IBDni davolashda barcha biologik usullar bir xil ishlamaydi
Iltihob ichak kasalligidan kelib chiqqan yallig'lanishni davolash uchun ishlatiladigan eng yangi dori turlari biologik deb nomlanadi. Biroq, bu juda keng dorilar qatoridir va ular hammasi bir xil tarzda ishlamaydi yoki hatto bir xil tarzda berilmaydi. Ayrimlar EHDning faqat bitta shaklini davolash uchun, boshqalari esa Crohn kasalligi va oshqozon yarasi kolitini davolash uchun qo'llanadi.
Biologik dorilar immunitet tizimini turli shakllarda o'zgartirishi sababli (qisman IBD uchun ish olib borishining sababi), ularni olib boruvchi odamlar ayrim turdagi infektsiyalarga moyil bo'lishi mumkin. Shuning uchun infektsiyalarni oldini olish uchun himoya choralarini ko'rish uchun choralar ko'rish muhim ahamiyatga ega. IBD bo'lgan odamlar emlashni biologik usuldan boshlashdan avval qabul qilishlari kerak , ammo ko'plab immunizatsiya biologik xususiyatga ega bo'lganda ham berilishi mumkin.
Shifokorlar qaysi biologik agentni bemorga maslahat berishni tanlashadi? Ushbu dorilar o'rtasida turli xil farqlar mavjud va ko'pgina omillar hisobga olinadi. Bunga boshqa omillar orasida samaradorlik (kasallik turi va bosqichiga qarab farqlanadi), narxlanish va sug'urta qoplamalari kirishi mumkin. Shifokorlar biologik preparatlar uchun bemorga tavsiyalar berayotib, ushbu jihatlarni ko'rib chiqishlari kerak.
Quyida biologik dorilarning bir nechta turlari elementlariga bir qarang.
Bemor va shifokorlar qaror qabul qilishdan oldin barcha omillarni va boshqalarni tortishlarini xohlaydi.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) 2008 yilda Crohn kasalligini davolash uchun tasdiqlangan o'simta nekroz omil (TNF) blokeridir. 2009 yilda romatoid artrit, psoriyazit artriti va ankilozan spondilitni davolash uchun ma'qullandi.
Cimzia odatda uyda oldindan to'ldirilgan shprits bilan in'ektsiya yo'li bilan beriladi. Cimziya ikkita haftada 2, 4 va 2 haftada bir dozada qo'llaniladigan ikkita inyeksiya bilan beriladi. Shundan so'ng ikkala injection har 4 haftada beriladi. Cimzia ning yana bir shakli aralashtirilgan changni tashkil qiladi va shifokorga yuboriladi. Ushbu preparat bilan eng ko'p uchraydigan yonma ta'sirlar yuqori nafas yo'li infektsiyalari (sovuq kabi), virusli infektsiyalar (grippga o'xshash), döküntüler va siydik yo'llari infektsiyalari.
Cimzia haqida asosiy fikrlar:
- Cimzia Crohn kasalligini davolash uchun ma'qullandi
- Cimzia odatda uyda yuboriladi
- Cimzia dastlab uch marta 2 marta, 2 hafta davomida bir qator inyeksiyada beriladi va keyin 4 haftada 2 marta
- Yon yon ta'sirga respirator infektsiyalar, virusli infektsiyalar, döküntüler va siydik yo'li infektsiyalari kiradi
- Cimzia B sinfidagi homiladorlik dori
- Kam miqdordagi Cimzia suti ko'krak sutiga o'tishi mumkin
- Cimzia sovutgichli bo'lishi kerak
Entyvio
2014 yil may oyida tasdiqlangan Entyvio (vedolizumab) - ichak tutuvchi a4β7 integrin antagonistidir. Bu integrinning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan a4β7 integringa ulanish orqali ishlaydi. Entyvio Crohn kasalligi yoki ülseratif kolit bo'lgan kattalarda foydalanish uchun ma'qul.
Entyvio har doim shifoxonada, kasalxonada yoki infuzion markazda infüzyon bilan beriladi. Entyvio uchun yuklash jadvali 2 hafta davomida amalga oshirilgan 3 infüzyon. Shundan so'ng har 8 haftada infüzyon beriladi. Qo'llanilishi mumkin bo'lgan yon ta'siridan ba'zilari sovuq, yuqori nafas yo'llarining infektsiyasi (gripp, bronxit), bosh og'rig'i, qo'shma og'riq, ko'ngil aynish, isitma, charchoq, yo'tal, bel og'rig'i, toshma, qichishish, sinus infektsiyasi, tomoq og'rig'i va ekstremal og'riq .
