Til ostida allergik tomchilar haqida ko'proq bilib oling
Sublingual immunoterapiya yoki SLIT - til ostidagi allergen ekstraktining tomchilarini qo'yishni o'z ichiga olgan immunoterapiya shaklidir. Ko'pchilik bu jarayonni " allergiya tomchilari " deb ataydi va allergik tortishish uchun muqobil davolashdir. Immunoterapiyaning bu shakli Evropada yillar davomida ishlatilgan va yaqinda AQShga qiziqish kuchaydi.
FDA tasdiqlash
Aksariyat allergik tomchilar Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlanmagan. Biroq, 1-mart, 2017, FDA 18 yoshdan 65 yoshgacha bo'lgan odamlarda uydagi chang oqalari oqibatida allergik rinit va kon'yunktivitni davolash uchun Xonaktrani tasdiqladi. Va 2014-yilda, FDA uch SLIT mahsulotlarini tasdiqladi. Ushbu mahsulotlarga Grassax ( cho'l alerjisi uchun ), Oralair (o't alerjisi uchun) va Ragvitek ( ragweed allergiyasi uchun ) kiradi.
Ko'pgina allergik tomchilar FDA tomonidan ma'qullanmagan bo'lsa-da, ba'zi shifokorlar ularni "off-label" da tavsiya qiladilar, bu qonuniydir. Bu sizning narxingiz bo'lishi mumkin degani emas, chunki sog'liq sug'urtasi FDA tomonidan tasdiqlanmagan biror narsani qoplamaydi.
Hozirda Qo'shma Shtatlarda SLIT FDA tomonidan ma'qullanganligi uchun bir nechta tadqiqotlar olib borilmoqda, biroq bu tasdiqlanish kamida bir necha yildir. Ushbu davolanishni tanlashdan oldin ehtiyotkorlik bilan foydalaning va obro'li allergist bilan gaplashing.
FTAning roziligini olgan SLIT oldida javob berishni davom etadigan savollar:
- Samarali doz, dozalash tartibi va SLITning muddati nima?
- Qanday qilib bir nechta allergenlarni samarali, qulay va iqtisodiy jihatdan samarali tarzda berilishi mumkin?
- Xavfli guruhlar uchun SLIT xavfsizmi?
- Ma'lum yon ta'sirlarning ahamiyati nimadan iborat?
Siz tomchilarni qanday qilib olishingiz mumkin
SLIT odatda ikkita usuldan biri bilan ta'minlanadi: allergen ekstraktining tomchilari (yoki planshetlari) til ostida joylashtiriladi va keyin yutilib yoki yirtilib ketadi. Ko'pgina tadqiqotlar, yaxshilab ishlaydigan ekstraktni yutib yuborishga qaratilgan. Og'iz yo'li bilan (yutib yuborilgan va har qanday vaqt davomida til ostida tutilmaydi) immunoterapiya juda ko'p gastrointestinal yon ta'sirga ( ko'ngil aynishi , qusish, ich ketishi) sabab bo'ladi va shuning uchun ishlatilmaydi.
Umuman olganda, SLIT yil davomida bir necha marta yoki haftada bir martadan boshqariladi. Bemorlarning ko'pchiligi sublingual allergiya tomchilarining o'zini o'zi boshqarishi mumkin. SLIT uchun eng yaxshi dozalash rejimining nima ekanligi hali ma'lum emas.
Qanday qilib tomchilar ishlaydi
Gastrointestinal tizimning immun tizimi begona moddalarni "toqat qilish" ga moyil bo'ladi, ya'ni u yutib yuborilgan materialni haddan tashqari faollashtirmaydi. Bu mantiqqa to'g'ri keladi; aks holda tana yutib yuborilgan narsalarga, shu jumladan, oziq-ovqatlarga ta'sir o'tkazadi. Sublingual allergiya tushishi oshqozon-ichak tizimiga kirsa, immun tizimi allergiyaga toqat qiladi. Bu tana organizmida alerjiya manbasiga, masalan, havoga chanqoq polen yoki tuxumdonni tashlash kabi alerji belgilari kamroq bo'ladi.
