Jarrohlik imkoniyatlari bemorlarning yoshroq bo'lishiga qarab kengayadi
Umumiy kestirib, jarrohlik, ortopedik jarrohlar tomonidan amalga oshiriladigan eng muvaffaqiyatli muolajalar orasida. Qattiq kalça artrit , kestirib osteonekroz yoki boshqa murakkab kestirib muammolar bilan og'rigan kishilarga darhol va uzoq muddatli yordam beradi. Operatsiyadan o'tganlarning 90 foizdan ortig'i katta og'riqni yo'qotish va muntazam faoliyatni amalga oshirish qobiliyatini oshirib yubordi.
Bundan tashqari, 80 foiz atrofida 20 yildan keyin to'liq ishlaydigan qurilma bo'ladi.
Kestirib, almashinuvni o'zgartirishi shiddat bilan o'zgaradi
Kardiostimulyatorning almashinuvi bo'yicha jarrohlik amaliyoti muvaffaqiyatli yakunlanganidan buyon yosh bemorlarda operatsiya o'tkazilmoqda. Buning bilan bog'liq muammo, albatta, kaltaklarning almashinuvi vaqt o'tishi bilan toqat qilishdir. Hozirgi vaqtda kestirib , o'rtacha 25 yil davom etadi. Yoshroq, faolroq odamlarda buzilish juda tezroq bo'lishi mumkin.
Va bu haqiqiy muammo bo'lishi mumkin. Hozirgi vaqtda kestirib kaltakni o'zgartirish juda murakkab va natijalar ko'pincha yaxshi emas. Ushbu haqiqatga qarshi bo'lgan ortopedlar, implantning qolgan umrining oxirigacha davom etadigan ehtimolga qadar, almashishni kechikishni kechiktirish uchun barcha urinishlarni amalga oshiradilar.
Lekin ba'zida kechikish mumkin emas. Natijada, tadqiqotchilar ushbu qimmatbaho qurilmalarning umrini kengaytirishda bir xil engillik darajasini ta'minlaydigan yangi texnologiyalarni muntazam ravishda o'rganmoqdalar.
Seramika kalça implantlarining kelib chiqishi
Seramika kestirib, implantlar kaltsiy almashinuvida ishlatiladigan yangi protez turlaridan biri bo'lib, shikastlanishga nisbatan ko'proq chidamli va silliq silliq harakatlanishni ta'minlaydi.
Bugungi kunda ko'plab jarrohlar ularni plastmassa buzilishi qo'shni atrofdagi dashtlarni asta-sekin ortib ketishiga olib keladigan an'anaviy metall-plastik plastinkalar orqali yaxshilanish deb hisoblashadi.
Bu yallig'lanishni keltirib chiqaradigan immun reaktsiyasini va pseudotumors deb ataladigan benign kistlarning rivojlanishini keltirib chiqarishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan bu hodisalar sekin-asta implantatsiyani bo'shatib yuborishi mumkin va vaqtincha buzilishlarga olib kelishi mumkin.
Seramika asboblari, aksincha, juda kam yallig'lanishga olib keladi va ozchilik bo'lsa, pseudotumorsga o'xshaydi. Bu qurilma allaqachon seramika, keramik-metall yoki keramik-plastmassa bo'ladimi?
Ushbu imtiyozlarning uzoq, muammosiz foydalanishga aylanishini taklif qilish oqilona ko'rinishi mumkin bo'lsa-da, biz faqatgina ushbu bosqichda o'ynaymiz. Ushbu iddaolarni qo'llab-quvvatlash uchun hali uzoq muddatli dalillarga ega bo'lmagan holda, biz haqiqatan ham qila oladigan narsa, biz bilgan narsalarni o'rganishdir.
Hozirgi izlanishlar bizga nima deyishadi
2015 yilda olib borilgan tadqiqotlar butun keramik kaltakni joylashtiradigan odamlarning klinik natijalarini o'rganuvchi beshta yuqori sifatli tadqiqotlar bilan tanishdi. Jami 897 bemor qabul qilindi. Birgalikda o'tkazilgan tadqiqotlarning o'rtacha davomiyligi 8,4 yilni tashkil etgan bo'lsa, ishtirokchilarning o'rtacha yoshi 54,5 yilni tashkil etdi.
Tahlillar asosida tergovchilar barcha keramika implantlarini taqdim etgan shaxslar revizivatsiya operatsiyalari, suyakning yomonlashuvi va asbobning metalllashtirilgan va / yoki plastinka implantlari bilan taqqoslaganda va / yoki bo'shashib qolish darajasiga ega bo'lishgan.
Ikkala asosiy kamchiliklar, taqqoslashlaricha, gıcırdama va operatsiya davomida qurilmaga zarar etkazish ehtimoli yuqori edi (masalan, qurilma tasodifan tushib ketganida kelib chiqqan yoriqlar yoki chiplar).
Bunga qo'shimcha ravishda, "katastrofik qobiliyatsizlik" deb ataladigan kichik xavf mavjud bo'lib, unda jiddiy yiqilish yoki zararli ta'sir keramikni parchalashi mumkin. Yaxshiyamki, yangi kompozitlar avvalgi avlodlarga qaraganda ancha moslashuvchan va ta'sirga chidamli.
Bir so'zdan
Jarayon qanchalik samarali yoki mashhur bo'lsa-da, umumiy kalça almashinuvi har doim katta jarrohlik deb qaralishi kerak va faqat jarrohlikning foydalari va oqibatlari haqida to'liq tushunchaga ega bo'lish kerak.
Keramika kalçası joylashtiradigan, albatta, yosh odamlar uchun yanada jozibador, bir variant bo'lsa-da, ortopedik mutaxassisi bilan uzoq muddatli konsullik so'ng, boshqa barcha davolash imkoniyatlari tugagandan so'ng, bir o'ylab ko'ring.
Manba:
Xu D .; Tie, K .; Yang, X. va boshq. "Umumiy kerosin artroplastida seramika-on-seramika metall-polietilenli suzuvchi sirtlar bilan taqqoslash: randomize nazorat ostida sinovlar meta-tahlil". J Orthop Surg Res . 2015; 10:22.