Bilakni sindirish jarayoni haqida ma'lumot
Buzilgan bilak eng ko'p singan suyaklar orasida. Aslida, 65 yoshgacha bo'lgan bemorlarda bilak sindirilgan suyak (bu yoshdan keyin, kestirib, kırıklar eng keng tarqalgan singan suyakka aylanadi). Favqulodda xonalarda davolash qilingan 6 ta yoriqning 1 ga yaqini bilak sindromi hisoblanadi.
Odatda, shifokor bilak sindirishini tasvirlab berganida, u radiusning bir sinishi (ikki suyak suyaklaridan biri) haqida gapiradi.
Bilagi yaqinida paydo bo'ladigan boshqa singan suyaklar mavjud, ammo odatda bilak sindromi odatda radius suyagining oxiri sindirildi degan ma'noni anglatadi. Bilagi zo'r burchakka yaqinlashishi mumkin bo'lgan boshqa suyaklar, scafoidni va ulnani o'z ichiga oladi.
Buzilgan bilakning belgilari
Agar bemor bilak qo'shmalari jarohatlanganda va bu sohada og'rigan bo'lsa, bilakni sinishdan shubhalanish kerak. Bilagi zanglashning umumiy belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Qo'l og'rig'i
- Shishiradi
- Bilagi zaifligi
Bemor bilak og'rig'i bilan og'rigan favqulodda yordamchi xonaga kelib qolsa va jarohati buzilganini bilsangiz, yaralangan hududdan rentgenogrammalar olinadi. Agar buzilgan bilak bo'lsa, rentgen nurlari buzilishning tegishli holatidadir yoki yo'qligini aniqlash va suyak bo'laklarining barqarorligini baholash uchun diqqat bilan ko'rib chiqiladi.
Bilakni sindirishni davolash
Ko'pincha, buzilgan bilaklarni chig'anoqda davolab olish mumkin. Antistatik davolanish sizning tanangizning bir qismi bo'lib, u davolanishga juda mos keladi.
Suyaklari to'g'ri holatga kelmasa , shifokor buzilish holatini tiklashi mumkin, shuning uchun ba'zi bir nurli sedasyon yoki lokal behushlik qo'llanilishi mumkin. Bunga bilak sindirishini «qisqartirish» deyiladi va muayyan manevralarni bajarish orqali shifokor buzilgan bilagingizni qayta tiklashi mumkin.
Qaysi bilak sindromi davolash uchun jarrohlik kerak?
Bu savolga javob berishning murakkab savolidir va har bir holatda ish bo'yicha ko'rib chiqilishi kerak.
Ortopedik mutaxassislar, hatto individual ravishda ham, ma'lum bir sinishi uchun optimal davolanish nuqtai nazaridan farq qilishi mumkin.
Quyidagilardan ba'zilari jarohatlangan bilak uchun jarrohlikning kerak yoki olmasligini aniqlashda muhim ahamiyatga ega:
- Bemorning yoshi va jismoniy ehtiyojlari
Agar bemor yosh va faol bo'lsa, bilagini normal holatga qaytarish uchun barcha harakatlar amalga oshiriladi. Ba'zi bilak sindirishida bu kelgusi yillarda muammolarni bartaraf etishga yordam beradi. Biroq, agar bemor bilagining og'ir talablarini talab qilmasa yoki bemor keksaygan bo'lsa, singan suyaklarning mukammal tiklanishi zarur bo'lmasligi mumkin. - Suyak sifati
Suyak ingichka va zaif bo'lsa, demak u odamda osteoporoz mavjud bo'lib , jarrohlik kamroq foydali bo'lishi mumkin. Agar plitalar va vintlar yoriqni aniqlash uchun ishlatilsa, suyakning sifati vintlarni mustahkamlash uchun etarli bo'lishi kerak. Jarrohlik suyagi shikast qiladi va ba'zan eng yaxshi harakat yo'nalishi suyakka zarar yetkazishni kamaytirish va to'qimada davolanishdir. - Singan joy
Singanning bilak qo'shma kıkırdağı bo'lsa, jarrohlik yanada ko'proq bo'lishi mumkin. Suyak vaqt o'tishi bilan qayta tuzilishi mumkin bo'lsa, bilak qo'shma kraxmal yuzasi olmaydi. Xaftaga sirtlari qisqartirish (resetting) manevrasi bilan etarli darajada biriktirilmasa, jarrohlik hisobga olinishi mumkin.
- Singan joyining o'zgarishi
Suyaklarni qattiq hizalamak bo'lsa, jarrohlik, bu qismlari to'g'ri joylashtirish uchun amalga oshirilishi mumkin. Bu odatda jarrohlik qilmasdan uriniladi, ammo mushak va tendon tushib qolishi va tiklanishiga to'sqinlik qilishi mumkin. Bundan tashqari, ayrim yoriqlar beqaror bo'lishi mumkin va hatto yaxshi moslashtirilgan po'lat bilan ham qolmasligi mumkin. Ular jarohatni etarli darajada joylashtirish uchun operatsiya qilishlari mumkin. - Jarrohlik bo'lmagan boshqaruvning etarliligi
Agar singan joy almashtirilsa, odatda bemor singan suyakni qisqartirish yoki qayta joylashtirishga urinib ko'radi. Ba'zida jarrohlik qilmasdan suyaklarni joylashtirish qiyin. Boshqa paytlarda joylashishni aniqlashni qoniqarli deb hisoblaymiz, ammo to'qimalar bu singan joyni ushlab turmasligi mumkin. Jarrohlik odatda suyaklarni to'g'ri holatiga qaytarish uchun sinishdan keyin dastlabki ikki hafta davomida har qanday vaqtda amalga oshirilishi mumkin.
Avval aytib o'tganimizdek, bilakni sindirish uchun jarrohlik talab etilmaydi, ammo ba'zi hollarda bu holatlarga e'tibor qaratish mumkin. Agar operatsiya o'tkazilsa, davolash uchun bir necha variant mavjud. Ba'zi singan qismlar joylarni ushlab turish uchun pinlar bilan ta'minlanishi mumkin. Yana bir variant - tashqi fiksatkich , terining pinini teri orqali va teridan tashqari asbobni ishlatadigan qurilma. Nihoyat, yoriqni to'g'ri joylashtirish uchun plitalar va vintlar ishlatilishi mumkin.