Qon plazmasi xujayralari saratoni
Ko'pgina myeloma 65 yoshdan katta bo'lgan odamlarda tez-tez uchraydigan qon hujayrasi (plazma hujayrasi) saratoni. Amerika Qo'shma Shtatlarida ko'plab miyelom xavfi afro-amerikaliklar orasida eng yuqori va Osiyo-amerikaliklar orasida eng past bo'ladi. Ushbu saraton, har yili 100000 boshiga beshdan olti kishiga ta'sir ko'rsatadi.
Saraton hujayralarning nazoratsiz o'sishi demakdir.
Ko'p miyelomada suyak iligi juda ko'p miqdordagi anormal plazma hujayralari hosil qiladi. O'simta mavjud bo'lgan boshqa saratonlardan farqli o'laroq, bu saraton hujayralari ko'pincha suyak iligi va qonda mavjud bo'lib, shish paydo bo'lishi suyak yoki yumshoq to'qimalarda paydo bo'lishi mumkin.
Ko'p miyelomning belgilari
Ko'p miyelom quyidagilarni o'z ichiga oladigan ko'plab alomatlarga sabab bo'ladi:
- Suyak og'rig'i , ko'pincha quyi orqa yoki qovurg'a
- Qonda qizil qon hujayralari past darajada bo'lishi sababli charchoq va zaiflik (anemiya)
- Tez-tez infektsiyaga qarshi oq qon hujayralari kamroq bo'lganligi sababli infektsiyalar tez-tez uchraydi
- Buyrak muammolari, chanqoqlikning oshishiga olib kelishi mumkin, siyish, ko'ngil aynishi yoki konstipatsiyani kuchaytiradi
- Ozish
- Suyaklarning zaiflashishi natijasida suyaklarning suyagi sindirilgan
Ko'p miyelomni tashxislash
Bir nechta miyelom tashxisi, bir kishi boshdan kechirayotgan alomatlarga asoslangan holda shubhalanishi mumkin. To'liq qon hujayralari soni (KB) yuqori plazma xujayralari va qizil qon hujayralarining past darajalari (kamqonlik) ni namoyon etadi.
Boshqa qon tahlillari (masalan, sarum protein elektroforezi) yuqori miqdorda kaltsiy va ma'lum qon oqsillarini namoyon qiladi.
Siydik sinovlari (siydik oqimi elektroforezasi) 24 soat davomida to'plangan Menense Jones protein miqdorini tekshiradi. Ko'p miyeloma kontekstida ushbu protein mavjudligi yuqori bo'ladi.
Saraton hujayralarini izlash uchun suyak iligi biopsiyasi (namunasi) olinadi. Tashxisni tasdiqlash uchun maxsus radiologik test (skelet) topiladi. X-nurlari singan yoki zaiflashgan suyaklarni tekshiradi.
Ko'p miyelomning tashxisi, suyak iligida miyelomning saraton hujayralari (anormal plazma xujayralari) va qon yoki siydida ortiqcha protein mavjudligi bilan tasdiqlanadi.
Tasniflash va staging
Ko'p miyelom uchta toifaga bo'linadi:
- Noma'lum ahamiyatga ega bo'lgan monoklonal gammopatiya (MGUS): bu holat "pre-multiple myeloma", ya'ni ortiqcha oqsil mavjud bo'lganligi, ammo plazma hujayralari darajasi past bo'lgan degan ma'noni anglatadi. MGUS o'z-o'zidan zararsizdir, ammo u bilan birga bo'lgan shaxslarning taxminan 16 foizi ko'p miyeloma rivojlanadi.
- Yagona plazmasitoma: Bu toifadagi miyelomlar faqat bitta nuqta yoki bitta shish bilan chegaralanadi.
- Asemptomatik yoki juda ko'p miyeloma: bu kategoriyada qon testlari va suyak iligi biopsiyasi ko'p miyeloma borligini ko'rsatadi, ammo alomatlar mavjud emas.
- Semptomatik multipl miyelom: Ushbu turkumda ko'p miyeloma ega bo'lgan odamlar belgilari yoki tajriba belgilarini ko'rsatadi.
Saraton saratoni uning hajmini aniqlashni anglatadi. Ko'p miyelom suyak iligi bilan chegaralanadimi yoki saraton kasalligi suyaklar kabi tananing boshqa qismlariga tarqalib ketadimi?
Saraton bosqichi qanday davolanishga ehtiyoj seziladi. Ko'p miyelom keng tarqalgan bo'lishi sababli, uning evolyutsiyasi odatda organizmda qancha saraton kasalligi borligidan dalolat beradi.
Ko'p miyelomni davolash
MGUS bilan og'rigan bemorlar yoki semptomlar odatda muntazam jismoniy tekshiruvlar va qon tekshiruvlari orqali kuzatiladi, ammo ular davolanmaydi. Belgilangan shaxslar bilan davolanishi mumkin:
- Kemoterapiya preparatlari: Ular sitoksan (siklofosfamid), Alkeran (melphalan) yoki prednizon kabi kortikosteroidlarni o'z ichiga olishi mumkin. Thalomid (talidomide) va Decadron (deksametazon) ning kombinatsiyasi ham samarali davolanadi.
- Radiatsiya terapiyasi: Bu davolash saraton xujayralarini o'ldirish va o'smalarni qisqartirish uchun yuqori energiyali nurlanishni qo'llaydi.
- Ildiz xujayrasi (suyak iligi) transplantatsiyasi : Ushbu davolash suyak iligi sog'lom suyak iligi bilan almashtirilgan.
- Velcade (bortezomib) deb ataladigan saratonga qarshi preparat: Vena ichiga yoki teri ostiga in'ektsiya sifatida qo'llaniladigan dori (teri ostiga).
Bundan tashqari, ko'p miyelomli odamlar simptomlar uchun, masalan, anemiya yoki antibiotiklarni davolash uchun qon quyish kabi infektsiyalarni davolaydilar.
Manbalar
- Lonial, Sagar. "Myeloma haqida." Multipl Miyelom tadqiqot fondi. 9 sentyabr 2005. Multipl Miyelom tadqiqot fondi.
- "Ko'p miyelom haqida bilishingiz kerak bo'lgan narsalar." Saraton mavzusi. 2004 yil dekabr. Milliy rak instituti.