Haqiqiy alomatlar haqiqiy tashxisni talab qiladi
Dysautonomia so'zni buzish orqali eng oson tushuniladi:
- "Dys" noto'g'ri ishlamaslikni bildiradi (yomon yoki noto'g'ri yozilgan yunoncha so'zdan)
- "Avtonomiya" tananing avtonom nerv tizimi (ANS)
ANS - organizmimiz organizmdagi barcha narsalarni boshqaradigan, nafas olish, yona boshlovchi, yurak urishi, mushaklarni chayqash va tasalli berish, ovqat hazm qilish va boshqalar kabi, bu haqda o'ylamasdan boshqariladigan tanali tizimdir.
Avtonom nerv sistemasi stress yoki travmaya javob beradigan, "jang yoki parvoz" deb nomlangan javoblarga javob beradi. Bu erda biz stressorga qarshi kurashishimiz yoki reysdan qochishimiz (reyslarni amalga oshirish) bilan javob berishimiz mumkin.
Agar ANSning ushbu ikki qismlari yaxshi kelishuvga ega bo'lmasalar, masalan, ularning orasidagi muvozanat jismoniy, ruhiy va hissiy jihatdan ta'sirlangan bo'lsa, natijada bu muvozanat dysautonomia deb ataladi.
Dysautonomia 1800-yillarda neurasteniya deb ataladigan va ko'pincha ayollarga qo'llanadigan kasallik, buzuqlik yoki sindrom sifatida tan olingan. Shundan keyin shifokorlar semptomlar uchun jismoniy sabab topa olmaganliklari sababli, ular "sizning boshingizdagi barcha" degan ma'noga ega bo'lgan psixik tetiklar sababchi bo'lgan deb hisoblashdi.
O'sha paytda tasvirlangan va hali ham tanilgan alomatlar orasida og'riq, uyqusizlik, zaiflik, tashvish va nafas olish (senkop), bosh aylanishi va muvozanatning yo'qolishi, yurak urishi, taxikardiya, qo'llar yoki oyoqlarning yopirilishi, hiperventilatsiya va ba'zan ko'p terlash mavjud.
Depressiya ham (ehtimol bu qiyinchiliklarga duchor bo'ladigan ushbu ro'yxatning sabablari bilan bog'liq) bo'lishi mumkin. Dysautonomia bo'lgan bir bemor bir yoki bir nechta yoki ushbu belgilarning barchasini namoyish qilishi mumkin.
Bugungi kunda bu simptomlar, dysautonomia deb ta'riflangan guruhda birgalikda ham ayollar, ham erkaklar uchun belgilanadi.
Dysautonomia nima sababdan?
Dysautonomia sababi bo'yicha yagona o'lchovli javob ko'rinmaydi.
Biroq, aksariyat hollarda travmaya sabab bo'ladigan narsa eng keng ma'noda tetik bo'lishi mumkin. Bu ishning yo'qolishi, jinoyat qurboni bo'lganligi yoki urush maydonida askar sifatida xizmat qilish kabi psixologik travmatizm bo'lishi mumkin (natijada PTSD tashxisi - pastga qarang). Yoki og'ir jarohatlardan uzoq muddatli yuqumli kasalliklarga yoki virusli kasallikka, jarrohlik yoki kimyoviy zaharlanishgacha bo'lgan jismoniy travma bo'lishi mumkin.
Dysautonomia ning boshqa potentsial sabablari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Ehlers-Danlos sindromi
- Mitoxondrial kasalliklari
- Omurilik shikastlanishi (avtonom disrefleksiya)
- Miya jarohati
- Guillen-Barr sindromi
- Marfan sindromi
- Otoimmün kasalliklar
Shuningdek, Riley-Day sindromi deb ataladigan familial dysautonomia shakli ham bor. Bu noyob genetik buzuqlik ko'plab jismoniy ko'rinishlarga ega, ammo tana va tana har qanday jarohatlardan kelib chiqmaydi.
Dysautonomia qanday kasallikka chalingan?
Dysautonomia diagnostikasi kam uchraydi, chunki ailesel dysautonomia tashqari, ko'pchilik shifokorlar uni kasallik yoki vaziyatning o'zi deb hisoblamaydi. Bunday tashxisga olib keladigan hech qanday test yo'q va ko'plab boshqa tashxislar uchun alomatlar ko'p bo'lganligi sababli, dysautonomia ko'p hollarda shifokorlar uchun juda kam hollarda keladi.
