"Bema'ni uchlik" tizzaning uchta tuzilishini qamrab oluvchi shikastlanishni bildiradi. Ushbu tuzilmalar medial temir ligament, oldingi rishta ligamenti va medial meniskus hisoblanadi. Noqulay triad og'ir shikastlanishdir va bu nomga nom berilgan, chunki u odatda azob chekayotgan sportchi juda baxtsiz bo'ladi. Ushbu jarohatlarning jiddiyligi odatda jarrohlik amaliyotiga to'g'ri keladi.
Baxtsiz Triad nima sababli?
Bemor baxtsiz triad shikastlanishi uchun mexanizm, oyoqning erga o'rnatilganda tizzaga tomondan quvvat olishi natijasida paydo bo'ladi. Bu tizzada ortib borayotgan valgus yoki o'g'irlab ketish va aylanma stressni keltirib chiqaradi, natijada bu uch tuzilishni ortiqcha bosib chiqarishga olib keladi. Tizimdagi ligamentlar muvaffaqiyatsizlikka uchraganda, stressning ko'tarilishi birdaniga medial meniskga tushishi va bu erda jarohati yoki yirtiqqa sabab bo'lishi mumkin.
Bo'sh baxtsiz triadning yaxshi namunasi, futbolchining tizzasidan tashqarida urilib, erga ekilgan oyog'i bilan tik turgan holatida futbolga qarshi kurashda.
Baxtli Triaddagi har bir tuzilma
Noqulay triadlarda jarohatlangan uchta tarkibiy qismga medial temir ligament, oldingi orqa miya ligasi va medial meniskus kiradi. Ushbu ligamentlarning har birining funktsiyasini tushunish baxtsiz triadga duchor bo'lgandan so'ng reabilitatsiyani tushunish uchun muhimdir.
- Old old xastaligiy ligament : Oldinga o'ralgan ligament yoki ACL - tizzada kuchli ligament bo'lib, suyagingizning bevosita suyagi ostiga joylashgan sut suyagini saqlab qolishga yordam beradi. ACL tizzangizdagi kesish kuchlariga qarshi turadi, aylanishni oldini oladi va oldinga, yoki oldinga, sening suyagingiz tizzagacha harakatlanadi. Bir kishi sakrab, tushib yoki yugurib, to'satdan chiqib ketishi yoki to'xtab turishi bilan tizza barqarorligini saqlashda muhim rol o'ynaydi.
- Medial kafolatli ligament: Medial kafolatli ligament yoki MCL tizzizning tashqi tomonidagi kuchlarga qarshi turadi. Sizning tizzangizning qo'shnisining ichki tomoni bilan to'qnashuvni oldini oladi. MCL katta va qalin ligament bo'lib, tez-tez jarrohlik qilmasdan davolanadi.
- Medial meniskus: Medial meniskus tizziz qo'shilishda xaftaga tuzilishi. U lateral meniskus bilan birgalikda sizning tizzangizdagi qo'shilish orqali zarba berish uchun javobgardir. Medial meniskus jarohati yurish, chopish yoki narvon toqqa chiqish kabi asosiy vazifalarni juda og'riqli qilishi mumkin.
Baxtli triadni boshdan kechirganidan so'ng fizika terapiyasi
Agar baxtsiz triadingiz bo'lsa, siz fizikadan davolanishingizdan foydalanishingiz mumkin . Terapiyangiz tizzada normal harakat va funktsiyani qayta tiklashga qaratilishi kerak. Fizik terapevtingiz og'riqni nazorat qilish uchun muz, ultratovush yoki elektr stimulyatsiyasi kabi terapevtik usullardan foydalanishi mumkin. Modalitadan foydalanish bo'yicha tadqiqotlar turli xil natijalarni ko'rsatadi; Ba'zi tadkikotlar ultratovush yoki elektron ogohlantirish kabi narsalar bilan yaxshilanishlarni ko'rsatadi, boshqalari esa ushbu usullardan foydalanishdan qo'shimcha foyda ko'rmaydi.
NMES deb ataladigan elektr stimulyatsiya shakli sizning baxtsiz triaddan so'ng quadriseps mushaklaringizni yaxshilashga yordam berish uchun ishlatilishi mumkin.
Tizza jarohati bilan quadriseps inhibisyonu deb nomlanuvchi, shifo paydo bo'lganida, quadlar yopilishga moyil bo'ladi. Bu sizning tizzing og'riyotganingizda og'riq va shishish tufayli yuzaga keladi. To'rtburchaklarni yana to'g'ri ishlashi juda muhimdir va sizning PT ushbu vazifani bajarish uchun NMESdan foydalanishi mumkin.
Odatda, siz tizzaning atrofida shishib, siz baxtsiz triadga duchor bo'lganingizda harakatlanish doirasini (ROM) cheklashingiz mumkin. Jismoniy terapiya tizzasi ROM mashqlari sizning qo'shilishingizga oddiy harakatni tiklashga yordam berish uchun bajarilishi mumkin.
Noqulay triad ikkita ligamentning yirtilishi bilan bog'liq bo'lsa, sizning tizzangiz juda beqaror bo'lib qoladi.
Balansni va propriosepsiyani yaxshilash bo'yicha mashqlar sizning jismoniy terapiya dasturiga kiritilishi mumkin. Bu quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Bitta oyoq tik turibdi
- BAPS kengashi foydalanish
- BOSU tik turibdi
- Wobble board foydalanish
Jarrohlik odatda baxtsiz triadga ega bo'lsangiz tizzangizdagi ligamentlarni va menisklarni ta'mirlash uchun bajariladi. Jarrohlikdan so'ng siz tizzangizdagi normal harakat va kuchni tiklashga yordam beradigan fizik davolanishni talab qilasiz. Jismoniy terapevt sizning funktsional harakatlanishingizni qayta tiklashga yordam beradi va avvalgi darajadagi funktsiyaga va faoliyatingizga qaytishingizga yordam beradi.
Bir so'zdan
Noqulay triad jiddiy shikastlanishdir va agar sizda shubhangiz bo'lsa, shifokorni darhol ko'rishingiz kerak. Sizning shifokoringiz bilan ishlashingiz va fizik-terapevtingiz sizga baxtsiz triaddan so'ng tez va xavfsiz tarzda qutqarilishga yordam beradi.
Manba:
Koffel, E., Krebs, EE, Arbisi, PA, Erbes, CR va Polusny, MA (2016). Noqulay triad: og'riq, uyqu shikoyatlarining va ichishning alomatlari. Klinik psixologiya fanlari , 4 (1), 96-106.