Kolonoskopiyaga tayyorgarlikdagi muhim qadamlar
Agar sizda kolonoskopiya rejalashtirilgan bo'lsa, shifokorlar idorasi sizga tayyorgarlik ko'rish uchun kerak bo'lgan qadamlarni aytib berishi mumkin. Keling, qanday qilib siz eng yaxshi tayyorgarlik ko'rishingiz mumkinligini, kelajakni rejalashtirishning sabablarini ko'rib chiqing va ushbu muhim testdan oldin nimani bilishingizni ko'rib chiqaylik.
Kolonoskopiyaning ahamiyati
Kolonoskopiyaga tayyorgarlik ko'rishning dastlabki va eng muhim bosqichi, nima uchun bu test amalga oshirilayotganini va boshqa profilaktik sog'liq choralariga nisbatan ahamiyatini tushunishdir.
Agar kolonoskopiya qanday qilib oldini olish mumkinligini tushunsangiz va bu sinovni butunlay o'tkazib yuborsangiz nima bo'lishi mumkinligini tasavvur qiling-agar yaqinlashib kelayotgan sinovingiz haqida noqulay yoki noqulay his qilsangiz foydali bo'lishi mumkin.
Kolonoskopiyalarni skrining tekshirish saraton kasalligidan o'lim hollari kamayayotganligining muhim sabablaridan biridir. Prostata saratoni uchun skrining tekshiruvlarida ko'krak saratoni skriningi va PSA testlarida mamogramlarning ahamiyati haqida ba'zi bahs-munozaralar mavjud bo'lsa-da, yo'g'on ichak saratoni bilan bog'liq o'limlarni kamaytirishda kolonoskopiyalar foydasiga kamroq bahs-munozaralar mavjud. O'zaro farqni ko'rsatadigan dalillar - birovning yo'g'on ichak saratonidan o'lish xavfini kamaytirish - kuchli.
Agar kolonoskopiya mezonlariga javob beradigan har kim ushbu amaliyotni bajargan bo'lsa, biz 60 foizga AQShda yo'g'on ichak saratoni o'limini kamaytirishimiz mumkin deb o'ylashadi. Kolonna saratoni ayni paytda erkaklarda ham, ayollarda ham saratonga chalinishning uchinchi sababi hisoblanadi.
Kolonoskopiya va kolonna saratonini oldini olish - erta aniqlash va oldini olish
Belgilangan kolonoskopiyalar va, masalan, mamogramlar yoki PSA testlari o'rtasidagi boshqa muhim farq, kolonoskopiyalarning aslida saraton kasalligini oldini olishlari mumkin.
Mammogramma va PSA testlari singari kolonoskopiyalar erta tashxislashda rol o'ynaydi. Kolonoskopiya kasallikning eng ko'p davolash mumkin bo'lgan bosqichlarida saratonni topishi mumkin va shu bilan birgalikda yo'g'on ichak saratonini saqlab qolish stavkalarini yaxshilashi mumkin.
Shunga qaramay, kolonoskopiyalar muhim ahamiyatga ega. Ular, birinchi navbatda, saraton rivojlanishining oldini olishga harakat qilishlari mumkin. Prekanser polipler yoki prekanseröz polipler mavjud bo'lsa, ular kolonoskopi davomida olib tashlanishi mumkin. (Eslatma: barcha poliplar yo'g'on ichak saratoniga olib kelmaydi.)
Kolonoskopiyalar yo'g'on ichak saratonini o'limini kamaytirishda ikki tomonlama rol o'ynaydi ; ular erta aniqlashda yordam berishi mumkin, lekin ayni paytda asosiy profilaktika usuli sifatida ishlashi mumkin.
Agar sizda kolonoskopiya kerak bo'lganda (va sizga qachon kerak?)
Shuning uchun eng muhim qadam siz yo'riqnomalarga rioya qilish va kolonoskopiya qilishingiz kerak bo'lgan qarorni qabul qilishdir.
Kolonna saratonini tekshirish bo'yicha yo'riqnomalar jamoatchilik uchun o'rtacha xavfga asoslangan holda ishlab chiqilganligini ta'kidlash muhimdir. Agar sizda yo'g'on ichak saratoni yoki kolonna saratoni uchun boshqa xavf omillari mavjud bo'lsa, siz yoshroq davrda kolonoskopiyaga ega bo'lishingiz yoki ushbu testlarni tez-tez bajarishingiz mumkin.
