Ular vaqt davomida ta'sirchanmi?
Kortizon in'ektsiyasi ko'pincha ortopedik jarrohlar va boshqa shifokorlar tomonidan yallig'lanish uchun davolash sifatida qo'llaniladi. Kortizon samarali davolanishi mumkin bo'lsa-da, ko'plab shifokorlar juda ko'p kortizon tortishishlariga qarshi maslahat beradilar, bemorlar esa, masalan, yiliga uch yoki uchtagina bo'lishi mumkinligini eshitishadi. Juda ko'p narsa qancha va nima uchun shifokorlar, ko'rinishda foydali bo'lgan narsalarga qarshi maslahat beradilar?
Qanday qilib Kortizonning infektsiyalari ishlaydi?
Birinchidan, kortizon in'ektsiyalari haqida bir oz: Ular ko'pgina umumiy ortopedik sharoitlarni, jumladan, bursit , tendinit , t bargini barmoq , karpal tunnel sindromi , tennis o'ynoqi , tizza artriti va boshqa ko'plab noan'anaviy sharoitlarni davolashda ishlatiladi. Ular tirnashgan to'qimalarning yallig'lanishini kamaytirish orqali ishlaydi. Yallig'lanishni cheklash orqali, ushbu sharoitlardagi og'riq ko'pincha xalos bo'ladi.
Kortizon zarbalari qanchalik samarali?
2013 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, tennis o'ynoqi uchun kortizon otilgan odamlarning 83 foizi yil davomida shifo topdi yoki yaxshilandi. Biroq, xuddi shu ishda, plasebo tortishish qilganlarning 96 foizi ham shifo topdi. Tadqiqotda Avstraliyada 165 kishi ishtirok etdi. Kortizon tortishish bilan shug'ullangan odamlarning yarmi o'zlarining semptomlari bir yil ichida orqaga qaytgan bo'lsa, sudlarning haligacha kortizon tortishishlarining vaqt o'tishi bilan qanchalik samarali bo'lishiga bog'liq.
Kortizon tortishishlari har qanday ortopediya muolajasini davolamaydi va ortopediyada keng foydalanishiga qaramasdan, boshqalar ustidan ba'zi sharoitlar uchun ancha samarali davolanadi.
Masalan, o'tkir yallig'lanish va shishishga olib keladigan muammolar ko'proq surunkali noqulaylikka olib keladigan kortizonning kuchli yallig'lanishga qarshi ta'siriga samarali javob berish ehtimoli ko'proq.
Tavsiya etilgan maksimum
Biror odamning kortizon in'ektsiyalari soni haqida hech qanday qoida yo'q, lekin tananing bir maydoniga takroriy kortizon in'ektsiyalari bilan bog'liq ba'zi tashvishlar mavjud.
Agar bitta mintaqada bitta yoki ikkita kortizon inyeksiyasi uzoq vaqt davomida muammoning echimini topmasa, unda kortizon in'ektsiyalarining ko'payishi foydali bo'ladi.
Qayta kortizon in'ektsiyasi to'qimalar uchun ham sog'lom emas. Tanada oz miqdorda kortizon mavjud bo'lishi ehtimoldan yiroq, ammo takroriy in'ektsiya vaqtida to'qimalarga zarar etkazishi mumkin. Ba'zan bu juda oz tashvish. Misol uchun, agar bemorda og'ir tizza artriti bo'lsa va har 6 oyda bir kortizon inyeksiyasi sezilarli darajada bo'lsa, inyeksiya soni juda katta ahamiyatga ega emas.
Boshqa tomondan, agar bemorda elkama-elka tendonit bo'lsa, aksincha sog'lom elkasi bor bo'lsa, bu tendonlarning keyingi zararlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun inyeksiya soni cheklangan bo'lishi kerak. Kortizon tortishishlarni mukammal darajada xavfsiz deb hisoblash to'g'ri emas va vaqt o'tishi bilan muntazam ravishda in'ektsiya olgan insonlar bo'g'imlarga uzoq muddatli shikastlanishni davom ettirishi mumkinligini ko'rsatadigan ko'plab tadqiqotlar mavjud.
Nihoyat, kortizonning jiddiy muammolarga duch kelishi aniqlangan ayrim holatlar mavjud. Misol uchun, Axilles tendon atrofidagi in'ektsiya Axilles tendonining yorilishi ehtimolini oshiradi.
Shu sababli aksariyat ortoped-jarrohlar Axilles tendinitini davolash uchun kortizon in'ektsiyasi taklif qilmaydi.
Bir so'zdan
Vaqti-vaqti bilan qancha kortizon inyeksiya berilishi mumkinligi haqida qattiq va tezkor qoidalar yo'q. Biroq, kortizon in'ektsiyalari yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin va kortizon in'ektsiyalarini qayta ishlatish ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak. Ko'plab ortoped-jarrohlar bir qatorni tanlashadi va bemorning kortizon miqdoridan oshmasligini tavsiya qiladi. Bir yil mobaynida uch martadan ortiq surat yo'q, chunki ko'pgina ortoped-jarrohlar foydalanadi. Kortizon in'ektsiyalarini ishlatmaslik uchun ba'zi sabablarga ko'ra yordam berishi mumkinligini tushunishingiz kerak.
Shu sababli ko'pchilik ortoped-jarrohlar o'zlari taklif etadigan kortizon inyeksiya sonini cheklaydi.
Manbalar:
> Brooke K. Coombes, doktorlik; Leanne Bisset, tibbiyot fanlari doktori; Peter Brooks, MD, FRACP; Asad Xon, tibbiyot fanlari doktori; Bill Vicenzino, doktorant. "Kortikosteroidlarni qarshi, fizioterapiya ta'siri" Journal of American Medical Association, Fevral 2013
> Xpeper CT, qo'lda. Tiz osteoartriti uchun intraartiküler kortikosteroid enjeksiyonunun samaradorligi va davomiyligi: I darajali tadqiqotlarni tizimli tekshirish. J Am Acad Orthop Surg. 2009 yil oktyabr; 17 (10): 638-46.
> McAlindon TE, LaValley MP, Harvey WF, narx LL, Driban JB, Zhang M, Ward RJ. "Knee osteoartritli bemorlarda intraartikulyar triamsinolon va boshqalar salinning tizgi xaftaga miqdori va og'rig'iga ta'siri: randomize klinik tekshiruv" JAMA. 2017 yil 16 may, 317 (19): 1967-1975 yillar.