Sakroiliak qo'shma , ko'pincha "SI qo'shichi" deb ataladi, suyak suyagi va kestirib suyagi orqa joyida joylashgan joydir. SI qo'shichini o'murtqa suyagining pastki qismida va atrofida tovoq bilan bog'laydigan joy deb hisoblashingiz mumkin.
Sakkrumning ikki tomonida ikkita SI birlashmasi mavjud.
SI qo'shma suyaklari
Tananing ko'pgina qo'shimchalari singari, sakroiliak ikki suyakdan iborat: sakrum va ilium.
Oldida, diarrodial birikma (ya'ni erkin harakatlanuvchi qo'shimchalar turi), sakrum va orqa suyaklardagi ikki suyakdan iborat. Ushbu ikki kaltak suyagi (ilium, yuqorida aytib o'tilganidek) texnik jihatdan pelvisning innominasi deb ataladi.
SI qo'shmasining orqa tomoni old tomondan harakatlanuvchi emas.
Sakkrum - bu lomber orqa miyasida joylashgan uchburchak shakldagi suyakdir. Oxirgi lomber vertebra (va bu omil uchun barcha o'murtqa ustunning vazni) sakrumning yuqori sathida (muqaddas asos sifatida ma'lum bo'lgan hudud) joylashgan.
Ikki tomondan, ilium sakrumga bir xil tayanchni qo'llab-quvvatlaydi.
Sakkrum ikkita ilon (yoki innominatlar) orasiga kirib, siqish sifatida harakat qiladi. Saqqumning yuqori qismi taglikdan kengroq bo'lib, suyaklarning bu darajaga yaqinlashishiga imkon beradi. Suyaklar, shuningdek, ligamentlar yordamida amalga oshiriladi. Qo'shimchani mustahkamlash bilan bir qatorda, bu ligmalar ham sakrumni orqa miya va boshning og'irligini qo'llab-quvvatlaydi.
Sakroiliak qo'shimchasining orqasida oldinga qaraganda ko'proq ligamentlar mavjud. Orqa tomonda ligamentlar quyidagilar:
- Interroziy sakroiliak ligament ilium va sakrum o'rtasida joylashgan. Bu umumiy muvofiqlikni saqlab qolishga yordam beradi va o'murtqa kestirib, vaznga (va pastki ekstremite) ko'pincha o'tkaziladigan joylarda joylashgan.
- Posterior sakroiliak ligament interossus sakroiliak ligamentning davomi hisoblanadi. U iliumni sakrumga yaqinlashtirib, qo'shma suyaklarning oldingi yuzalarida birlashtiruvchi mexanizmni qo'llab-quvvatlaydi; Shu tarzda, sakrumni yuqoridan boshlab orqa miya vaznini olishiga yordam beradi.
- Iliolumbar ligament yuqorida aytib o'tilganidek, interosseus sakroiliak va posterior sakroiliak ligamentlarning og'irlik uzatish va qo'llab-quvvatlash funktsiyalarini qo'llab-quvvatlaydi.
- Sakrotuberous ligament - sakrumdan o'tirgan suyaklarga (iskial tuberosity) o'tadigan katta ligamentdir.
- Sakrospinous ligaman kichikroq ligaman, u ham sakrumdan o'tirgan suyaklarga boradi, lekin qo'shimchaning eng ko'p qismini chakka tuproqli ligamentga aylamaydi.
Sakrotuberous va sacrospinous ligamentlar sakrumning fleksiyon harakatlarini cheklaydi. Sacral fleksiyon, shuningdek, nutation deb ataladi va quyida keltirilgan.
Old tomondan, oldingi ligament, albatta, SI qo'shni atrofidagi kapsülün kalınlaşmış bir uzantısıdır. Anterior ligament kichik, ayniqsa , orqa ligamentlarga nisbatan.
SI Umumiy xususiyatlari
Voyaga yetganida, sakroiliak qo'shma shakli ko'payib ketadi, ammo oldinga orqaga va konveksga chuqur kirib boradi.
Oddiy qilib aytish kerakki, qo'shma quloq yoki buyrak fasulyasiga o'xshashdir.
SI qo'shilishi qiziqarli, chunki oldingi va orqada birlashma turi mavjud.
Oldida bu sinoviyal qo'shimdir (yuqorida diarthrodial sifatida muhokama qilingan). Ushbu turdagi qo'shimchalar, odatda, juda ko'p harakatga ega. (Sizning elkangiz va kalçalar sinovial bo'g'inlardir, ular bajaradigan katta harakatlar haqida o'ylaydilar.)