Bundan tashqari, yo'g'on ichak saratonini tekshirish uchun kolonoskopiyalar hech qanday alomatlari bo'lmagan odamlar uchun mo'ljallanganligini ham ta'kidlash kerak. "asemptomatik" bo'lganlar. Agar sizda qorin og'rig'i, axlatda turgan qon yoki yo'g'on ichak saratoni kabi belgilari bo'lsa, aniqlanmagan anemiya yoki tasodifiy kilogramm halokatiga uchragan bo'lsangiz, kolonoskopiyaga qo'shimcha ravishda sizda test talab qilinishi mumkin.
Kolonoskopiya - etarli tayyorgarlik bilan - yo'g'on ichak lezyonlarini aniqlashda juda yaxshi. Biroq, kolonoskopiya sizning ichak, oshqozon osti bezi, oshqozon osti bezi, jigar yoki qorin bo'shlig'idagi boshqa a'zolar haqida hech qanday ma'lumot bermaydi.
Kolonoskopiya haqiqati va fantastika
Endi biz eng qiyin bosqichlarni rejalashtirishga erishmoqdamiz. Afsuski, ko'pchilik bu qadamga yopishib qoladi. Kolonoskopiyalar haqida ba'zi afsonalar, faktlar va faktlar haqida ma'lumot olish uchun bir oz vaqt ajrating.
Colonsocopy'ingizni rejalashtirish
Ikkinchi muhim qadam - nega siz kolonoskopiya qilayotganingizni tushunib etgach, uchrashuvni rejalashtirish kerak.
Agar siz kolonoskopingizni qachon jadvalga moslashini tushunishga harakat qilsangiz, "faqat bajaring" iborasi o'rinli. Ko'pgina odamlar kolonoskopiya haqida oldindan aytib qo'yishadi (ba'zida qarorga pushaymon bo'lishadi), chunki ular buni amalga oshirish uchun to'g'ri vaqtni aniqlashga ko'p vaqt sarflashadi. Agar bu sizga o'xshash bo'lsa, faqat oldinga boring va rejalashtiring va keyinroq tafsilotlarni tashvishlang.
Aksincha, siz tezda kolonoskopik tekshirishni xohlayotganingizga ishonch hosil qilsangiz va uni bekor qilish xavfini yo'qotmasa, bu jarayonni yaxshi vaqtda rejalashtirishga yordam berishi mumkin. Ko'pchilik juma kuni o'zlarini sinab ko'rishni rejalashtirmoqchi bo'lib, agar kerak bo'lsa, o'zlarini dam olish uchun hafta oxiri beradi. Aksariyat odamlar keyingi kunga ishlashga qaytishga tayyor va o'zlariga ta'sir o'tkazmaydilar, ammo ba'zi odamlar bir necha kun davom etadigan ichak o'zgarishlar bor. Agar sinovni yaxshi vaqtda rejalashtirsangiz (jannatga dam olish kunidan bir kun oldin emas), kolonoskopiya hayotingizning aralashishiga kamroq tashvishli bo'ladi. Bizning mashaqqatli jamiyatimizda stressni kamaytirishning har qanday imkoniyati bunga loyiq!
Xatarlar va murakkabliklarni tushunish
Kolonoskopiya rejalashtirilgandan keyin - bu, ehtimol, eng qiyin qadamdir, chunki bu jarayon haqida ko'proq bilib olish va o'zingizga qanday foydalar haqida eslatishingiz kerak. Har qanday tartib bilan bo'lgani kabi, ba'zan noto'g'ri ketadigan narsalar ham bor. Kolonoskopiyaning xatarini va asoratlarini tushunish uchun biroz vaqt ajrating.
Kolonoskopiyadan oldingi hafta
Agar siz qoningizni ingichkalashi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokor ularni kolonoskopiyadan oldin to'xtatishingizni so'rashi mumkin. Bu har doim ham shunday emas (masalan, yurak xastaligi bor bo'lsa, kardiyolog sizni aspirin qabul qilishingizni istashi mumkin). Shifokor bilan gaplashib, nima qilish kerakligini oldindan bilib oling. Ba'zi dorilar sizning usulingizdan ikki hafta oldin to'xtatilishi kerak. Shuni yodda tutingki, bu o'z navbatida ortiqcha va o'simlik preparatlarini o'z ichiga oladi. Advil (ibuprofen) kabi aspirin va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar qon ketishni kuchaytiradi va shifokor bu dorilarning foydasi qon ketish xavfidan ustun kelishiga ishonmasa, undan qochish kerak. Qon ketishini ham oshirishi mumkin bo'lgan ko'plab o'simlik preparatlari va xun takviyeleri mavjud.
