Damping sindromi ham gastrointestinal yoki vazomotor simptomlarni boshdan kechiradigan holatdir, chunki siz ovqatlanadigan taom sizning oshqozoningizdan juda tez harakat qiladi. Alomatlar, ayniqsa, glyukoza (shakar) ga ega bo'lgan menyudan ovqatlanish paytida boshlanadi.
Damping sindromi ko'pincha bariatrik (vazn yo'qotishi), qizilo'ngach yoki oshqozon operatsiyasida bo'lgan odamlarda kuzatiladi.
Oshqozon operatsiyasidan keyingi damping sindromini boshidan kechirgan kishilar sonining miqdori 25 foizdan 50 foizgacha boradi. Bunday bemorlarning taxminan 5 foizidan 10 foizigacha ko'proq jiddiy belgilar kuzatiladi. Jiddiy alomatlar kamdan kam ko'rinadi. Siz operatsiya turi ham damping sindromi rivojlanish xavfiga ta'sir qiladi.
Muddati
Umuman, damping sindromi belgilari vaqt o'tishi bilan yaxshilanadi. Gastrik bypassga uchragan odamlarning taxminan to'rtdan uchi ushbu operatsiyadan keyingi simptomlarni boshdan kechiradi, ammo aksariyat odamlar kelgusi 15 dan 18 oygacha o'zlarining semptomlari yo'qolishini topadilar.
Damping sindromi ikki turga bo'linadi: erta damping sindromi va kech damping sindromi. Damping sindromi bo'lganlarning taxminan to'rtdan uchi dastlabki shaklni boshdan kechirgan bo'lsa, qolgan chorakda esa kech toifaga uchraydi. Juda kam sonli odamlar ham bor.
Dastlabki damping sindromi ovqatdan so'ng 10 dan 30 minut davomida paydo bo'lgan simptomlar bilan tavsiflanadi. Kechikan dumping sindromi bo'lgan odamlar eyishdan keyin 2-3 soat davomida semptomlarni boshdan kechirishadi. Pastki turlari ham turli xil simptomlar bilan namoyon bo'ladi, erta damping belgilari ham gastrointestinal, ham vazomotor bo'lishi bilan birga kech damping belgilari asosan vazomotorga bog'liq bo'ladi.
Nima uchun bunday bo'ladi?
Oddiy oshqozonda oshqozon ichakni o'n ikki barmoqli ichakka, ingichka ichakning yuqori qismiga, katta oziq-ovqat zarralari aniqlangan holda boshqariladi. Ba'zi odamlar uchun jarrohlikning yon ta'siri sifatida GI traktining anatomiyasidagi o'zgarishlar ushbu tizimning buzilishiga olib keladi. Oshqozon kichikroq yoki pylorga shikast etkazadi - tomir kabi harakat qilish uchun mas'ul bo'lgan tananing qismi oshqozon tarkibida katta miqdorda va katta oziq-ovqat zarralari o'n ikki barmoqli ichakka tez surtiladi. Bu tez bo'shatish qondagi glyukoza darajasida sezilarli o'zgarishlarga olib keladi va ma'lum gormonlar ko'payishiga olib keladi va bu keyinchalik kardiovaskulyar simptomlar va hipoglisemiya bilan bog'liq alomatlarga yordam beradi.
Kechik dumping sindromi faqat qon shakar va insulin darajasidagi o'zgarishlar natijasida yuzaga keladi. Kechki damping sindromi vaqtida simptomlar juda katta miqdorda shakarning ingichka ichakka juda tez qo'yilishi tufayli sabab bo'ladi. Bu boshoq qon glyukoza darajasining oshishiga olib keladi, bu esa oshqozon osti bezi insulin sekretsiyasini pasaytirishga olib keladi. Bu insulinning chiqarilishi keyin qon glyukoza darajasida pasayadi, bu esa gipoglikemiya alomatiga olib keladi.
Alomatlar
Erta damping:
Dastlabki damping sindromida, odatda, ovqatlanishdan so'ng, belgilar odatda taxminan 10 dan 30 minutgacha boshlanadi:
- Qorin bo'shlig'i kramplari
- Ayblagani
- Shoshilinch diareya
- Kusti
- Yuz va terining blushlanishi
- Yengil yoki bosh aylanishi his
- Yurakni yoki tartibsiz yurak otishni o'rganish
- Terleme
- Zaiflik
Kechikib ketish:
Kechki damping sindromi belgilari odatda ovqatdan keyin bir-uch soat o'tgach sodir bo'ladi:
- Chalkashlik
- Bosh aylanishi
- Haydash
- Charchoq
- Yengil yoki bosh aylanishi his
- Teri yallig'lanishi
- Ochlik
- Tez yurak urishi yoki yurak urishi
- Terleme
- Zaiflik
O'z-o'zini himoya qilish va qilmaslik
Damping sindromi uchun o'z-o'zini tavsiya etish bo'yicha ko'plab tavsiyalar siz ovqatlanish usulida o'zgarishlarni o'z ichiga oladi, ammo siz ovqatlangandan keyin 30 minut davomida yuzingizni yuqoriga ko'tarib, yuzingizni yuqoriga ko'tarib tursangiz, engil yoki boshsiz hisni kamaytirishingiz mumkin.
Do:
- Kuniga olti ta kichik taomni iste'mol qiling
- Oziq-ovqatingizni yaxshilab pishiring
- Murakkab uglevodlarni iste'mol qilishni tanlang
- Sizning protein xaridingizni oshiring
- Sog'lom yog'larni iste'mol qilishni tanlang
Qilmang:
- Ovqat paytida ovqat suyuqligi ichiladi
- Ovqatdan so'ng 30 daqiqaga suyuqlik ichadi
- Shakar yoki oqartirilgan uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlarni iste'mol qiling
- Sut mahsulotlarini iste'mol qilish
Davolash
Agar diareya o'zgarishiga qaramasdan semptomlar davom etsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Keyinchalik muhim damping sindromi belgilari bo'lgan insonlar ovqatlanishdan qochish va ovqatlanish etishmovchiligi uchun xavf tug'diradi. Sizning shifokoringiz sizni baholaydi va eng yaxshi harakat yo'nalishi bo'yicha maslahat beradi. Agar kech damping sindromiga duchor bo'lsangiz, shifokoringiz glyukoza emishini susaytirish va hipoglisemiya ehtimolini kamaytirish uchun tolali qo'shimcha tavsiya qilishi mumkin. Har ikki turdagi variant ham shifokoringiz uchun damping sindromini davolash uchun mavjud bo'lgan dori vositalardan birini belgilashdir.
Juda og'ir hollarda jarrohlik usuli ko'rib chiqilishi mumkin. Ammo, ko'p vaqt davomida damping sindromi hollari yaxshilanishiga qaramay, operatsiya aslida oshqozon operatsiyasidan keyingi kamida bir yilga to'g'ri kelmaydi.
Manbalar:
Milliy oshqozon kasalliklari axborot-kliring palatasi "Damping sindromi"
Tack, J., et.al. "Patofizyologiya, diagnostika va operatsiyadan keyingi damping sindromini davolash". Tabiatshunoslik. Gastroenterologiya va gepatologiya 6: 583-590.
Ukleja, A. "Damping sindromi: Patofizyologiya va davolash" Klinik amaliyotda oziqlantirish 2005 5: 517-525.