Entyvio haqida asosiy fikrlar:
- Entivio yarali kolit va Crohn kasalligi uchun tasdiqlangan
- Entyvio 3 boshlang'ich dozada infuziya va keyin har 8 haftada beriladi
- Umumiy yon ta'siri infektsiyalari (sovuq, gripp, bronxit, sinus infektsiyasi); Qo'shimchalar, orqa, tomoq yoki ekstremitalarda og'riq; ko'ngil aynish, isitma, charchash, yo'tal yoki qichishish belgilari; va toshma
- Entyvio B sinfidagi homiladorlik dori
- Entyvio'nun ko'krak sutiga o'tishi hozircha ma'lum emas
Humira
Humira (adalimumab) - boshqa monoklonal antikor va TNF inhibitori. 6 yoshdan oshgan kattalar va bolalarda ülseratif kolit yoki Crohn kasalligi mavjud. Humira 2002 yilda dastlab tasdiqlangan va 2007 yilda Crohn kasalligida va 2012 yilda yarali kolitda foydalanish uchun kengaytirilgan. Humira uyda inyeksiyadan foydalanish mumkin. Bemorlarga o'zlarini qanday qilib berishni o'rgatishadi (yoki oila a'zolari yoki do'stlaridan yordam olishlari mumkin). Humira bilan yashovchi ba'zi odamlar giyohvand moddalarni AOKlaydigan joylarda shishish, og'riq, qichishish yoki qizarish bo'lgan inyeksiya hududi reaktsiyasiga ega bo'lishi mumkin. Bu odatda uyda muz yoki antihistamin preparatlar bilan davolanishi mumkin (har haftada injection saytlarni o'zgartirish ham yordam beradi).
Humira haqidagi asosiy fikrlar:
- Humira ham Crohn kasalligi, ham yarali kolit uchun tasdiqlangan
- Humira o'z-o'zidan inyeksiya orqali uyda beriladi
- Humira 4 ta enjeksiyonla boshlandi, keyin 2 haftadan keyin 2 marta, so'ngra har hafta bir marta 1 marta in'ektsiya boshlandi
- Yon yon ta'sirlar orasida inyeksiya joyida og'riq yoki tirnash xususiyati va bosh og'rig'i, toshma va ko'ngil aynish mavjud
- Humira B sinfidagi homiladorlik dori
- Humira olgan onalaridan tug'ilgan chaqaloqlar 6 oy davomida tirik vaksinani olmaydilar
- Humira sovutilgan bo'lishi kerak
Remikad
IBD bo'lgan odamlarda foydalanish uchun tasdiqlangan birinchi biologik terapiya Remicade (infliximab) bo'lib , 1998 yilda tasdiqlangan. Remicade TNF inhibitori bo'lgan va 4-bosqichda bemorlarga berilgan bir monoklonal antikordir. Bu shifokor idorasida amalga oshirilishi mumkin, lekin tez-tez infuzion markazda, ya'ni iv tomonidan dorilarni boshqarish uchun mo'ljallangan maxsus jihozlar mavjud. Remixad Crohn kasalligi yoki oshqozon yarasi kolitini davolash uchun ishlatilishi mumkin, va ba'zi hollarda 6 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ham tasdiqlangan. Remicade, IBD bo'lgan odamlarda ishlaydi, chunki u TNFni inhibe qiladi, bu organizmda yallig'lanishni keltirib chiqaruvchi modda.