Kolonoskopiyadan oldingi kunlarda
Sizning shifokoringiz sizning davolanishingizdan oldin ma'lum bir parhezni tavsiya qiladi. Bu bir necha kun ilgari boshlanishi mumkin. Ushbu tavsiyalarni yaqindan kuzatib boring va shifokor bilan suhbatlashing, masalan, agar sizda diabet bo'lsa, qiyinchiliklarga duch kelasiz.
Kolonoskopiya "preparat" - kolonni tozalash
Sizning shifokoringiz sizga kolonoskopiya chuqurligi bo'yicha tayyorgarlik haqida yozma ma'lumot beradi. Ushbu ma'lumotni diqqat bilan o'qib chiqish juda muhimdir, chunki izlanishlarda ko'plab odamlarning to'g'ri tayyorlangani aytiladi. O'zingizning yo'g'on ichakni to'liq tasavvur qila olish uchun barcha axlatlarni yo'q qilish kerak.
Kolonoskopik tayyorgarlik ko'pincha quyidagilar bilan amalga oshiriladi:
- Purgatives - Purgatives ichakning evakuatsiyasini rag'batlantirish orqali ishlaydi. GOLLYTELY yechim, TriLyte yechimi va yana bir qancha variantlar mavjud . Bu juda ko'p muolajalar orasidagi tanlov turli tabiblar o'rtasida farq qiladi va har biriga afzallik va kamchiliklar mavjud. Keksa yoki boshqa tibbiy sharoitlarga ega bo'lganlar uchun etilen glikol bilan tayyorgarlik eng xavfsiz bo'lishi mumkin deb taxmin qilinadi. Buning aksincha, bu echimlar buyraklarga ta'siri tufayli keksa yoki muhim tibbiy sharoitlarga ega bo'lganlarda natriy fosfat eritmalaridan qochish kerak.
- Enemas - Anemiya sizning anus va suyuq ichakka suyuqlik kiritishni o'z ichiga oladi. Suyuq bir muddat ushlanib qoladi va keyinchalik o'tadi. Enemalar yo'g'on ichakdagi najas moddalarining miqdorini kamaytirishda juda samarali bo'lishi mumkin. Klyozkalarning mumkin bo'lgan yonma ta'sirlari orasida hiponatremi (qonda kam natriy darajasi) va boshqa elektrolitlar buzilishlari mavjud.
- Ro'za (ovqat eymaslik) - Shunga qaramay, sizning davolanishingizdan oldin shifokorlarga diet bo'yicha tavsiyalarni bajarishingizga ishonch hosil qiling.
- Qulay davolash - ichakni evakuatsiya qilishning noqulayligini ham engillashtirgan dorilar tavsiya etiladi. Bunga Reglanni ko'ngil aynishini va yong'oqni kamaytirishni, Mylikon yoki Mylanta'ni (gazni ichak orqali osonroq oqimga aylantirish uchun) kamaytirish kiradi.
Kolonoskopiyalarni bajaradigan shifokorlar yo'g'on ichakning «tayyorligi» bilan farq qilishadi, ammo maqsad bir xil. Sizning yo'g'on ichakni kelajakda muammoni hal qiladigan joylarni ko'rish uchun etarli miqdorda tozalash kerak. Kolonoskopiyalar yaxshi tayyorgarlik bilan aniqroq bo'lganligi sababli, odamlar odatda kolonoskopiyaning eng yomon qismidir, deb hisoblashadi, bu sizning tayyorgarligingiz birinchi marta etarli ekanligiga ishonch hosil qilish uchun to'laydi. Juda ko'p hollarda ushbu tartib-qoidalar sizni yaxshi tayyorgarlikdan so'ng, rejalashtirishdan tashvishlanish va ikkinchi marta tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.
Boshqa bir belgisi sifatida , kolonoskopiya tayyorgarlik paytida nima qilish kerakligini bilib oling.
Kolonoskopiyadan avval tun
Ko'pincha sizning davolanishingiz arafasida siz yarim kechadan keyin oziq-ovqat yoki ichimlikdan qochishingiz so'raladi. Agar biror dori-darmon qabul qilsangiz, shifokor bilan gaplashib turing. Ko'pincha, odamlarga muntazam dori-darmonlarni kecha va kunduz kuni kichik suvli suv bilan olib borishi kerak.
Siz haydovchiga va "bolaligingizga" muhtojmiz.
