Tug'ilgan nuqsonlari yuqori bo'lgan xavfli homilador ayollarning tiroid kasalligi
2001 yilgi Onalik va bolalikni muhofaza qilish Jamiyatining yillik yig'ilishida e'lon qilingan tadqiqotlarga ko'ra, tiroid kasalligi bilan og'rigan ayollar yurak, buyrak va miyani buzadigan anormalliklarni, shu jumladan, boshqa nuqsonlarni tug'dirishi mumkin. yoriq lablari va yarmigacha bo'lgan tomirlar - ilgari o'ylangan narsalardan ko'ra.
Tayyor bayonotda David A.
Jon Xopkins universiteti professori Nagey, deydi: "Biz allaqachon gipotiroidli homiladorlik tufayli bolalarda ko'pincha intellektual yoki rivojlanish muammolari borligini bilgan edik, ammo tug'ilish nuqsonlari bilan bog'liq bo'lgan yangi va agar kutilmaganda bu natijalar tasdiqlansa, homiladorlikdan oldin ayollarda tiroid kasalligi va hipotiroidizm bilan kasallangan ayollarda (yurak nuqsonlari) muntazam ravishda tekshirilishiga olib kelishi mumkin ".
Odatda, muammolarning aksariyati yurakka ta'sir qiladi, ammo buyrak va asab tizimi muammolari, yoriq oyoqlari va yaraning tomog'i kabi boshqa nuqsonlar homiladorlik davrida hipotiroid bo'lgan ayollarda ko'proq uchraydi.
O'rganilayotgan chaqaloqlarning 18% tug'ilish nuqsonlari bo'lgan. Onalar orasida 13 homiladorlik davrida hipotiroid, 8 homiladorlik davrida hipertiroid bo'lgan. Bu tug'ilish nuqsonlari bo'lgan barcha chaqaloqlarning taxminan 3% umumiy nisbati bilan taqqoslanadi.
Tibbiyot dunyosi bu natijalarni shubhasiz qabul qilmadi. Endokrinolog Loren Uissner-Grein HealthScoutNews bilan suhbatda, katta sinovlar, tiroid kasalligi bo'lgan onalar tug'ilgan chaqaloqlarning asosan katta tug'ilish nuqsonlari emas, balki engil rivojlanish kechikish xavfi borligini ko'rsatganini ko'rsatdi.
U natijalar boshqa omillarga bog'liqmi yoki yo'qmi, deb so'radi va bu mavzu ayollarning tashvishga tushishidan oldin yana tadqiqotlar o'tkazilishini talab qiladi.
Doktor Naqey, uning tadqiqotida, tiroid kasalligiga chalingan ayollar uchun bir qator muhim tavsiyalarga ishora qiladi:
- qalqonsimon sharoitda ayollar yuqori talabga javob beruvchi akusherlikka muhtoj
- hipotiroid bo'lgan ayollarda ushbu tug'ilgan nuqsonlari tug'ilgan chaqaloqlarni tug'ruqdan keyingi parvarishlashda tajribali shifoxonada tug'ilishi kerak
Bemorlarga boshqa tushunchalar
Doktor Nagey tavsiyasiga qo'shimcha ravishda, yuqori xavfli akusher-ginekologlarni ko'rish va yangi tug'ilgan chaqaloqlarni parvarish qilish imkoniyatlariga ega bo'lgan shifoxonalarda etkazib berish tavsiyasiga qo'shimcha ravishda, boshqa muhim natijalar ham mavjud.
Turli shifokorlar sizning qalqonsimon sinovdan o'tishi kerak bo'lgan turli nuqtalarni taklif qilsa-da, men ko'pincha yon tomondan xato qilmoqchiman. Aksariyat akusherlar sizni olti yoki sakkizinchi xaftalik homiladorlarigacha ko'rishni xohlamaydilar va bu tananing ortib borayotgan talablari sizning homiladorlikni kuchaytirishi va xavf ostiga qo'yishiga sabab bo'lishi mumkin. Shaxsan siz uyda homiladorlik tekshiruvini boshlashingizni va iloji boricha iloji boricha sinov o'tkazishni taklif qilaman.
Oddiy homiladorlik testiga ega bo'lganingizda (odatda o'tkazib yuborilgan davringiz atrofida - yoki 4 hafta homilador deb hisoblashingiz mumkin bo'lgan vaqt) TSH , T4 va T3ni sinab ko'ring.
Men homilador bo'lganimda, homiladorlikni TSH 1.2 da boshladim. Ba'zi endokrinologlarning fikricha, ayol homiladorlikni boshlaydi va yaxshi natijaga erishish uchun normal oraliqning pastki qismida davom ettiriladi. Men har oyda birinchi trimestrda (odatda sizning anormal natijalaringiz bo'lsa), so'ngra har olti haftada homiladorlik davrida sinovdan o'tkazildi. Menga zarur bo'lgan yagona o'zgarishlar mening birinchi trimestrda bo'lgan edi.
Birinchi trimester tez-tez sinov va etarli davolanish uchun eng muhim vaqtlardan biri hisoblanadi. Birinchi trimesterda chaqaloqning o'sishi va rivojlanishi ona qalqonsimon bezining o'sishiga bog'liq. Birinchi trimestr oxirida chaqaloqning o'z qalqonsimon tiroid gormoni o'z-o'zidan ishlab chiqarishga qodir bo'ladi. Ehtimol, shuning uchun ko'pgina ayollar, o'zimga qo'shilishim, birinchi trimestrda o'z darajalarini ko'tarish kerakligini bilishadi, lekin ular birinchi trimestrdan keyin barqarorlashadi.
Eslatma: Yuqori xavfli akusherlik shifokori maqbul bo'lsa-da, ko'plab ayollarda tiroid disfunktsiyasiga ega bo'lgan ayollarni doimiy akusher va endokrinolog kuzatadi. Endokrinologlar va akusherlar homiladorlikda tiroid kasalligini davolash bo'yicha eng bilimdon hisoblanadi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, homiladorlik davrida tiroid kasalligini davolash haqida barcha shifokorlarning uchdan bir qismi noto'g'ri ma'lumotga ega , shuning uchun homiladorlik vaqtida tiroid kasalligini to'g'ri boshqarish uchun tajribali shifokor yoki shifokor guruhini topish juda muhim.
> Manbalar:
> Nagey, David, MD. Ona-xomilalik tibbiyot jamiyati yillik yig'ilish bayonoti, 2001, Onlayn