Orqa miyokardiya operatsiyalari kam bel og'rig'ini davolashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Ushbu jarrohlik hali ham bahsli bo'lib qolmoqda, chunki bu juda qimmat, invaziv va shifo bir necha oygacha cho'zilishi mumkin. Mutaxassislarning fikricha, kam bel og'rig'i va kamida siyatik va o'murtqa stenozga ega bo'lgan ayrim kishilar uchun mustaqil jarrohlik dekompressiyasini tiklash vaqti va byudjetga nisbatan ancha ma'qul variant bo'lishi mumkin.
Somatik lomber disk kasalligi , nervoforamina deb ataladigan orqa miya o'ng tomonidagi kanallardagi kanallarning torayishi tufayli asabiylashib ketganda paydo bo'ladi. Odamlar o'sib ulg'aygan sayin, ko'pchilik kamroq bel og'rig'i darajasini turli xil darajalarda rivojlantiradilar.
Keyinchalik neyroforamina pasayadi va nervlar pasayib, lomber disk kasalligi bilan bog'liq bel og'rig'i xarakterlidir. Buni tuzatish uchun jarrohlar vertebranani qayta tiklashi va neyroforaminani dekompressiyalashi kerak.
Orqa miya stenozida markaziy o'murtqa kanal ham og'irlashishi mumkin, ayniqsa, 70 yosh va undan katta odamlarda yurish juda qiyin bo'lgan joyga. Ko'pgina odamlar bu jarayonni ishonishadi, biroq, bemorlarning 50-yillarida MRI hisobotlariga asoslangan holda boshlanadi.
Dekompressiya Jarrohlik asoslari
Bu erda termoyadroviy va faqat jarrohlik dekompressiya o'rtasidagi bahs-munozara o'ynaydi.
Har ikkala operatsiya ham orqa miyani kesib, nervlarni va unga bog'liq og'riqlarni ta'sirini kuchaytiradi. Shunga qaramasdan, izlanishlar shuni aniqladiki, dekompressiya jarrohligi kam miqdordagi asoratlar bilan o'murtqa sintez qilish kabi bir xil og'riqlarni bartaraf etadi.
Tadqiqotning etakchi tadqiqotchisi - ortoped-jarroh.
U dekompressiyadan uch asosiy afzalliklarini quyidagicha ko'rsatmoqda:
- qisqa muddatli ish vaqti
- shifoxonada tezroq tiklash vaqti
- arzonlashtirilgan narx
Spondilolistez
Shunga qaramay, spinal füzyon cerrahisine ega bo'lish orqali ko'proq foyda keltiradigan ba'zi bemorlar bor. Natijalarini optimallashtirish uchun ular faqat ehtiyot tanlashni talab qiladi. Tadqiqot natijalari o'murtqa sintezi spondilolastez kasalligiga chalingan bemorlarda aniqlangan noto'g'ri xolatlarda juda foydalidir. Buning sababi shundaki, spondilolistez - belaning pastki qismidagi nervlarning o'murtqa suyakning to'g'ri joyidan siljishi sababli sindromi.
Dekompressionning afzalliklari
Biroq, o'murtqa degeneratsiya holatlarida dekompressiya ko'pincha ko'proq foyda keltirdi. Ikkita vertebrani bosib o'tishdan farqli o'laroq, bosim asabdan yengillashtirilishiga umid qiladi, dekompressiya esa daralgan orqa miya kanalini qoplovchi vertebraning orqa qismini olib tashlaydi. Bu invaziv uskunalar va suyak greftlarini kiritmasdan nervlarning bosimini samarali ravishda bartaraf etadi. Laminektomiya - bu operatsiya uchun yana bir nom.
Har ikkala operatsiyani birgalikda bajarish kerakmi?
Shvetsiyalik tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, ko'pgina jarrohlar o'murtqa termoyadroviy bilan birga dekompressiya operatsiyasidan foydalanmoqdalar, bu esa bemorning hayotdagi keyingi operatsiyani talab qilishi xavfini kamaytiradi.
Shvetsiyada o'tkazilgan tadqiqotlar 50 dan 80 yoshgacha bo'lgan 247 nafar ishtirokchidan iborat. Har bir ishtirokchi o'murtqa kanalning qisqarishi tufayli yuz og'rig'idan azob chekayotgan bemor edi. Taxminan yarmi ham noto'g'rilangan vertebra bilan bog'liq. Har bir ishtirokchi tasodifiy tanlangan yoki faqat dekompressiyadan o'tishi yoki o'murtqa sintez bilan birga dekompressiya qilish uchun tanlangan.
Qisqa muddatli va. Uzoq muddatli natijalar
Bemorlarda jarrohlik amaliyotidan keyin ikki guruh o'rtasida qisqa muddatli natijalar juda katta farq yo'q edi. Buning o'rniga farqni tiklash vaqtida topildi. Füzyonlu bemorlar kasalxonada dekompresyon kasalligiga qariyb ikki barobar uzoq vaqt qolishlari kerak edi.
Füzyon guruhi ham operatsiya xonasida ko'proq vaqt o'tkazdi, ko'proq qon yo'qotdi va jarrohlik uchun ko'proq pul to'lash majbur bo'ldi.
Hayotning sifati
Shuni ta'kidlash kerakki, o'murtqa suyaklari bilan og'rigan bemorlarga o'murtqa sintez qilish bilan shug'ullanadiganlar dekompressiya operatsiyasidan o'tganlarga qaraganda jarrohlikdan keyingi hayot sifatini yaxshilashgan. Bundan tashqari, o'murtqa termoyadroviy operatsiyasini olgan barcha bemorlar ikkinchi jarrohlik operatsiyasini talab etishi ehtimoldan yiroq edi.
Shifokorlar o'murtqa termoyadroviy vositalaridan foydalanishni davom ettirishlari mumkin, chunki natijalar statistik jihatdan uzoq davom etadigan; ammo o'murtqa termoyadroviy har doim har xil holatda eng yaxshi tanlov bo'lmasligi mumkin. Kamroq invaziv dekompressiya jarrohligi uchun qaysi bemorlarga murojaat qilishni o'rganish ham provayderlarni, ham bemorlarni keraksiz xarajatlar va tiklash vaqtlarini tejash imkonini beradi, natijada yaxshiroq parvarish va hayot sifatini oshiradi.