Haddan tashqari qo'llanish sababli bilakdagi tendonit
De Quervainning tenosinoviti - bu bosh va bosh barmog'ini harakatga keltiradigan og'riqni keltirib chiqaradigan holat. De Quervainning og'rig'ining sababi bosh barmog'i atrofidagi cheklangan maydon ichida yallig'lanishdir. Bu yallig'lanish tenosinovitni stenoz chaqiradigan tendon muammosiga bog'liq. Bu oddiygina, yallig'lanish bosh suyagining harakatini nazorat qiladigan sinoviy va tendonlarni o'z ichiga oladi.
Ba'zida bu muammo Quervainning tendinozasi, Quervain kasalligi, bosh barmog'i, gamerning bosh barmog'i yoki yangi onaning bosh barmog'i deb nomlanadi.
Kim buni oladi
DeQuervainning tenosinovitlari 30-50 yoshli yoshdagilar orasida keng tarqalgan bo'lib, ayollarda ko'proq uchraydi. Homiladorlik va romatoid kasallik bilan bog'liq bo'lishi mumkin. DeQuervainning tenosinovitlari bilakni ortiqcha ishlatishdan kelib chiqadi. Ko'pincha chaqaloqni chaqirish harakati bu bilak tendonlarida tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkinligi sababli, yangi onalarda ko'rinadi. Bundan tashqari, ko'pincha bolg'ani ishlatadigan odamlar, bog'bonlar, chang'ichilar va raket sportlari bilan shug'ullanadigan odamlar ham ko'rish mumkin. Bundan tashqari, matn va o'yinlarda barmoqlarini ortiqcha ishlatib yuboradigan odamlar ham paydo bo'lishi mumkin.
Quervainning alomatlari
De Quervainning tenosinovitining asosiy belgisi bilakning bosh tomonida og'riq bo'lib, og'riq og'zini oldirishi mumkin. Og'riq birdaniga yoki birdaniga kelib chiqishi mumkin. Odatda, qo'lingizni burishganda yoki qo'lingizni burishganda, bosh barmog'ingizdan foydalanganda yomonlashasiz.
Siz bosh barmog'ingizni tashlashga harakat qilayotganda ham o'zingizni tuta olasiz. Qo'lingizning bosh barmog'i shishishi mumkin va bu uning harakatini qiyinlashtirishi mumkin.
DeQervainning tekshiruvi, odatdagidek, tendonlarga nisbatan sezgirlik bilan odatiy holdir. Ular ekstensor pollysis brevisining va abductor pollicis longus muskullarining tendonlari.
Finkelshteyn testi deb ataladigan o'ziga xos manevr bu holat uchun juda aniq. Finkelshteynning tekshiruvi sizning egilgan bosh barmog'ingizdan musht tutib, bilagingizni kichik barmoqqa yo'naltirish orqali bajariladi. DeQuervainning tenosinoviti bo'lgan bemorlarda bu manevrada og'riq bo'ladi.
De Quervainning Tenosinovitni davolash
Kevarinning tenosinoviti bilan og'rigan bemorlarning aksariyati bilakni ajratish va kortizonni in'ektsiya bilan yaxshilashni ta'minlaydi. Splint to'rt oydan olti haftagacha kunduzi va kechasi, bosh va boshoqni ushlab turish uchun doimiy ravishda kiyiladi. Siz shuningdek yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni qabul qilishingiz va yallig'lanishni kamaytirish uchun muz to'plamini qo'llashingiz mumkin . Bosh barmoq va bilakni ushlang va tendonlarda og'riqni keltirib chiqaradigan narsalarni qilmaslik.
Muammo davom etsa, tendonlar uchun ko'proq joy yaratish uchun jarrohlik protsedura bajarilishi mumkin. Ushbu jarrohlik amaliyoti vaqtida tendon atrofidagi qattiq to'qimalar tendon harakati bo'yicha cheklovni kamaytirish uchun kesiladi. Jarrohlik odatda lokal behushlik ostida amalga oshiriladi, lekin mintaqaviy yoki umumiy behushlik ostida bajarilishi mumkin. Kichkina kist yoki yallig'langan to'qimalar mavjud bo'lsa, ular olib tashlanishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng, bir necha hafta mobaynida splint kiyiladi va odatdagi faoliyatni asta-sekin qayta boshlash mumkin.
Sizning funksiyalaringizni qayta tiklash uchun sizga harakat mashqlari beriladi.
Bilak jarrohlik kasalliklari INFEKTSION va shifo muammolarni o'z ichiga oladi. Radius asabning hissiy sohasini chaqiradigan kichik nerv, bosh barmoqning orqa qismida uyquga olib kelishi mumkin bo'lgan zarar etkazilishi mumkin. Yana shunga o'xshash asoratlardan biri, tendonlarning bilagining tendon qobig'i chiqarilgach, bilagining yonida normal joylashuvidan chiqib ketishi beqaror bo'lishi mumkin. Ushbu muammo tendon niqobini to'g'ri joyda ochilishi va jarrohlikdan so'ng ma'lum bilak harakatlarini cheklash orqali oldini olish mumkin.
Manbalar:
Ilyos AM "da Quervain Tenosynovitis of Bilagi" J. Am. Akad. Orto. Surgun, dekabr 2007; 15: 757-764.
De Quervain Tendinosis, Amerika Ortopediya Xirurgiya Akademiyasi, 2013 yil, dekabr.