Ko'pincha noto'g'ri bilak bilan ko'rilganda, bu jarrohlik talab qiladimi?
Antistatik jarohatlarda suyaklarni birlashtiradigan turli xil suyaklar bo'lishi mumkin. Bilagi zanglashning eng keng tarqalgan turi - distal radius yoriqlari deb ataladigan bilakuzukning suyagi oxirida. Favqulotda xonalarda ko'rilgan 6 ta singan suyakning distal radiusdagi yoriqlari taxminan 1 ga teng.
Distal radiusning yarmidan yarmi ulnarli stiloid yoriqlari bilan bog'liq.
Ulnar stiloid boshqa suyakning suyagi oxirida joylashgan . Distal radiusli yoriqlar odatda to'qima yoki jarrohlik operatsiyasini talab qilganda, ulnar stiloid kamdan-kam hollarda davolanadi.
Ulnar Stiloid yoriqlari
Ulnar stiloid yoriqlari distal radius sindromi bilan bog'liq holda kamdan-kam hollarda davolashni talab qiladi. Eng katta istisno, bu suyaklar, distal radioulnar qo'shma (yoki DRUJ) orasidagi qo'shilish beqaror bo'lganda amalga oshiriladi. Dori vositasi beqaror bo'lganda, ulnar stiloid mustaqil davolashni talab qilishi mumkin.
Shunga qaramasdan, ulnar stiloidli kırıklarla bilan birga distal radius kırıklarının ko'pchiligi DRUJ instabilitesi holda sodir bo'ladi. Yaqinda olib borilgan bir ishda distal radius yoriqlari bo'lgan bemorlarni baholash va ularning prognoziga ulnar styloid sinishi mavjudligi yoki yo'qligi ta'sir qilmaganligini aniqladi.
Ulnar Stiloid yoriqlari bo'lmagan
Ushbu ishda ulnar stiloidning sinishi o'rniga (joyidan tashqarida) yoki ulnar stiloidning sindromi tiklanmasa ham (bunda ochilmasligi ) bemorning prognoziga ta'sir qilmagan.
Shunga qaramay, bularning hammasi DRUJ ning barqarorligini taxmin qilmoqda.
Ushbu tadqiqot natijalari, ulnar styloid singanining (distal radius sindirishida yuzaga kelganda) muntazam ravishda jarrohlik usulida qo'llanilishini talab qiladi. Biroq, shifokor sizning DRUJni beqarorlik uchun baholashi kerak va agar shunday bo'lsa, sizning ulnar styloid singanligingiz davolanishi mumkin.
Sizning shifokoringiz "yaramas" bo'lib qolgan
Ulnar stiloid yorig'i bilakka shikastlanishni davolashni o'zgartirmasligi sababli, ko'p holatlarda, ortoped-jarrohlar distal radius sindromidan boshqa ikkinchi siqilish mavjudligini tan olishmaydi. Bu ko'pincha ortopedik jarrohlardan qochishni o'rganadi, chunki bemorlarning to'liq jarohatini "o'tkazib yuborilgan" deb hisoblashlari tashvishga soladi. Ushbu xatoni bir martadan ortiq qiladigan ortoped-jarroh sifatida men o'zimning bemorlarimni xabardor qilish va ularga nega ulnar styloid tanqisligini davolashni tushuntirishga juda ehtiyot bo'lishga harakat qilaman.
Agar ulnar styloid singan kabi siz bilan muhokama qilinmagan jarohatni ko'rsangiz, bu haqda doktoringizdan so'rashdan qo'rqmang. Faqat shikastlanish ehtimoldan yiroq bo'lganini tushunib oling - u faqat shifoni o'zgartirmaydi va shifokor davolanishga muhtoj bo'lgan jarohatlarga ko'proq e'tibor qaratadi.
Bir so'zdan
Ulnar stiloid yoriqlari keng tarqalgan distal radius yoriqlari bilan bog'liq; Darvoqe, distal radiusning yarmiga yaqin shikastlanishi ulnar steroid singanligiga bog'liq. Yaxshi yangiliklar, unda ulnar stiloidning sinishi kamdan-kam hollarda davolanishni talab qiladi. Aksincha, davolovchi qaror radius suyagi shikastlanishiga asoslanadi va ulnar stiloidning shikastlanishiga ta'sir qilmaydi.
Manba:
Pollack, P. "Stiloid yoriqlari distal radiusning sinishi natijalariga ta'sir qilmasligi mumkin". AAOS Endi; 2010 yil, yanvar.