2 Katta yoshdagilar va qariyalarda o'murtqa o'murtqa holatlar

Ishoning, ishonmang, 2056 yilga kelib, AQSh aholisining soni bo'yicha bolalardan ko'ra yoshi kattaroq fuqarolar bo'ladi. Darhaqiqat, qarib qolgan aholi o'sib bormoqda. Aholini ro'yxatga olish hisob-kitoblariga ko'ra, 2029 yilga kelib, 65 dan ortiq olomon jami aholining 20 foizini tashkil qiladi.

Bizning yoshimiz, bizning hamkasblarimiz ham shunday. Siz yoki yaqinlaringizning duch kelishi mumkin bo'lgan ba'zi bir qaytarma shartlari mavjud bo'lsa-da, ularning ko'pchiligi odatda disklar va boshqa tuzilmalarga ta'sir qiladigan osteoporoz va degenerativ o'zgarishlar bilan bog'liq.

O'pka sindirish va giperkipoz

Agar siz ayol bo'lsangiz va 70 yoshdan oshgan bo'lsangiz, siz osteoporotik yoriqning og'rig'i va noqulayligini bilishingiz mumkin. Bolalar boomchilari va keksa avlodlar orasida keng tarqalgan bo'lib, osteoporoz bilan bog'liq o'murtqa (yoki boshqa turdagi) yoriqlar doimiy, bo'g'imli orqa og'rig'iga olib kelishi mumkin. Noqulaylik kundalik faoliyatingizga ta'sir qilishi va his-tuyg'ularingizga yoki munosabatlaringizga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Osteoporotik shikastlanishlarning eng keng tarqalgan turi - vertebral yoriqlar. Ba'zan, orbital shikastlanish natijasida paydo bo'lgan bel og'rig'i boshqa kasallik yoki holatning alomatlarini taqqoslaydi. Shuning uchun diagnostik ko'rish muhim ahamiyatga ega. X-nurlari, MRI yoki CT -tahlillari kabi testlar siqishni va takozlashning sinishini baholashga yordam beradi. Bundan tashqari, agar sizda osteoporoz bo'lsa, suyak zichligi testi sizga aniq bo'lishi mumkin. Suyak biopsiyalari ham osteoporozni tasdiqlash uchun ishlatiladi.

Osteoporoz - bu menopauzadan keyingi ayollarni ta'sir qiluvchi suyak kasalligi.

Sizda osteoporoz bo'lsa, suyak massasi uni qayta tiklashdan ko'ra tezroq kamayadi. Suyak massasi oqsillardan tashkil topgan, shuningdek, kaltsiy va fosforli minerallardan tashkil topgan.

Osteoporoz tufayli hosil bo'ladigan yoriqlar travmadan keyin paydo bo'lishi mumkin, ammo ular ham aniq sabablarsiz kelib chiqishi mumkin.

Yaxshi xabar, amerikalik Ortopediya Xirurgiya Akademiyasining ma'lumotlariga ko'ra, vertebral siqilishning ko'plab (eng ko'p uchraydigan turi) uch oy mobaynida hech qanday davolanmasdan yaxshilanishidir. Akademiya sizga shifo berayotganda oddiy choralarni qo'llashni taklif qiladi , masalan, og'riqlar dori-darmonlarini cheklash va kerak bo'lganda dam olishga vaqt ajratish kabi.

Shifokoringiz sizning kiyib olishingiz uchun ham sizni tavsiya qila oladi.

O'n Spinal jarohatlarda jarrohlik

Osteoporoz sindromining to'rtdan bir qismi singan holatlarda fizika terapiyasi, dori-darmonlar yoki oddiygina kutish kabi konservativ davoga yaxshi javob berilmaydi. Shunday qilib, agar og'riqlar og'ir bo'lsa va konservativ usullar bilan yaxshi bo'lmasa, operatsiyani ko'rib chiqish uchun vaqt kerak bo'ladi. Shubhasiz, shifokoringiz bilan o'zingizning variantlaringizni muhokama qiling.