Ko'pincha kolonoskopiya uchun ishlatiladigan anesteziyaga kuzatilgan parvarishlash behushligi, ongli sedasyon yoki " alacakaranlıkta uyqu " deb nomlanadi. Siz bu jarayonda uxlashingiz yoki hushyor bo'lishingiz mumkin, lekin nima bo'lishidan xavotirda bo'lasiz. Anesteziya tizimingizda biroz vaqtgacha qolishi mumkinligi sababli sizni uyga olib borish uchun haydovchiga ega bo'lishingiz talab qilinadi. Agar siz yolg'iz yashasangiz, shuningdek, sizdan birovni sizdan keyin 24 soat davomida qolishini rejalashtirishingiz kerak bo'ladi.
Kolonoskopiya usuli
Kolonoskopiya jarayonida nima bo'lishini bilish uchun oldindan biroz vaqt talab qiling.
Kolonoskopiyadan so'ng
Yuqorida aytib o'tilganidek, kolonoskopiyadan so'ng sizni uyga olib boradigan va 24 soat davomida siz bilan birga qolish uchun kimdir kerak bo'ladi. Ko'pincha odatdagidek ovqatlanish uchun qaytib kelishingiz mumkin. Anesteziyaning ta'siri tufayli, ko'plab shifokorlar birinchi 24 soat ichida spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni tavsiya qiladi. Agar sizda polip yo'q bo'lsa, odatda o'sha davrdagi normal faoliyatni davom ettirishingiz mumkin.
Agar polip olib tashlangan bo'lsa, shifokoringiz keyingi haftada o'z faoliyatingizni cheklashingizni tavsiya qiladi. Shu vaqt ichida mashaqqatli mashqdan, og'ir narsalarni ko'tarib, sayohatdan qoching.
Og'irliklar odatiy emas, lekin siz olovni, mo''tadil va shiddatli qorin shilinishi va og'riqlar (ba'zi noqulaylik va shishiruv normal) yoki qon ketishi (bir nechta osh qoshiq) paydo bo'lganda shifokorga murojaat qilishingiz kerak.
Kolonoskopiyaga tayyorgarlik bo'yicha quyi bosqich
Agar kolonoskopiyani rejalashtirgan bo'lsangiz, o'zingizni tabriklashingiz kerak. Ushbu amaliyotni bajarish uchun vaqt sarflash saraton kasalligidan o'lish xavfini kamaytirish uchun eng qulay usullardan biri hisoblanadi. Kolonna saratoni odatda etakchi vaqtga ega bo'lganligi sababli (u prekanseroid polipslarga, keyin saratonga biroz g'ayritabiiy o'zgarishlar kiritilsa), erta tekshirilishi mumkin bo'lgan yoki saralash jarayoni butunlay to'xtatilishi mumkin bo'lgan bir nechta saratonlardan biridir.
Ya'ni, kolonoskopiyalar to'liq aqlsiz emas. Agar sizda yo'g'on ichak saratoni belgilari mavjud bo'lsa yoki davom etadigan bo'lsa, "oddiy" kolonoskopiya bo'lsa ham, shifokor bilan gaplashib oling. Semptomlar - tanamizning biror narsa noto'g'ri ekanini aytishi. Savollarga javob olinguncha javob bering.
Kolonoskopiyangizga tayyorgarlik og'riq kabi ko'rinishi mumkin, ammo biz ushbu jarayonning noqulayligi uzoq muddatda tayyorgarlik va tayyorgarlikning vaqtinchalik noqulayligiga mos kelishini bilib olamiz. Kolonoskopik preparatlarni tayyorlash uchun ushbu maslahatlar va tavsiyalarni ko'rib chiqing.
Manbalar:
Azonni, S., Hovesepians, R. va S.Gupta. Keksa bemorda kolonoskopiya uchun optimal ichakni tozalash. Giyohvandlik va qarish . 2017. 34 (3): 163-172.
Kasper, Dennis L., Entoni S. Fauchi va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: McGraw Hill ta'limi, 2015. Chop.
Kurlander, J., Sondhi, A., Walijee, A., Menees, S., Connell, C., Schoenfeld, P. va S. Saini. Kolonoskopiya uchun ichakni tayyorlashni yaxshilash uchun bemorni davolash bo'yicha choralar qanday samarador? Muntazam tadqiqotlar. PLoS One . 2016. 11 (10): e0164442.
Liu, Z., Zhang, M., Li, Y., Li, L. va Li Li. Kolonoskopiyadan oldin ichakni tayyorlash uchun kengaytirilgan ta'lim: zamonaviy tekshirish. Oshqozon kasalliklar jurnali . 9-yanvar, 2017 (Epub nashrdan oldin).