Bolalik kasalliklari va shartlari
1980 va 90-yillarda temir moddasi bilan oziq-ovqat mahsulotlarining mavjudligi ortib borayotganligi sababli, bir vaqtning o'zidayoq keng tarqalmagan bo'lsa-da, temir tanqisligi hali yosh bolalarda kamqonlikning sababi bo'lib qolmoqda.
Bizning tanamizda qon hujayralarida gemoglobinga kislorod yetkazish uchun ma'lum miqdorda temir kerak bo'ladi. Temir ham ko'plab fermentlarning bir qismidir va ular, masalan, oziq-ovqatlarni hazm qilishga yordam berish va hujayra o'sishini tartibga solish va hokazolar uchun to'g'ri ishlashi uchun zarurdir va bu bizning mushaklarimiz kisloroddan foydalanishimizga yordam beradi.
Bolalar temir tanqisligini rivojlanishi mumkin, chunki ular dietada temir moddasi bilan etarli darajada oziq-ovqat sotib olmaydilar, bu esa eng keng tarqalgan usul bo'lib, yoki ba'zi sabablarga ko'ra qon va temirni surunkali tarzda yo'qotishidir.
Umumiy nuqtai
Temir tanqisligi kamqonligi bo'lgan barcha bolalarni aniqlashga yordam berish uchun Amerika Pediatriya Akademiyasi barcha bolalarni 12 oylik (umumiy tekshiruv) bo'lganida temir tanqisligi kamqonligi uchun tekshirilishi yoki sinovdan o'tkazilishini tavsiya qiladi.
Infektsiyalar, chaqaloqlar va katta yoshli bolalar ham temir tanqisligi kamqonligining xavfi ostidadir, deb hisoblansa, boshqa hollarda ham ko'rsatilishi mumkin:
- erta tug'ilgan chaqaloqlar
- Taxminan to'rt oydan beri temir bilan mustahkamlangan donni iste'mol qila olmaydigan yoki boshqa manba yoki temirni sotib olmaydigan emizikli bolalar
- sut suti yoki chaqaloq formulasi o'rniga sigir suti yoki noaniq echki suti beriladigan chaqaloqlar 12 oy oldin
- har kuni 24 sutdan ko'proq sut ichish, yosh bolalarning temir moddasi etishmasligining umumiy sababidir
- past ijtimoiy-iqtisodiy maqomdagi bolalar
- surunkali diareya, oshqozon yarasi yoki yallig'lanishli ichak kasalligi kabi surunkali qon yo'qotadigan bolalar va boshqalar.
- Surunkali tibbiy muammolar yoki maxsus tibbiy yordamga muhtoj bolalar va / yoki cheklangan ovqatlanishda bo'lganlar, masalan, glutensiz diet yoki oziq-ovqat allergiyalari
- vajeteryanlar va o'simliklar temir va temir qo'shimchalari bilan etarli oziq-ovqatlarni sotib olmaydilar
- raqobatbardosh sportchi va / yoki og'ir vaznli yosh qizlar
Viktorina
Temir etishmasligi anemiyasi uchun dastlabki skrining tekshiruvi, odatda oddiy gemoglobinli qon testi kam bo'lsa, temir tanqisligi uchun qo'shimcha tekshiruvlar bajarilishi mumkin. Bu quyidagilarni sinashni o'z ichiga olishi mumkin:
- sarum ferritin (SF) va C-reaktiv oqsil (CRP) darajalari yoki
- retikulotsit gemoglobin (CHr) darajalariga ega
Umuman olganda, temir tanqisligi kamqonligi bo'lgan bolalar kam gemoglobulin, past sarum ferritin, an'anaviy CRP va past reticulocyte gemoglobin darajasiga ega bo'ladi, bu hujayralar uchun ishlatiladigan temirning o'lchovidir.
Engil anemiya bilan og'rigan bolalarda, odatda, qo'shimcha tekshirish talab qilinmaydi va ular oddiygina qo'shimcha temir (terapevtik temir tekshiruvi) bilan davolanadi va gemoglobinni bir oy ichida qayta sinovdan o'tkazadilar. Keyinchalik, agar ular takomillashmasa, keyingi sinovlarni amalga oshirish mumkin.
Alomatlar
Ko'pgina bolalar temir tanqisligi anemiyasi belgilarining alomatlari yoki belgilariga ega emas va ularning o'rniga muntazam skrining testida aniqlanadi.
Boshqalar esa temir tanqisligi anemiyasi belgilari yoki belgilariga ega:
- bosh og'rig'i, ohangdor teri, lablar va ko'zning qoplamasi (yaltiroq)
- asabiylashish
- yurak urishi (yurak urishi)
- bosh og'rig'i
- zaif his qilish
- bosh aylanishi
- charchagan oson
- maktabning yomon ishlashi
- Oddiy tana haroratini saqlab qolish muammosi
- yallig'langan tilga ega (glossit)
- (burchakli stomatit, cheilit yoki cheiloz) burmalarida yorilish yoki parchalanish
- oziq-ovqat bo'lmagan narsalarga choy, qog'oz, axloqsizlik va hokazo kabi chaynash, pika yoki muz (pagofagiya) ustida chaynash,
- ingichka va mo'rt tirnoqlari bo'lgan, qoshiq shaklida (koilonychia)
- sklera yoki ko'zning oq qismiga mavimsi qorishma (ko'k sklera)
- INFEKTSION xavfi ortishi
Temir tanqisligi anemiyasini aniqlash va davolash muhim ahamiyatga ega, chunki u bolaning motorini rivojlanishiga va aqliy rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.
