Antihistaminlar allergik rinitni davolashda, shuningdek, uyqusizlik, ko'ngil aynishi va qusish, harakat kasalligi va bosh aylanishi kabi boshqa tibbiy muammolar uchun odatda qo'llaniladi. Ushbu dorilar ham ko'pincha homiladorlik davrida qo'llaniladi, chunki ko'plab antigistaminlar homiladorlik toifasiga tegishli B toifali , shuningdek ko'plab antihistaminiklar retsept holda, ko'p miqdordagi antitaminalar (OTC) mavjud.
Shu sababli homiladorlik davrida umuman "xavfsiz" deb hisoblanadigan bo'lsa, homilador ayollarning birinchi trimestrda antigistaminlarni va turli tug'ilish nuqsonlarini keltirib chiqaradigan bir nechta birikmalar mavjud.
Antihistaminiklar va tug'ilish nuqsonlari o'rtasidagi munosabatlar
Homiladorlikning dastlabki uch oyligida olingan antigistaminlar va ayrim tug'ilish nuqsonlari orasida:
- Diphenhydramine (Benadryl) : Yarim yoriq va tomir tomog'i , nerv naycha teshigi , Spina Bifida , ekstraktsion qisqarish nuqsonlari , gastroschisis .
- Loratadin (Claritin)) : Hypospadias .
- Xlorfeniramin (Xlor-Trimeton)) : ko'zning nuqsonlari, quloqning nuqsonlari, Spina Bifida, yoriqning lablari va yarasi.
- Doxylamine (Unisom)) : Yarim yoriq va tomir tomog'i, pylorik stenoz, gipoplastik chap yurak sindromi, Spina Bifida va neyral kolba nuqsonlari.
Homilador ayollarning taxminan 15 foizi dastlabki trimestrda antihistamin qabul qilishni bildirganligini hisobga olsak, Boston, Massachusetts va Singapur tadqiqotchilari homiladorlikning dastlabki uch oyligida olingan antihistaminiklarning xavfsizligini aniqlashga harakat qilishdi.
Tadqiqotchilar 1998 yildan 2010 yilgacha bo'lgan 12 yillik davr mobaynida to'plangan ma'lumotlarni tug'ilish nuqsonlari bilan tug'ilgan 13 mingdan ortiq chaqaloqlarga tekshirganlar va ularni tug'ilish nuqsonlari bo'lmagan 7000 ga yaqin chaqaloqlar bilan solishtirganlar. Barcha chaqaloqlarning taxminan 14 foizi onaning homiladorlikning dastlabki uch oyligida olib borgan turli antigistaminlarga duch kelgan.
Benadryl va Claritin kabi ba'zi antihistaminiklar, homiladorlik davrida ko'p yillar mobaynida ko'paydi, Chlor-Trimeton va Unisom kabi boshqa antihistaminiklar esa kamaydi.
Antihistaminiklar homiladorlik davrida xavfsizmi?
Ushbu tadqiqot natijalariga ko'ra, antihistaminiklar homiladorlik davrida xavfsiz deb hisoblanadilar. Birinchi trimesterda antihistamin foydalanish va tug'ilish nuqsonlari o'rtasidagi avvalgi uyushmalar ushbu tadqiqotda tasdiqlanmagan. Ammo, boshqa umumiy tug'ma nuqsonlarni rivojlanish xavfini baholash uchun tadqiqotchilar Xlor-Trimeton va neyron naychali naycha nuqsonlari va turli konjenital yurak nuqsonlari bilan assotsiatsiyani topdilar. Benadryl va konjenital yurak malformatsiyasining bir turi ( katta arteriyalarning transpozitsiyasi ) o'rtasida o'zaro bog'liqlik mavjud edi. Shu bilan birga, mualliflar, bu faqat keyingi tadqiqotlar talab qiladigan farazlar ekanligiga diqqat qilishadi.
Shu bois, homiladorlik davrida butunlay xavfsiz dori vositasi yo'qligi bilan birga, antitrombin foydalanishning dastlabki uch oylik davrida foydalanish va tug'ilish nuqsonlari yaqinda o'tkazilgan katta ishda tasdiqlanmagan. Ko'pgina antigistaminlar retsept holda OTC mavjud bo'lsa-da, homilador ayollar, ayniqsa, homiladorlikning dastlabki uch oyligida hech qanday dori qabul qilishdan oldin shifokor maslahatiga murojaat qilishlari kerak.
Homiladorlik paytida olingan har qanday dori eng qisqa muddat uchun va eng past dozada simptomlarni davolash uchun qo'llanadi. Har qanday dori-darmonlarni qabul qilishning foydasi dori-darmonlarni olmaslik xavfiga qarshi tortilishi kerak.
> Manbalar:
> Li Q va boshq. Erta homiladorlik va tug'ilish nuqsonlarida antihistamin foydalanishni baholash. J Allergiya klinikasi Immunol. 2013 yil; 1: 666-74.
> Honein MA, va boshq. Homiladorlik davrida antihistamin foydalanish xavfsizligi yoki xavfi: Ma'lumotni taskinlash foydali, ammo etarli emas. J Allergiya klinikasi Immunol. 2013 yil; 1: 675-6.