Remicade haqidagi asosiy fikrlar:
- Remicade IV tomonidan beriladi
- Remixad Crohn kasalligi va ülseratif kolit uchun tasdiqlangan
- Uchta boshlang'ich dozasi beriladi (birinchi dozadan keyin, ikkinchisi 2 hafta keyin, uchinchi haftadan keyin 4 hafta)
- Boshlang'ich dozadan so'ng, har 8 haftada (ba'zida kerak bo'lganda tezroq)
- Umumiy yon ta'siri qorindagi og'riqlar, ko'ngil aynish, charchash va qusish
- Remicade, B sinfidagi homiladorlik dori
- Remicade ko'krak sutiga o'tmaydi
Simponi
Simponi (golimumab) - oshqozon yarasi kolitini davolash uchun tasdiqlangan TNF inhibitori. Simponi 2009 yilda romatoid artrit, psoriatik artrit va ankilozan spondilitni davolash uchun tasdiqlangan. 2013 yilda ülseratif kolitni davolash uchun ma'qullandi. Ankilozan spondilit - bu ülseratif kolit bilan bog'liq bo'lgan, ya'ni bu dori ikkala (yoki) buzilish (lar) ni davolash uchun ham ishlatilishi mumkin bo'lgan holatdir. Simponi uyda beriladi, shuning uchun bemorlar o'zlarini (o'zlari yoki yordami bilan) o'zlarini qanday drenajlash haqida tibbiy yordam ko'rsatuvchi tomonidan o'qitiladi. Simponi uchun ba'zi bir salbiy reaktsiyalar sovuq kabi kasalliklarga olib keladigan infektsiyalar, og'iz tomog'i yoki laringit kabi belgilar va grippga o'xshagan virusli infektsiyalar. Ko'p hollarda muz va antigistaminlar bilan davolash qilingan, inyeksiya joyida qizarish, og'riq va qichishish bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa salbiy reaktsiya.
Simponi haqida asosiy fikrlar:
- Simponi yarali kolitni davolash uchun tasdiqlangan
- Simponi uyda inklyuziya orqali beriladi
- Simponi 2 ta inyeksiyadan boshlanadi, keyin 2 haftadan so'ng 1 ta inyeksiya va keyin 4 xaftada bir marta 1 marta inyeksiya qilinadi
- Umumiy yon ta'sirlar orasida inyeksiya joyida og'riq yoki tirnash xususiyati va yuqori nafas olish yoki virusli infektsiyalar mavjud
- Simponi homiladorlikning bir turi
- Hozirda Simponi parvarish qiladigan chaqaloqqa qanday ta'sir ko'rsatishi ma'lum emas
- Simponi sovutilgan bo'lishi kerak
Stelara
Stelara (ustekinumab) butunlay inson monoklonal immunoglobulin antikorudur. U 2008 yilda blyashka psoriasisini davolash va 2008 yilda Crohn kasalligini davolash uchun qabul qilindi. Stelara ichakdagi yallig'lanishning rivojlanishida rol o'ynashi kerak bo'lgan interlokin (IL) -12 va IL-23 ni yuqtirib, Crohn kasalligining yallig'lanishini kamaytiradi. Stelaraning birinchi dozasi infuziya, infuziya markazida yoki shifokorda beriladi. Birinchi infuziondan so'ng, Stelarani uyda 8 oyda bir marta yuborilgan inyeksiyadan olish mumkin. Bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatganidan so'ng, o'zlarini o'zlari berishadi. Stellarni qabul qilgan Crohn kasalligida bo'lgan odamlarda ko'rilgan keng tarqalgan yon ta'sirlardan ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga oladi: (birinchi infuziya vaqtida), og'riq yoki inyeksiya hududida qizarish, qichishish va sovuq, xamirturush infektsiyasi, bronxit, siydik yo'llari kabi infektsiyalar INFEKTSION yoki sinüs infektsiyani.
Stelara haqidagi asosiy fikrlar:
- Stelara Crohn kasalligini davolash uchun ma'qullandi
- Stelaraning o'rnatish dozasi infuziya bilan beriladi va keyinchalik uyda inyeksiya qilinadi
- Allergiya uchun tortishadigan odamlar, allergik reaktsiyalar va Stelara haqida doktorlariga gapirishlari kerak
- Umumiy yon ta'siri infektsiyalari, in'ektsiya joyidagi reaktsiyalar va gijjalar
- Stelara - B sinfidagi homiladorlik dori
- Stelaraning ko'krak sutiga o'tishi haqida o'ylashadi
- Stelara sovutilgan bo'lishi kerak
> Manbalar:
> Janssen Biotech, Inc. "Simponi Dori vositalarini boshqarish". May 2013 yil.
> Janssen, Inc. " Stelara (ustekinumab) haqida ma'lumot berish ." Stelarainfo.com. Avgust 2016.
> Ota-bola. "Certolizumab Pegol (Cimzia) va homiladorlik". MotherToBaby.org. Avgust 2015.
> Takeda Pharmaceuticals, Inc. "Entyvio haqida." Entyvio.com. 2015 yil.
> UCB, Inc. " Cimzia (Certolizumab Pegol) dorilarni qo'llanma ." Cimzia.com. Mart 2016.