Anemiya keltirmasdan ham, temir tanqisligi o'smirlarning xotirasi va aqliy vazifalariga ta'sir qilishi mumkin. Kattalar ham ularda charchoqqa olib kelishi va jismoniy ishni qilish qobiliyatiga putur etkazishi mumkin.
AAP, hatto anemiya bo'lmagan temir tanqisligi ham uzoq muddatli nevrologiyani va xatti-harakatlarga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin va bu ta'sirlarning ayrimlari orqaga qaytarilmasligi mumkin ".
Qo'shimcha
Temir tanqisligi anemiyasini davolash odatda bolani yoki o'smirni temir moddasi qo'shib berishni va temir moddasi etishmasligining sababini qaytarishni o'z ichiga oladi, masalan, yosh bolalarga 24 sutdan kam sut ichish va bolalarni temir bilan ko'proq ovqat iste'mol qilish.
Bolalar uchun mashhur temir qo'shimchalar quyidagilardir:
- Fer-In-Sol Temir Qo'shimchasiga Damlalar (ferrous sulfat)
- Feosol planshetlari (ferrous sulfat)
- ICAR Pediatrik Suspension va Chewables (karbonil temir)
Ba'zi odamlar temir ferment sulfat shaklida karbonil temirga qaraganda yaxshiroq so'riladi, ammo boshqalar karbonil temirning xavfsizligini va gastrointestinal yon ta'sirini kamroq deb hisoblaydi.
Pediatringizga eng yaxshi temir qo'shimchasi, dozasi va bolangizning temir qo'shimchasini qancha vaqt talab qilishi haqida suhbatlashing. Shuni yodda tutingki, bolalar uchun ko'plab multivitaminlar temir moddasi bo'lishi mumkin, ammo bolani temir tanqisligi bilan davolash odatda etarli emas.
Temir qo'shimchalarining yon ta'siri ba'zan tishlarning vaqtincha bo'yashini, ko'ngil aynishi, qusish, ich qotishi, ich ketishi, qorong'i rangli axlat va / yoki oshqozon og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin.
Oziqlantiruvchi manbalar
Farzandingiz temir tanqisligini rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun temir qo'shimchani olish bilan bir qatorda, temir bilan ko'p miqdorda ovqatlar eyishi muhim ahamiyatga ega. Bundan tashqari, bu temir tanqisligi kamqonligining oldini olishda yordam beradi.
Temirli oziq-ovqat mahsulotlarini gemga o'xshash temir bilan , masalan, yalang'och qizil go'sht (mol go'shti, cho'chqa go'shti, qo'zichoq), parranda go'shti va dengiz maxsuloti. Dazmolning bu shakli o'simliklardagi temirga qaramasdan ikki-uch barobarga ko'p miqdorda so'riladi. Go'sht oqsillari va S vitamini bizning tanamizga non-heme temirini olishiga yordam beradi.
Ba'zi ichimliklar, shuningdek, temir bilan (non-heme temir), shu jumladan, Karnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine va ko'plab yangi va keyingi bosqichli formulalar bilan mustahkamlanadi.
Nimani bilishingiz kerak
- Formulaning temirga qo'shilishi kolikaga yoki gastrointestinal simptomlarga olib kelishi mumkin emas.
- Ko'p sabzavot, meva va 100% meva sharbatini o'z ichiga olgan S vitamini bilan oziq-ovqat temirning yaxshi qabul qilinishiga yordam berishi mumkin, shuning uchun non-heme temirli ovqatlar va qo'shimchalarni C vitamini ko'p bo'lgan ovqatlar bilan birlashtirish yaxshi bo'ladi.
- Temir qo'shimchalari, odatda, temir qo'shimchasidan imkon qadar ko'proq temirni olishiga ishonch hosil qilish uchun ovqat bilan ta'minlanishi kerak.
- Choy, kaltsiy va fitatlarni dukkakli donalarda va to'liq donalarda tannins bo'lmagan temirning emishini kamaytirishi mumkin.
Manbalar:
Amerika Pediatriya Akademiyasi Klinik reportaji. Chaqaloqlar va yosh bolalardagi temir tanqisligi va temir tanqisligi anemiyasini diagnostikasi va oldini olish (0-3 yosh). Pediatriya 2010; 126: 1040-1050.
Hoffman: Gematologiya: asosiy tamoyillar va amaliyot, 5-nashr.
Kliegman: Nelson Pediatriya darsligi, 18-nashr.
NIH. Piyoz qo'shimchalari boshqarmasi. Oziq-ovqat taqsimoti to'g'risidagi ma'lumotnoma: temir. Avgust 2007 yil yangilandi.