Ko'krak qafasidagi parchalanishning jarrohlik yo'li bilan davolash uchun ikkita usul qo'llaniladi: vertebroplastika va kipoplastika. Har ikkalasi ham minimal invazivdir va ehtimol sizni tez va osonlik bilan tiklashga imkon beradi. Ular suyagi ichiga sementni inontsiyalashni, shuningdek, ayrim holatlarda, umurtqa pog'onasini tiklashni o'z ichiga oladi.

Giperikofoz

Ko'p hollarda o'pka shikastlanishi giperukofoz deb ataladigan , shuningdek, yoshga bog'liq giperuktoz deb nomlanuvchi, durust holatga olib keladi. Giperuktofoz vaqtning uchdan bir qismiga to'g'ri keladigan narsalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ular keksa odamlarda o'murtqa sindirish natijasida hosil bo'ladi. Nomi ko'rinib turganidek, giperuktofoz - bu torakal orqa miyada joylashgan (oddiy va yuqori orqa sohalarda joylashgan) oddiy ktofik egri haddan tashqari yoki abartılıktan chiqqan bir deformite.

Diskni yo'q qilish

Orqa miya strukturalarining degeneratsiyasi biz yashayotganimizdek, muqarrar. Disklar, suyaklar, bo'g'imlar, ligamentlar, mushaklar, nervlar va boshqalarni ham o'z ichiga olgan yuzlaringizni tashkil etadigan biron bir tuzilishda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha jarrohlik aralashuvi sizning orqangizdagi og'riqni engillashtirishi va jismoniy faoliyatingizni oshirishi mumkin.

Ba'zida konservativ usullar muvaffaqiyatsizlikka uchraydi va shifokor jarrohlik amaliyotini taklif qilishi mumkin. Ayniqsa, qattiq va / yoki og'riqsiz og'riqlar yoki og'riqlaringiz radikulopatiya (tirnash xususiyati bo'lgan o'murtqa nerv ildizidan kelib chiqqan sliatika kabi belgilari) yoki myelopati (o'murtqa shikastlanish yoki shikastlanish tufayli kelib chiqadigan alomatlar) bilan bog'liq bo'lsa, ayniqsa to'g'ri.

Spinal disklarda degeneratsiya keng tarqalgan o'murtqa degeneratsiya turi va tez-tez rivojlanishi uchun birinchi tur. Spinal disklarni degeneratsiyalash omurilikning boshqa qismlarida dejenerativ o'zgarishga olib kelishi mumkin.

Diskni nasli texnik jihatdan o'murtqa kasallik emas, balki ushbu zarbani yutadigan "yostiq" ning holatini tavsiflaydi. Artrit jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, 60 yoshdan oshgan deyarli har bir kishi kamida disklardagi nasroniylikka (MRIlar tomonidan ko'rsatilgandek) ega. Ammo barchaning hammasi og'riq sezmaydi.

Disklar butunlay yiqilib qolsa, Artrit Fondi davom etadi, belaning orqa tomonidagi faset qo'shimlari bir-biriga qarshi siljib ketishi mumkin, bu osteoartrit belgilari, asosan og'riq va og'riqqa olib kelishi mumkin.

Diskni degeneratsiyaga olib keladigan narsalar orasida yoshi bilan birga keladigan muqarrar quritish kiradi. Quritish diskda zarba olish qobiliyatini pasaytiradi. Disklar ozgina qon ta'minoti yo'q, ya'ni ular zararlanganda, shifolash qiyin kechadi. Disklarning bu cheklangan shifobahsh imkoniyatlari odatda o'murtqa naychaga olib keladigan buzilish jarayonini boshlaydi va / yoki to'xtatadi.

Surunkali bel og'rig'i, disklar degeneratsiyasi eng ko'p uchraydigan sabab bo'lishi mumkin. Ko'pincha, ichki diskda buzilish (IDD) muammoning ildizida. Ichki disk buzilishi diskning shakliga (tashqi ko'rinishga qarab) hech qanday o'zgarish bo'lmagan holda, halqali yirtiqning shikastlanishi, diskning qulashi va / yoki diskning mexanik etishmovchiligi uchun boshqa ism va vertebral taglikning hech qanday o'zgarishi. IDD - bu klinik jihatdan o'ziga xos xususiyatdir. Boshqacha qilib aytganda, bu degenerativ disk kasalligi yoki hernich disk kabi emas.

