Tezda tez tibbiy yordam uchun pul to'lasangiz, bu arzon emasligini bilasiz. Narxlar yuzdan ming dollargacha bo'lishi mumkin. Ba'zi kompaniyalar qo'shimcha parvarishlovchilarga (tanqidiy parvarish qiluvchi hamshiralar, respirator terapevtlari va boshqalar) qo'shimcha tibbiy yordamni (masalan, kislorodli niqoblar, bintlar, kiyim-kechaklar, muz paqirlari va boshqalar) va boshqa narsalar bilan bog'liq xarajatlarni qoplashi kerak.
Savolingiz sizning ehtiyojingiz bo'lsa, sug'urta rejangiz tez yordam xizmatlari uchun haq to'laysizmi yoki olmasligidir. Medicare faqat ba'zan bo'ladi. Garchi Medicare B bo'limi yopiq holatlarda ham faqat 80 foizni to'laydi va qolganlari bilan sizni qoldiradi.
Favqulodda vaziyatlar uchun Medicare xizmatini qoplash
Tibbiy zaruriyatni aniqlash birinchi qadamdir. Tez yordam vositasi, Medicare ning ko'zlarida, faqatgina boshqa xavfsiz tashish vositasi bo'lmagan taqdirda, siz Medicare tomonidan qoplangan parvarishlash uchun ko'chirilasiz va tez yordam kompaniyasi topshiriqni qabul qiladi.
Tibbiy favqulodda vaziyatda sog'ligingiz xavf ostida. Medicare tez tibbiy yordam xizmatlarini tegishli tibbiy yordam ko'rsatish uchun eng yaqin tibbiy muassasaga to'laydi. Qaysi imkoniyatni tanlashni xohlashingizni tanlash va tanlash mumkin emas. 1
Misol uchun, agar ko'krak og'rig'iga duch kelsangiz, yurak kateterizatsiyasi bo'lishi mumkin. Agar eng yaqin shifoxona ushbu xizmatni taklif qilmasa, Medicare sizni eng yaqin shifoxonaga olib borish uchun tez tibbiy yordam uchun haq to'laydi.
Favqulodda vaziyatlar uchun Medicare xizmatini qoplash
Favqulodda vaziyatlarda Medicare tomonidan yoritilishini tasdiqlash uchun muayyan shartlar bajarilishi kerak. Siz tibbiy baholash va / yoki davolanish uchun transportni talab qilishingiz kerak, siz yotoqxonangiz bilan cheklanib qolasiz va boshqa yo'llar bilan sayohat qila olmaysiz yoki transport paytida tibbiy yordamga muhtojsiz.
Boshqa transport vositalari bo'lmaganligi uchun Medicare xizmatlarini to'lash uchun etarli emas.
Agar diyalizni olib borish uchun tashish kerak bo'lsa yoki malakali parvarish shifoxonasida qolsangiz va tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz umumiy misollar paydo bo'lishi mumkin. Bunday hollarda shifokorning ko'rsatmasiga binoan tez tibbiy yordamdan foydalanish tibbiy ehtiyojga ega ekanligini isbotlash uchun talab qilinishi mumkin.
Medicare Reinsni qanday mustahkamlashmoqda
Medicare firibgarligi, siz tushunganingizdan ko'ra ko'proq uchraydi. AQSh Sog'liqni saqlash va insonparvarlik xizmati Departamentining Bosh inspektori tomonidan olib borilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Medicare va Medicaid Markazlari Medicare xizmatlari amalga oshirilmaydigan muassasalarga tez tibbiy yordam xizmatlariga 30 million dollardan oshiq mablag'ni to'ldirib, va 17 million dollarlik transport vositalariga etkazib berilmagan. Medicare foydasi ostida. Bundan ham yomoni, billing amaliyotlarining 20 foizi noo'rin ekanligi aniqlandi.
Medicare endi uchta davlat - Nyu-Jersi, Pensilvaniya va Janubiy Karolina shtatlarida tez tibbiy yordam uchun oldindan tasdiqlash sifatida tanilgan pre-approval jarayonini sinovdan o'tkazmoqda. Agar siz uchta tez tibbiy yordamdan foydalansangiz yoki 10 kun ichida yoki haftada bir marta uch hafta mobaynida foydalansangiz, Medicare yana xizmatni qabul qilishdan oldin to'rtinchi muddatni oldindan tasdiqlashi kerak.
Ushbu g'oya, tezyordam yoki noto'g'ri foydalanish tezyordam foydalanishni kamaytirish. Bu avvalgi avtorizatsiya talabi 2017 yilda barcha davlatlarga kengaytirilishi mumkin.
Qamrab olish uchun nima qilsa bo'ladi
Siz o'zingiz uchun gapirish huquqiga egasiz. Tez tibbiy yordam xizmati sizni qamrab olishi kerak deb hisoblasangiz, siz shikoyat qilish huquqiga egasiz.
Manbalar:
Medicare va Medicaid Services markazlari. Tez tibbiy yordam xizmatlarini qoplash. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11021.pdf. Yanvar 2015 yil yangilandi.
Medicare va Medicaid Services markazlari. Qayta tiklanmagan tezyordam tez tibbiy transportning avvaldan avtorizatsiyasi. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Monitoring-Programs/Medicare-FFS-Compliance-Programlar/Programma-Avtorlashtirish-Initiatives/Preor-Authorization-of-Repetitive-Scheduled-Non- Tez-tez yordam-transport-.html. 13 yanvar 2016 yil yangilandi.
Sog'liqni saqlash va aholini ijtimoiy himoya qilish departamenti. Medicare Part B tez tibbiy yordam uchun noto'g'ri to'lovlar va shubhali to'lov. http://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-09-12-00351.pdf. Sentyabr, 2015 yil chop etildi.