Ular Depressiya uchun emas
Fibromyalgiya (FMS) va surunkali charchoq sindromi ( ME / CFS ) bo'yicha barcha davolanishlardan antidepressantlar odamlarning tushunishi qiyin bo'lishi mumkin. Odamlar nima uchun bu dorilarning depressiyadan boshqa sharoitlar uchun belgilanishi haqida shov-shuvga o'xshaydi.
Shu bilan birga, o'sib borayotgan dalillar to'plami antidepressantlarning FMS uchun samarali davolash va ME / CFS ga nisbatan past darajada ekanligini ko'rsatmoqda.
Antidepressantlar ma'lum neyrotransmitterlarning miyangizda ishlash usulini o'zgartiradilar va FMS, ME / CFS va asosiy depressiya buzilishida bir xil nörotransmitterlar ishtirok etadi.
FMS belgilariga nisbatan eng samarali deb topilgan antidepressantlarning ikkita turi:
- Selektiv Serotonin Qayta olish İnhibitörleri (SSRI'lar)
- Serotonin Norepinefrin Qayta olish İnhibitörleri (SNRI'lar)
SSRI va SNRI nima?
Serotonin va norepinefrin ham neyrotransmitterlardir - miya ichidagi kimyoviy moddalar bitta neyron (miya xujayrasi) dan ikkinchisiga xabarlar yuboradi. Har bir vazifa bir nechta vazifani bajaradi.
Serotoninning funktsiyalarini og'riqni qayta ishlash va uyqu davrining uyg'un qismini topish mumkin. Sizning miyangiz melatonin yaratish uchun serotoninni qo'llaydi, u sizni uxlashga yordam beradi.
Norafinafrin organizmning stress ta'siriga, ehtiyotkorlik va xotiraga bog'liq. Sizning miyangiz neyotransmitter dopaminni yaratish uchun norepinefrinni ishlatadi, bu aqliy zimmasiga, motivatsiyasiga va muvofiqlashuviga tegishli.
Serotonin va norepinefrinda anormallik FMS va ME / CFS ning ba'zi holatlariga aloqador deb hisoblanadi. SSRI / SNRI'lar ularni qayta ishlashga sarflashni kamaytiradigan, ya'ni ishlatilganidan keyin so'rilgan paytda sekinlashtiriladi. (Qo'shimcha ma'lumot olish: Qayta olishni aniqlash .)
FMS tomonidan tasdiqlangan FDA tomonidan tasdiqlangan dori-darmonlarning uchdan ikkitasi SNRI'dir.
(FDA-ME / CFS uchun dori-darmon yo'q). Ular quyidagilardir:
Boshqa SNRIlar bozorda va ushbu kasalliklar uchun off-label bo'lishi mumkin. Ular quyidagilardir:
- Effexor (venlafaksin)
- Pristiq (desvenlafaksin)
SSRIs, shuningdek ba'zida off-labelda qayd etilgan:
- Celexa (sitalopram)
- Lexapro (esitalopram)
- Luvoks (fluvoksamin)
- Paxil / Pexeva (paroxetin)
- Prozak / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoksetin)
- Zoloft (sertralin)
Xatarlar: Serotonin sindromi
SSRI'lar, SNRI'lar va serotoninni oshiruvchi boshqa dorilar serotonin sindromi deb ataladigan potentsial o'limga olib kelishi mumkin. Agar siz serotonin moddasini ko'paytirishni boshlasangiz, retsept bo'yicha dori-darmonlar, o'yin-kulgilar va hatto ba'zi qo'shimchalar kiritilishi mumkin.
Serotonin sindromi xavfini kamaytirish uchun shifokor va farmatsevtga siz olgan har bir narsa haqida aytib berishingiz kerak.
Serotonin sindromi haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lishingiz mumkin, jumladan, qaysi dori-darmonlar va qo'shimchalar serotoninni va bu erda kuzatiladigan belgilarga ta'sir qiladi: Serotonin sindromi
Xatarlar: o'z joniga qasd qilish
SSRI, SNRIs va boshqa barcha antidepressantlar FDA tomonidan qora quti haqida ogohlantirish - agentlikning eng jiddiy ogohlantirish - o'z joniga qasd qilish yoki o'z joniga qasd qilish xulq-atvori va xatti-harakatlari haqida ogohlantirilishi kerak.
Bu dorilarni olib boradigan har bir kishi uchun xavfdan xabardor bo'lish juda muhim va bu ham do'stlar va oila a'zolarining bu haqda bilishi juda muhimdir. Ular ogohlantirish belgilariga e'tibor berishi mumkin.
O'z joniga qasd qilish fikriga duch kelsangiz, darhol yordam qiling. Qo'shma Shtatlardagi har qanday joydan 1-800-273-8255 raqamiga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin.
Bu VA hotline, ammo kimdir qo'ng'iroq qilish mumkin. Shuningdek, bu fikrlarni shifokor bilan gaplashib, dorilarni qabul qilishni to'xtatish kerakmi?
