Afsuski, odamlar bir vaqtning o'zida bir nechta sog'liqni saqlash muammosi bilan shug'ullanishadi. Va ba'zan, bir necha kasalliklarga chalinish ehtimoli ortib ketgan odamning asosiy omillari bo'lishi mumkin. Bu IBS va depressiya holatida ko'rinadi. Ushbu umumiy nuqtai bu ikki shartning bir-biri bilan chambarchas bog'liqligi va ikkala kasallikning alomatlarini yaxshi boshqarish uchun nima qila olishi haqida bilib oladi.
Depressiya nima?
Depressiya - bu odamning hayotga ega bo'lish va hayotdan zavqlanishiga to'sqinlik qiluvchi boshqa alomatlar bilan birga davom etadigan past darajadagi kayfiyat yoki qiziqish yoki zavq yo'qotish bilan tavsiflangan kasallik. Depressiyaning belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Tuyadi va vazndagi o'zgarishlar
- Qiyinchilikni jamlash
- Uxlab qolgan va / yoki uxlab qolish qiyin bo'lgan qiyinchilik
- Umidsizlik hissi, kam o'zini benuqson, ortiqcha aybdorlik va umidsizlik
- Energiya va motivatsiya etishmasligi
- Ijtimoiy izolyatsiya
- O'z joniga qasd qilish g'oyalari va urinishlari
Turli xil xususiyatlarga ega bo'lgan bir necha depressiv buyurtmalar mavjud:
- Yomon ruhiy tushkunlik buzilishi buzilishi
- Katta depressiv buzilish
- Distimsi buzilish
- Premenstrüel disfori buzilishi (PMDD)
IBS va Depressiyani bir-biriga bog'lab qo'yish
IBS kasalliklarida eng ko'p tashxis qo'yilgan psixiatrik buzilishlar depressiyadir. Bir tadkikotda, davolanishni istagan IBS kasalliklarida tashxis qo'yilgan depressiyaning tarqalishi 31% ni tashkil etdi.
Bu raqamlar yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) yoki sog'lom shaxslarda kuzatilgan depressiya ko'rsatkichlaridan yuqori.
Nima uchun IBS bemorlari depressiyani xavf ostiga qo'yishadi? Tadqiqotchilar javoblarni qidirmoqda. Tergovning bir sohasi erta yoshdagi travma bilan bog'liq. IBS kasalliklarida bolalik davrida jinsiy va / yoki hissiy suiiste'mol qilishning tarqalish stavkalari keng tarqalgan bo'lib, taxminan 50% ga teng.
Bunday travmni boshdan kechirish ham odamni ruhiy tushkunlik kabi ruhiy bezovtalikning rivojlanishi uchun xavf tug'diradi.
IBS tadqiqotchilari ham nörotransmiter serotoninning ikkala kasallikda ham rol o'ynashiga qaramoqda. Serotonin ovqat hazm qilishning ko'plab funktsiyalari bilan shug'ullanadi va bizning miya va ichaklarda o'zaro aloqa qilishda muhim rol o'ynaydi. Serotonin darajalari depressiya belgilari bilan bog'liq, ammo bu munosabatlarning mexanizmi to'liq tushunilmagan. Shunday qilib, tana organizmida serotoninni tartibga solishda muammo yuz berishi mumkin.
Yana bir yaxshi savol - IBSning depressiyaga olib kelishi mumkinmi? Katta 12 yillik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tadqiqotning boshida IBS bo'lganligi o'rganish oxirida yuqori darajada tashvish va depressiya bilan bog'liq edi. Biroq, teskari ham to'g'ri edi. Tadqiqotning boshida yuqori darajada tashvish va ruhiy tushkunlikka uchragan shaxslar tadqiqot oxirida IBSning rivojlanishida katta xavf ostida bo'lishgan. Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, bu ikkala kasallikning buzilishi ham ikki yo'nalishda, ya'ni miyadan ichakka yoki ichakdan miyasiga qadar paydo bo'lishi mumkinligini ko'rsatmoqda.
Ikkalangiz ham bo'lsa, nima qilish kerak
Ikkita kasallikning bir vaqtning o'zida "hayot emas, adolatli" toifasiga kiritilishi mumkin bo'lsa-da, bir oz kumush astar bor.
Bir kasallik uchun yaxshi bo'lgan narsa boshqa kasallik uchun ham foydali bo'lishi mumkin. Buni, ayniqsa, retsept bo'yicha dori vositasida topishingiz mumkin.
U off-label foydalanish deb hisoblansa-da, antidepressantlar tez-tez og'riqni kamaytirish va ichakning ishlashini yaxshilash uchun foydali ta'sir tufayli IBS bemorlariga buyuriladi. Ushbu foydali ta'sir antidepressantning serotonin va boshqa neyrotransmiterlarga ta'siri bilan bog'liq.
Trisiklik antidepressantlar ichak yo'lini susaytiradigan antidepressantlar klassi bo'lib, ular diareya bilan og'rigan ichak sindromi (IBS-D) bo'lgan bemorlar uchun yaxshi tanlovdir.
Selektiv Serotonin Reuptake Inhibitorlari (SSRIs) serotoninni faqat maqsadga qaratilgan deb hisoblanadigan antidepressantlar klassi bo'lib, ichkilikbozlik, shu jumladan kamroq kiruvchi yon ta'sirlarga olib keladi. Shunday qilib, konstipatsiya-asosan irritabiy ichak sindromi (IBS-C) mavjud bo'lgan shaxs, uning tushkunligiga bu sinfdan olingan dori-darmon bilan murojaat qilish yaxshiroq bo'lishi mumkin.
Ko'rib chiqadigan yana bir yodgorlik - bu axloqiy yurish-turish (CBT) dan foydalanishdir. CBT ham depressiya va IBS belgilari bartaraf etishda yordam beradigan kuchli tadqiqot yordamiga ega.
Manbalar:
Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi. "Psixik buzilishlarni diagnostik va statistika qo'llanma, 4-nashr, matnni qayta ko'rib chiqish" 2000 Vashington, DC
Koloski, N., et.al. "Funktsional gastrointestinal buzilishlardagi miya-ichak yo'llari ikki tomonlama: 12 yillik istiqbolli populyatsion o'rganishdir" Gut 2012 61: 1284-1290.
Surdea-Blaga, T., Baban, A. va Dumitrasku, D. "Irritabl ichak sindromining psixososyal determinantlari" World Journal of Gastroenterology 2012 18: 616-626.