Discogenik og'riq - bu ODDdan kelib chiqqan og'riqqa berilgan nom.

Degeneran disklarni belgilari

Buzuq disklarning belgilari shikastlanganda sodir bo'lishi mumkin. Semptomlar og'riqni (yumshoq va shiddatli) o'z ichiga olishi mumkin, bu siz o'tirgan, ko'targan, egiluvchan yoki burishganda yomonlashadi. Og'riq kelib qolishi va tanangizni harakatga keltirishi mumkin. Og'riqqa uchragan uyqusizlik, karıncalanma va / yoki oyoq zaifligi (lomber diskda nasli bo'lsa) bir yoki bir necha orqa nerv ildizlariga zarar etkazishi mumkin.

Shifokorlar, orqa miya degeneratsiyasi bilan bog'liq bo'lgan og'riq turlarini 4 toifaga ajratadilar. Eksenel og'riq - bu o'murtqa ustun va uning atrofidagi og'riq. Radikulopatiya og'riq va tirnash xususiyati bo'lgan o'murtqa nerv ildizidan kelib chiqqan boshqa alomatlardir. Myelopati og'riqlar va o'murtqa shikastlanish bilan bog'liq boshqa alomatlar haqida gapiradi (myelopati belgilari misollari koordinatsiya yoki yurish muammolari, mumkin bo'lgan ichak yoki siydik pufagi muammolari). Myelopati semptomlari radikulopatiya yoki aksiyal orqa miya bilan cheklangan belgilarga nisbatan tabiatda jiddiyroqdir.

Degenerativ disk kasalligi (DDD) diskga qattiq ta'sir qiladi va boshqa hech narsa emas. Sizning shifokoringiz og'riq mavjudligini tushuntirish uchun diskdan boshqa hech qanday sabab topa olmaganda tashxis qo'yiladi. DDD diagnostikasiga (shuningdek, boshqa ko'plab turdagi o'murtqa muammolarni aniqlashga) erishish uchun doktoringiz tibbiy tarixni, fizik tekshiruvdan va ehtimol MRGni qo'llashi mumkin. Doktoringizning shubhalarini tasdiqlashga yordam beradigan boshqa sinovlar rentgen va / yoki provokatsion diskografiyani o'z ichiga olishi mumkin.

Disklarni degeneratsiyalash uchun davolash

Davolanish davom etar ekan, odatda konservativ davo semptomları kamaytirish uchun etarli. Konservativ davolanish odatda fizika terapiyadan, uyda mashq qilish dasturidan, toqatli chegaralar ichida faol ishtirok etishdan, og'riqli dori-darmonlardan va ehtimol o'murtqa in'ektsiyalardan iborat. Agar og'riq davom etsa, u juda og'ir yoki miyelopatisi belgilari (yuqorida aytib o'tilgan) sizning ichakka va / yoki idror faolligiga aralashib qolsa, shifokor jarrohlik taklif qilishi mumkin.

Og'riqni kamaytirish bilan birga, buzuq disklar uchun davolash muvaffaqiyatli bo'lib, sizning kundalik hayotingizda ishlash qobiliyati bilan o'lchanadi - yurish, turish, o'tirish va asabsiz narsalarni ko'tarish, ijtimoiy hayotda minimal cheklovlar bilan shug'ullanish imkoniga ega bo'lish kabi narsalar , qulay tarzda sayohat qilish va diskingizdagi degenerativ o'zgarishlardan qanchalik yaxshi foydalanayotganingiz va / yoki davolanayotganingiz haqida gapirishingiz mumkin.