Orqa tomonda SI qo'shma sindromi deb tasniflanadi. Bu faqat ikkita suyak (sakrum va ilium) ligamentlar bilan birlashtirilgan degan ma'noni anglatadi. Biz yuqorida qaysi ligamentlar haqida gaplashdik.
Saqrum va iliumning yuzasi - ikkalasi o'rtasidagi uchrashuv - bu xaftaga (saqqum iliumdan farqli o'laroq xaftaga o'xshash), shuningdek, proektsiyalar va vodiylarga o'xshash bir qator suyak konturlari bilan qoplangan . (Ular faqat old tomonda joylashgan.)
SI qo'shilishidan iborat har bir suyagi sirt konturlari bir-biri bilan bog'lanadi; ular qo'shni old tomonini shakllantirish uchun qulflashadi. SIning umumiy yaxlitligini faqatgina ushbu markazlashuv mexanizmi va ligamentlar saqlab turadi.
Mushaklar borgan sari, gluteus maximus va piriformis mushaklari qismlari SI qo'shimchasini kesib o'tadi.
SI qo'shma nima qiladi?
SI qo'shimchasi o'murtaning og'irligini ko'taradi. Ushbu vaznni pastki ekstremiya deb ham ataladigan, kestirib, oyoqni qo'shib olgan maydonga etkazish mas'uldir. Bundan tashqari, aylanadigan (aylanuvchi) kuchlar pastki qismdan umurtqaloqqa aylanadi.
Misol uchun, yurish paytida, oldinga qadam qo'yganingizdek, orqa oyog'ingiz orqada cho'zilib ketadi va siz katta barmog'ingizni sindirib tashlaysiz. (Bu safar yurish bosqichi "surish" deb ataladi.) Bu erda SI qo'shilishining ikki suyagi o'rtasida minimal bo'sh joy mavjud. Bunga qo'shilishning birgalikda harakat qilishi yoki qo'shilishning "yaqin paketi" pozitsiyasi deyiladi. SI qo'shmasining yaqin to'plangan joylari pastki ekstremizmni o'tkazib, sakrum va orqa miya orqali o'tayotganda katta barmoqdan kelib chiqadigan kuchlarni etkazib berishga yordam beradi.
SI qo'shichi, shuningdek o'tirgichning vazni o'tirgan suyaklarga (texnik jihatdan ischial tuberosities deb ataladi), shuningdek, o'tirish paytida qo'llaniladi.
SI qo'shma harakatlari.
Yuqorida aytilganidek, SI qo'shilishning old qismi sinovial qo'shimchalar deb tasniflangan bo'lsa-da, u faqatgina mavjud bo'lgan kichik harakat darajasiga ega. Ushbu sinoviy qo'shimchalar uchun odatiy emas. Cheklangan harakatning sabablaridan biri sherikning katta vaznli qo'llab-quvvatlash va transfer mas'uliyati bo'lib, bu barqarorlikni va saqqum bilan ilium o'rtasida yaqin aloqani talab etadi.
Sakroiliak qo'shma harakatlariga quyidagilar kiradi:
- Ikkala kestirib, suyaklari ham oldinga silkitib, oldinga orqaga burildi.
- Ikkala kestirib, suyaklari ham sakrum o'tirarkan orqaga buriladi, posterior innominate tilt deb ataladi
- Bir suyak suyagi oldinga silkitadi, ikkinchisi orqaga buriladi va sakrum qoladi. Bu siz yurganingizda yuz beradi va antagonistik innominatsiz burilish deb ataladi.
- Sakkrum fleksiyalanadi, bu nayt deb ataladi.
- Sakkrum kengayib boradi, deyiladi.
Shunga qaramay SI qo'shilishidagi harakatlar juda kichik; Shuningdek, sakrum harakatlanganda, kestirib suyaklari ham birga harakatlanishi mumkin.
> Manbalar:
> Kapandji, boshqalar, "Qo'shimchalarning fiziologiyasi". Beshinchi nashr. Churchill Livingstone. Ingliz nashrlari 1987. Nyu-York.
Mur, K., Dalley, A. Klinik jihatdan yo'naltirilgan anatomiya. Beshinchisi. Edition. Lippincott, Uilyams va Wilkins. Baltimor.
> Havuz-Goudzvayard A, Hoek van Dyke G, Mulder P, Spoor C, Snijders S, Stokkart R. Iliolumbar ligament: sakroiliak qo'shilishning barqarorligiga ta'siri. Klinik Biomech fevral 2003 yil.