Bu erda o'z joniga qasd qilishning oldini olish manbalari bor:
- FDA Sog'liqni saqlash mutaxassislari uchun ma'lumot
- Suiqasd inqirozining ishonch telefonlari (AQSh): 1-800-784-2433 yoki 1-800-273-8255
- Suiqasdning alomatlari
- O'z joniga suiqasd qilishga qanday yordam berishi mumkin
Xatarlar: to'xtatib turish
SSRIs / SNRIs-dan ketish o'z xavf-xatarlariga ega. Juda tez to'xtab turish, tugatish sindromi deb ataladigan narsaga olib kelishi mumkin, shuning uchun siz o'zingizni dori vositasidan asta-sekin yo'qotish uchun to'g'ri yo'l haqida doktoringizga murojaat qilishingiz kerak.
To'xtatib bo'lmaydigan sindromning belgilari:
- Charchoq
- Muskul og'rig'i
- Ayblagani
- Muskul og'rig'i
- Uyqusizlik
- Anksiyete va ajitasyon
- Bosh aylanishi
- Halüsinasyonlar
- Ko'rinmas ko'zga tashlanmoqda
- Noqulaylik
- Tantanavor narsalar
- Jonli orzular
- Haddan tashqari terlash
- Elektr toki urishi
To'xtatib turish semptomlari kichikdan zaiflasha olishi mumkin. FMS va ME / CFSda ushbu alomatlarning aksariyati ham keng tarqalganligi sababli, siz ularni kasallik belgilariga olib kelishi mumkin. Hech qanday tashvishingiz bo'lmasa, shifokoringizga murojaat qiling.
Ayrim narsalar tugatish alomatlarini kamaytirishga yordam berishi mumkin. Ushbu maqolada ular haqida Depressiya saytidan bilib olishingiz mumkin: Klik to'xtatish semptomlarını kamaytirish uchun maslahatlar
Xatarlar: Yon ta'siri va o'zaro ta'sirlar
Ushbu dori-darmonlar potentsial yon ta'sirlarning uzoq ro'yxatiga ega. Ulardan ba'zilari xavfli bo'lgan narsalarni o'z ichiga oladi.
SSRI / SNRIs serotoninni ko'paytiradigan boshqa preparatlar bilan salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ularga yallig'lanishga qarshi vositalar (NSAIDlar), qon tinerlari va boshqalar kiradi.
Yon ta'siri va o'zaro ta'sirlar dori bilan farq qiladi. Muayyan dori-darmonlarni tekshirish uchun siz ularni Drugs.com yoki RxList.com saytida ko'rishingiz mumkin. Ular, shuningdek, mahsulot ma'lumotlarini odatda mavjud.
Xavfingizni kamaytirish
Sizning SSRIs / SNRIs bilan bog'liq xavflarni kamaytirishning eng yaxshi usuli sizning shifokoringiz va farmatsevtlarning ko'rsatmalariga rioya qilishdir. Favqulodda holatlarda ham sizning hamyoningizdagi dori-darmonlar ro'yxatini saqlab qolishingiz mumkin.
Bu sizga yangi dori-darmonlarni ishga tushirishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar ro'yxatini chop etishga va ularni biron joyda ko'rishga yordam beradi. Shunday qilib, siz yashayotgan yangi alomatlar dori bilan bog'langan bo'lishi mumkinligini tezda ko'ra olasiz.
Siz uchun SSRI / SNRIs kerakmi?
SSRI'larni yoki SNRI'larni qabul qilish qarori siz va shifokoringiz tomonidan sizning tashhislaringiz, semptomlaringiz, umumiy salomatlik va turmush tarzi omillarini hisobga olgan holda amalga oshiriladi.
Siz uchun yaxshi ishlaydigan va toqat qila oladigan narsalarni topishdan oldin, bu sinfda bir nechta dori-darmonlarni sinashingiz kerak bo'lishi mumkin. Bu juda ko'p vaqt talab qilishi mumkin. Ushbu jarayon davomida shifokoringiz bilan ochiq muloqot chizig'ini saqlab qo'ying.
Manbalar:
Arnold LM va boshq. Og'riq klinikasi. 2009 y. Iyul-avgust; 25 (6): 461-8. Duloksetinning asosiy depressiv buzilishlarsiz bo'lgan bemorlarda fibromialgiya davolashda samaradorligi va xavfsizligini taqqoslash.
Choy EH va boshq. Klinik romatologiya. 2009 y. Sentyabr; 28 (9): 1035-44. Fibromiyaljisi bo'lgan bemorlarni davolashda duloksetinning xavfsizligi va tolerabilligi: beshta klinik tadkikotlardan olingan ma'lumotlarni to'plash.
Derry S va boshq. Cochrane ma'lumotlar bazasi. 2012 yil 14-mart; 3: CD008244. Katta yoshdagi neyropatik og'riq va fibromyalgiya uchun milnacipran.
NIH nashr No. 04-5326.
Nishiyori M va boshq. Molekulyar og'riq. 2011 yil 21 sentyabr; Antidepressantlarni takroriy intratekal qo'llash orqali fibromyalgiyaga o'xshash anormal og'riqlarni bartaraf etish.
Saxe PA va boshq. Joriy tibbiy tadqiqotlar va fikr. 2012 Mar 19. Qisqa muddatli (2-hafta) Fibromiyaljali bemorlarda Milnasipranni to'xtatish ta'siri.
AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi. "Fibromyalgiya bilan yashash".
Warner, Kristofer X va boshq. Amerika oila shifokori. 2006 yil 1 avgust; 74 (3): 449-56. Antidepressantni to'xtatish sindromi.