O'pka artriti va o'murtqa stenoz

Diskning degeneratsiyasi ko'pincha osteoartritga o'murtqa orqada joylashgan (bo'g'inlar bo'g'inlarida) osteoartritga olib keladi. Gipertrofiya va suyaklarning shakllanishi bilan birga, suyak-suyak kontaktlari diskda yiqilganligi tufayli o'murtqa hizalanishdagi o'zgarishlar natijasida yuzaga keladi. tomonlarga og'riq va yallig'lanish sabab bo'lishi mumkin. Anormal suyakning o'sishi (faset qo'shma gipertrofiyasi) sizning orkestr shaklini o'zgartiradi va orqa miya ustunida va atrofida joylashgan bo'shliqlar va teshiklarni chalg'itadi. Bunday holatlarda, o'murtqa miya va / yoki o'murtqa nerv ildizlari shilliq qavatlar bilan aloqa qilganda bezovtalanishi mumkin.

Osteoartrit - progressiv kasallik bo'lib, ammo siz shifokor va fizik-terapevt bilan jiddiy ishlayotganingizni sekinlashtira olasiz. O'zingizning uyda o'tkazishga beradigan mashqlar, progressivlikni boshqarish uchun juda muhimdir. Ehtimol, ular moslashuvchanlikni, mushaklarni mustahkamlashni va akvatlar kabi nochor mashqlarni bajarishni tavsiya qiladi.

Ammo kasallik yomonlashsa, o'murtqa stenozga olib kelishi mumkin. O'murtqa stenoz - bu nerv va chord torli, ya'ni orqa miya va intervertebral foramen orqali tarqalgan bo'shliqlar. Omurilikda ikki turdagi stenoz - markaziy kanal va foraminal stenoz.

Orqa miya stenozining klassik alomatlari nevrogen klaudikatsiya bo'lib, u yurish yoki turish paytida og'riq va o'tirganda yoki yotganda taskin topadi. Boshqa alomatlar orasida radikulopatiya yoki bitta qo'l yoki oyoq va qalin ligamentlarni ta'sir qiluvchi og'riq va nerv belgilari keltirilgan. Yumshoq orqa miya ligamentlari, xususan ligament flavum, sizning o'murtqa nerv ildiziga va / yoki o'murtqa shnorga shikastlanishni kuchaytirishi mumkin.

Ko'p boshqa degenerativ o'mtoq sharoitida bo'lgani kabi, og'riqni kamaytirish va kuchayishi ham odatda konservativ davo bilan ta'minlanishi mumkin. Shifokoringiz jismoniy terapiya va yallig'lanishga qarshi preparatlarni buyurishi mumkin. Semptomlar davom etsa, sizni dekompressiya uchun jarrohga murojaat qilishi mumkin. Dekompressiyadan orqaga qaytariladigan jarrohlikning maqsadi buzilgan bo'shliqlarni kengaytirishdir. Ushbu qayta ishlash jarayoni odamlarga uzoqroq yurishga yordam beradi va eng uzoq noqulaylik bilan uzoq vaqt turish uchun yordam beradi. Agar orqa miya beqaror bo'lmasa, jarrohingiz ham bu hududni sug'urib tashlashi mumkin. Bu sizning kestanangizdan suyak olib, orqa miya ichiga solib qo'yishi yoki vintlardek va rod kabi metall qismlarni joylashtirishni o'z ichiga oladi.

Manba:

Amerika Ortopedik Xirurgiya Akademiyasi. Osteoporoz va o'murtqa yoriqlar - OrthoInfo veb-sahifasi. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00538.

Artrit jamg'armasi. Degenerativ disk kasalligi. Artrit jamg'armasi. http://www.arthritis.org/about-arthritis/types/degenerative-disc-disease/

Colby, S., Ortman, J. Qo'shma Shtatlardagi Baby Boom Cohort: 2012-2060 yillar. May 2014. https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf

Kanter, AMD, Asthagiri, AMD, Shaffrey, CMD Aging Spin: muammo va rivojlanayotgan texnika. Nörolojik jarrohlar veb-saytining kontenti. 2007. https://www.cns.org/sites/default/files/clinical_neuro/chapter3_1.pdf