Ayniqsa, jarohatlarga chidamli o'murtqa qismi
L5-S1 - pastki orqa so'nggi vertebra (L5 deb ataladi) va bu erda sakrumni biladigan uchburchak shaklidagi suyakdan tashkil topgan orqa miya kesimini tavsiflash uchun ishlatiladigan atama. Sakkrum beshta suyakdan iborat bo'lib, ulardan S1 yuqori bo'lishi kerak.
L5-S1ni belning orqa miya tugashi va sarkral o'murtaning boshlanishi aniq nuqtasi deb hisoblashingiz mumkin. Ularni bog'lovchi qo'shma lumbosakral qo'shma deb ataladi.
1 -
Orqa miya va mushaklarning tuzilishiInson omurgasında jami 33 suyak bor. Quyidagicha yuqoridan quyruqgacha bo'lgan qismlarga bo'linadi:
- C1 dan C7 gacha bo'lgan yettita suyak bilan bo'yinbog'
- T1 dan T12 gacha 12 suyagi bo'lgan torakal orqa miya (o'rta orqa)
- Lumbar orqa miya (pastki orqa) beshta suyak bilan L1dan L5gacha
- S1 dan S5 gacha beshta suyak bilan
- Co1-dan Co4-ga to'rtta suyak bilan cho'ziluvchi mintaqa (quyruq)
Ko'p odamlar sakrumni bitta suyak deb o'ylashadi, lekin aslida tug'ilishdan keyin tezda sigirni boshlaydigan va ular 30 yoshga to'lgunga qadar butunlay aralashmaguncha davom etadigan beshta alohida suyakdan iborat.
Xuddi shu narsa, tug'ilish paytidagi (harakatlanuvchi) koksiks suyaklariga nisbatan qo'llaniladi, lekin kattalar tomonidan eritilgan yoki yarim-eritgichga aylanadi.
2 -
Nima uchun L5-S1 muhimmi?O'n yo`l osti - tananing turini, torsoqning, orqaning va bo'yinning joyini o'zgartirish uchun burilish va burilishga imkon beruvchi tuzilma. Orqa miya egriligi uning zaifligi uchun ham muhimdir.
Bo'yin va pastki orqa tarafida o'murtqa chiziq neytral holatda oldinga siljiydi, ko'ksik va sakral egri esa teskari yo'nalishda siljiydi
L5-S1 kontseptsiyasida tana og'irligi oldinga (lomber) egri yo'nalishni orqaga (sakral) egriga o'tadi. Bu qarama-qarshiliklarga duch keladigan bu birikmalarda qo'shiqning zaifligi ortda qolishi yoki yaralanganligi sababli kuchayadi.
Shu sababli, L5-S1 orqada operatsiya qilish uchun eng keng tarqalgan ikkita joydan biridir (L4-L5 bilan birga).
3 -
L5-S1 va SpondylolisthesisL5-S1 birikmasi spondilolistez deb ataladigan jarohatlarning umumiy sayti hisoblanadi. Spondilolistezda uning oldida suyagiga nisbatan oldinga siljigan bir umurtqaga tegishlidir.
Eng keng tarqalgan turga parse interarticularis (o'murtqa bo'g'inlarini birlashtirgan suyak tuzilishi) ichida kichik bir sinish bilan boshlangan istmik spondilolistez deyiladi.
Singan yosh (yoshi yetmishdan oldin) yoshda paydo bo'lishiga qaramasdan, alomatlar odatda kattalarga qadar rivojlanmaydi. Orqa miya degeneratsiyasi keyinchalik kattalardir, bu holat yanada chuqurlashishi mumkin.
Spondilolistez L5-S1 birikmasini sakrumning o'zi burchagiga bog'liq . Tuproqqa gorizontal bo'lishdan ko'ra, S1 old tomoni pastga va pastga qaraydi. Katta tiltli shaxslar spondilolistez xavfini oshiradi.
Spondilolistez odatda og'riqli dorilar, issiqlik va / yoki muzni qo'llash, fizikoterapiya yoki epidural steroid inyeksiyalari kabi jarrohlik aralashuvlari bilan davolanadi.
Spinal füzyon cerrahisi spondilolistezi davolash uchun samarali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, shifo muddati juda ko'p va odatda jarrohlik bo'lmagan usullardan eng kamida olti oy davomida bir kishi yordam bermaguncha umuman hisobga olinmaydi.
> Manbalar:
Cloete, E .; Battin, M .; Immam, F. va boshq. al. "Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda sakral o'pka tanasining osishlanishi 24 va 38 haftagacha" homiladorlikning yoshi va o'murtqa ultrasonografiya bilan bog'liqligi ". Am J Perinatol. 2013 yil; 30 (6): 519-22. DOI: 10.1055 / s-0032-1329186.
> DeVine, J .; Schenk-Kisser, J .; va Skelly, A. "Dejenerativ spondilostez uchun xavf omillari: muntazam tekshiruvlar" Evid asosidagi Spinal Care "J., 2012; 3 (2): 25-34 DOI: 10.1055 / s-0031-1298615.