Darhaqiqat, ushbu alomatlarning aksariyati sinov yoki kuzatuv orqali aniqlash qiyinligini hisobga olgan holda, "bu sizning boshingizdadir" degan qaror juda ko'p bemorlardir.
Bu alomatlarning yulduz turkumlarini tan olgan diagnostiklar, ularga doyfonomiyaning nomini berolmasligi mumkin. Buning o'rniga ular quyidagilardan biri bilan tashxis qo'yishadi (agar ular tashxis qo'ymasa):
- surunkali charchash sindromi (CFS)
- fibromiyalgiya
- Lyme kasalligi (ko'pincha " surunkali Lyme " deb nomlanadi)
- Postural ortostatik taxikardiya sindromi (POTS)
- irritabiy ichak sindromi (IBS)
- Shikastlangan stress buzilishi (TSSB)
- vazovagal senkop
- noto'g'ri sinus taxikardiyasi (IST)
- ortostatik gipotenziya
Ba'zi kasalliklar, diabet yoki alkogolizm kabi dowautonomia sabab bo'ladi. Lyme kasalligining keyingi bosqichlari ham ushbu toifadagi bo'lishi mumkin .
Shifokorlarning siz bilan ishlash uchun o'z xarajatlarini qoplashda foydalanadigan diagnostika kodlari mavjudligi , shifokorlarning tashxisning o'zi sifatida dysautonomia-ni ko'proq jiddiy qabul qilishi kerakligidan dalolat beradi. "Yangi" tashxisga tashxis qo'yishning yagona sabablaridan biri bu ularga munosib bo'lgan taqdirda ularga kerak bo'lgan ishonchni berishdir. ( Trashcan tashxis yoki haqiqiy bo'lmagan tashxis uchun kodlar ishlab chiqilmagan.)
Darhaqiqat, agar sizning shifokoringiz siz bilan tashxis qo'yishni xohlasa yoki hatto uni ehtimollikning isboti sifatida talab qilsa ham, siz u bilan tashxis kodlarini baham ko'rishingiz mumkin:
- ICD-9-CM diagnostika kodi 337.9 (bu oilaviy dysautonomia uchun kod emas)
- ICD-10 kodi (lar): G90.2, G90.8, G90.9
Dysautonomia ning davolash va prognozi
Dysautonomia semptomlar ta'rifi bo'lgani uchun, samarali davolanish imkoniyati va shuning uchun prognoz, ushbu alomatlardan qanday foydalanish kerakligiga bog'liq. Ayrim hollarda, dysautonomia butunlay orqaga qaytadi va shuning uchun "shifo". Boshqalar esa kasallikning davom etishi va o'limga olib kelishi mumkin.
Siz, shifokor va Dysautonomia
Dysautonomia tashxisi yoki hatto tan olinishi juda qiyin bo'lgani uchun, u ham kam uchraydi va ko'pincha shifokorlar tomonidan tavsiya etilmaydi. Shuning uchun, siz simptomlarni namoyish qilayotganingizga ishonsangiz, ehtimol bu imkoniyatni o'zingiz ham ko'tarib boradigan kishi bo'lishingiz mumkin.
Buni boshlang'ich parvarish shifokoringiz bilan muhokama qiling. U sizni mutaxassisga murojaat qilishi mumkin. Agar dysautonomia haqida gaplashmoqchi bo'lganingizda bir nechta shifokorni sinash kerak bo'lsa, unda bunga loyiq bo'lishi mumkin.
Sizning ta'qib qilishingiz muayyan tashxis uchun bo'lmasligi kerak. Sizning izlanishingiz imkoniyatlarning oqilona muhokamasi bo'lishi kerak. Fikr siz uchun to'g'ri emas; Sizning sog'ligingiz yaxshilanishi uchun bu sizning shifokoringiz bilan birgalikdagi munozaralar va qarorlarni qabul qilish uchun eng yaxshi imkoniyat bo'ladi.
Manbalar:
NIH asab kasalliklari va qon tomirlari (Dysautonomia tashkilotlarining asosiy ro'yxatini o'z ichiga oladi)
Vashingtondagi universitetda ANS asoslari
Milliy dysautonomia tadqiqot fondi
Familiy Dysautonomia Foundation (Riley-kun sindromi)