Qanday SLIT ishlaydi
SLIT allergik rinit , allergik kon'yuktivit va kamroq darajadagi allergik astmanni davolashda samaralidir.
Sub tilidagi allergiya tushunchalari bo'yicha ko'plab tadqiqotlar allergik kasalliklarni davolashda foyda keltirishi bilan birga, natijalar biroz barqaror emas.
Xavfsizlik haqida ma'lumot
So'nggi 10 yil ichida SLITning xavfsizligi yaxshi hujjatlangan. Bugungi kunda sublingual allergiya tomchilariga jiddiy va o'lik reaktsiyalar bildirilmagan. Qattiq og'izli og'riq kabi engil yon ta'siri ko'pchilik odamlarda uchraydi va mo''tadil yon ta'siri hujjatlashtirilgan (har 12000 dozadan bittasi), shu jumladan:
- Lip, og'iz va tilning tirnash xususiyati
- Ko'zni qichishish, qizarish va shishish
- Ko'ngil aynishi, qusish, qorin bo'shlig'i va diareya
- Cho'ri, burun qichishishi va tiqinish
- Nafas belgilar
- Urticaria va angioedema (kovaklar va shish)
SLITning xavfsizligi tufayli odamlar odatda uyda davolanadilar va davolanishga javobni nazorat qilish uchun yaqin vaqt oralig'ida klinikada kuzatiladi.
Sublingual allergiya tomchilarini kim (yoki kerak) olishi mumkin?
Allergiya kasalliklari (allergik rinit, allergik kon'yunktivit va / yoki allergik astma) belgilariga ega bo'lgan shaxslar SLIT uchun allergiya tekshiruvidan foydalanishi mumkin. Kichkina bolalarga ega bo'lgan kichik yoshdagi bolalar sublingual allergiya tomchilaridan toqat qilib, foyda ko'rdilar. Homilador ayollar homiladorlik paytida SLITni davom ettirishi mumkin, ammo homiladorlik davrida davolanishni boshlamasliklari kerak. Jiddiy astma bo'lgan odamlar SLIT haqida ko'proq diqqat bilan kuzatilishi mumkin, chunki astma belgilari SLIT bilan yomonlashishi mumkin.
Sublingual allergiya tushunchalari bo'yicha olib borilgan izlanishlarning ko'pchiligi shoxli yoki chang qoldiqlari alerjisi kabi allergik bir turga ega bo'lgan odamlarga qaratilgan. Ko'p alerjisi bo'lgan, masalan, qoliplarni, poleniyani, uy hayvonlarini tozalash va chang oqimlari, SLIT uchun yaxshi nomzod bo'lmasligi mumkin, chunki ular kerakli miqdorda turli xil allergen ekstraktlarini olishlari kerak.
Qanday qilib SLIT an'anaviy allergiya bilan solishtirish mumkin?
An'anaviy allergiya suratlari deyarli asrga allergik rinit, allergik kon'yuktivit , allergik astma va zahar alerjini davolashda tasdiqlangan davolanadi. Allergiya suratlari ko'p yillar davomida FDA tomonidan tasdiqlangan bo'lsa-da, ular jiddiy yon ta'sirlar salohiyati tufayli shifokor idorasida berilishi kerak. Shuning uchun ular ko'p odamlar uchun noqulaylik bo'lishi mumkin.
An'anaviy allergiya rasmlari va SLITning samaradorligini solishtiradigan tadqiqotlar alerjik rinit va astma semptomlarının davolashda allergiya çekimlerinin yanada yaxshi ekanligini ko'rsatadi. Bundan tashqari, immigratsion markerlar va immunoterapiyaga javob beruvchi boshqa testlar SLITni olgan odamlarda kamroq ko'rinadi. Shu bois, allergik kasalliklar allergik kasalliklarni davolashda ustunlik qilganda, SLIT allergik tortishishlarni istamagan yoki qabul qila olmaydigan odamlar uchun muhim davolash usuli bo'lib qoladi.