Anormal ECU tendonidan kelib chiqqan Ulnar tomonlama bilak og'rig'i
ECU tendon yoki ekstansor karpi ulnarisi katta bilak sindromlaridan biridir. Bilagi ulnar tomonida, kichik barmoq bilan bir xil tomonda. Tendon bilakning orqa qismidan boshlanadi, lekin bilak qo'shilgandan keyin to'g'ridan-to'g'ri og'riyotgan tomonda bo'ladi. Ulnar tomonlama bilak og'rig'ining bir nechta sabablari bor va ulardan biri ECU tendonida muammo hisoblanadi.
EKU tendonida eng ko'p uchraydigan muammo tendonit va tendon subluksatsiyasidir.
ECU Tendonitis
ECU tendonitasi ECU tendonining yallig'lanishi natijasidir. Bu shart-sharoit kamchiliklarsiz ko'p uchraydi va odatda aniq sabablarsiz yuz beradi. Ba'zida ECU tendonitasi bo'lgan bemorlarda bilak sindromi kabi shikastlanishga olib keladigan shikastlanishlar paydo bo'ladi, ammo eng keng tarqalgan senarist ochiq-oydin manba bo'lmasdan.
ECU tendonitasining belgilari:
- ECU tendonining to'g'ridan-to'g'ri ta'sirchanligi
- Tendon qoplamining shishishi yoki to'liqligi
- Antistatik harakati bilan Crepitus
- Chidamli ulnar og'ish bilan og'rigan (pushti tomonga bilagini ko'rsatadigan)
Ko'pincha bilak og'rig'ining boshqa manbalarini baholash uchun testlar o'tkaziladi. Tendonit bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi uchun rentgen nurlari normal bo'lishi mumkin va MRda tendon atrofida suyuqlik bo'lishi mumkin. Ba'zan shifokor og'riqni bartaraf etadimi yoki yo'qligini bilish uchun tendon atrofida neytral dori-darmonlarni (lidokain) in'ektsiya qilish orqali sinov o'tkazadi.
Odatiy muolajalar dam olish, muz tayyorlash, yallig'lanishga qarshi dori-darmonlar va bilakni qo'llashni o'z ichiga oladi. Oddiy davolanishdan keyin semptomlar davom etsa , kortizonning in'ektsiyasi foydali bo'lishi mumkin. EKU tendonitini davolash uchun zarur bo'lgan jarrohlik protsedurasi kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, ammo agar tegishli tashxisga qaramay semptomlar davom etsa, tendonning jarrohlik debridementini hisobga olish mumkin.
ECU yig'ish yoki Subluksatsiya
ECU sindromini qisqartirish, ECU tendonining bilagining yonidagi truba ichidagi va tashqarisida o'ralganligi sababli sodir bo'ladi. EKUni yutish sportchilarda ko'proq uchrab turadi va odatda bilakka shikast etkazadigan jarohatlarga olib keladi. Zarar normal shilliq qavatiga zarar etkazadi va tendonning normal holatidan chiqib ketishiga imkon beradi.
ECU subluxatsiyasining belgilariga quyidagilar kiradi:
- Bilagi burishli harakatlar bilan og'rigan bemorlar
- Tendon qo'lini xurjun pozitsiyasiga aylantirib, uning yividan chiqib ketgan
- Tendon qo'li hovuchlangan holga keltirilganda o'rnidan turadi
Odatda, ECU tendon bilagini yon tomonidagi bir yiv bo'ylab silliq qobiq ichida harakat qiladi. Bu holat ligand bilan o'tkaziladi. Ba'zida bilakni sindirish kabi jarohatlardan so'ng, bu tendo niqobi beqaror bo'lib qolishi mumkin. EKU tendon joyida ushlanmasa, suyak ustida suyakka aylantirilishi mumkin. Bilakni tendonni to'g'ri holatidadir immobilizatsiya qilish yo'li bilan muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin. Agar bu samarali bo'lmasa, davolash tendon niqobini jarrohlik qayta tiklashni talab qilishi mumkin, shuning uchun tendon o'zining to'g'ri holatida qoladi.
Manbalar:
Adams JE, Xabbu R. "Al va bilakning tendinopatiyalari" J Am Acad Orthop Surg. 2015 dekabr; 23 (12): 741-50.