Agar siz toshloq toshlar tashxis qilsangiz, ular hech qanday alomat ko'rsatmasa, davolanishga muhtoj bo'lasiz. Bunday holatda, shifokor sizning shaxsiy holatingizga qarab davolanish kerakmi yoki yo'qligini aniqlaydi. Agar siz davolanishga muhtoj bo'lsangiz, jarrohlik (xoletsistektomiya) ehtimol sizning shifokorga maslahat beradi.
Jarrohlik
O't pufagi olib tashlash uchun jarrohlik simptomatik o't pufagini davolashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi.
Aslida, xoletsistektomiya deb ataladigan o't pufagi jarrohligi katta yoshlilarning eng keng tarqalgan jarrohlik amaliyotlaridan biridir.
Yaxshiyamki, ushbu organsiz yaxshi yashashingiz mumkin. Shu bilan birga, juda kam miqdorda ichakning ingichka ichakka oqib chiqayotgani oshishi bilan diareya bo'lishi mumkin. Ko'pchilik hollarda safro to'g'ridan to'g'ri jigar orqali kanallar orqali va ingichka ichakka oqib o'tadi va oshqozonda sezilarli o'zgarishlar bo'lmaydi.
Laparoskopik xoletsistektomiya
O't pufagi olib tashlash uchun standart jarrohlik operatsiyasi laparoskopik xoletsistektomiya deb ataladi. Ushbu operatsiyani bajarish uchun jarroh sizning qorin bo'shlig'ingizdagi bir nechta mo''jizalar yaratadi va jarrohlik asboblarini va miniatyurali video kamerani qo'shadi. Kamera sizning tanangizdagi kattalashtirilgan tasvirni video monitörüne yuboradi va jarrohga organlaringiz va to'qimalaringizni yaqinlashtiradi.
Monitorni kuzatayotganda, jarroh sizning o't pufagini jigaringizdan, kanallardan va boshqa tuzilmalardan ehtiyotkorlik bilan ajrating.
Keyin sizning pufak yo'lingiz kesiladi va sizning o't pufagingiz kichik tuynuklardan biri orqali chiqariladi.
Qorin bo'shlig'i mushaklari laparoskopik jarrohlik vaqtida kesilmagani uchun bemorlarda qorin bo'shlig'i bo'ylab katta jarohati bilan jarrohlikdan keyin kamroq og'riqlar va kamroq asoratlar mavjud. Siz uyga odatdagidek kun kelib, uyingizda bir hafta mobaynida cheklovlar kiritishingiz mumkin.
Ochiq xoletsistektomiya
Agar jarrohlar laparoskopik muolajalarga to'sqinlik qiladigan bo'lsa, masalan, infektsiya yoki boshqa operatsiyalardan jarohat olishsa, operatsiya guruhi jarrohlik operatsiyasiga o'tishlari kerak. Ba'zi hollarda bu to'siqlar sizning jarrohlik amaliyotingiz oldidan ma'lum va ochiq jarrohlik rejalashtirilgan.
U "ochiq" jarrohlik deb ataladi, chunki jarrohning o't pufagini olib tashlash uchun qorin bo'shlig'ida 5-8-dyuymli kesma qilish kerak. Bu katta jarrohlikdir va shifoxonada bir hafta davom etadigan va yana bir necha hafta uyda tiklanish oyiga qadar talab qilinishi mumkin.
O't pufagi operatsiyalarining taxminan 5 foizida ochiq jarrohlik amaliyoti talab etiladi.
Jiddiy jarrohlik muammolar
O't pufagi jarrohligining eng ko'p ko'rilgan asoratlari o't yo'llarining jarohati hisoblanadi. Yaralangan shilliq o't pufagi safro oqishi va og'riqli va potentsial xavfli infektsiyaga sabab bo'lishi mumkin. Engil jarohatlar ba'zan nonsurgik usulda davolash mumkin. Ammo katta jarohatlar ko'proq jiddiy va qo'shimcha jarrohlik talab qiladi.
Agar o't pufagidagi toshlar sizning safro yo'llaringizda bo'lsa, jarroh o't pufagi jarrohligidan oldin yoki paytida ularni olib tashlash uchun endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya (ERCP) dan foydalanishlari mumkin. Endoskop sizning ingichka ichakda bo'lgandan so'ng, jarroh ta'sirlangan o't yo'lini topadi.
Endoskopda vosita kanalni kesish uchun ishlatiladi va tosh kichik kassada olinadi va endoskop bilan chiqariladi.
Ba'zan xoletsistektomiyani olib borgan odam safro yo'llarida o't pufagi bilan og'riydi, operatsiyadan keyingi haftalar, oylar, hatto yillar. Ikki bosqichli ERCP protsedurasi odatda toshni olib tashlashda muvaffaqiyatli bo'ladi.
Jarayonlar va davolash
Nonsurgik yondashuvlar faqat maxsus holatlarda, masalan, sizning ahvolingiz anestezikadan foydalanishni taqiqlaganda va ular faqat xolesterin toshlari uchun ishlatiladi. Toshlar jarrohlik bo'lmagan davolanishdan yarim soat o'tgach takrorlanadi.
Ushbu muolajalarga quyidagilar kiradi:
- Og'izni tarqatish terapiyasi: Tosh kislotasidan tayyorlangan preparatlar toshlarni tarqatish uchun ishlatiladi. Preparatlar - Actigall (ursodiol), masalan, cheklangan miqdorda kichik xolesterolli toshlar uchun yaxshi ish. Barcha toshlar eritib chiqmasdan oldin, davolanish uchun oylar yoki yillar talab qilinishi mumkin. Ikkala dori ham yumshoq diareyaga olib keladi va chenodiol vaqtincha qonli xolesterin va jigar fermenti transaminazasini oshirishi mumkin.
- Ekstrakorporeal shockwave litotripsy (ESWL): Ushbu davolanish toshlarni tozalash kanallari orqali o'tishi mumkin bo'lgan kichik qismlarga ayirish uchun zarba to'lqinlarini ishlatadi. Biliyer kolik hujayralari (kuchli og'riq) davolanishdan keyin keng tarqalgan va ESWL ning muvaffaqiyat darajasi juda yuqori emas. Qolgan toshlar ba'zida dori bilan eriydi. Bunday davolash kamdan-kam hollarda qo'llaniladi.
- Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP): Yuqorida qayd etilganidek, ba'zan jarrohlar umumiy o't yo'lidan toshlarni olib tashlash uchun endoskopiya va rentgen nurlari bilan birgalikda ERCP dan foydalanadilar.
- Perkütan xoletsistostomiya: Bu minimal invaziv jarayon sizning o't pufagingizda kateterni yallig'lanishni bartaraf qilishni o'z ichiga oladi, tez-tez jarrohlik yoki boshqa davolanishga qadar. Ba'zi toshlar hatto kateter orqali bir necha hafta o'tgach, ekstraktsiya qilish uchun etarlicha kattaroq qilib qo'yilishi mumkin, ammo bu usul tez-tez ishlatilmaydi.
Shu bilan bir qatorda tibbiyot
To'qimalarining davolashda yoki oldini olishda muqobil tibbiyotdan foydalanish bo'yicha tadqiqotlar cheklangan bo'lsa-da, quyidagi tabiiy variantlar o't pufagini qayta tiklashdan himoya qiladi:
Elyaf
Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, tolaga boy xun ovqatlanishi xolesterinni suyuqlik shaklida safro toshini shakllanishiga to'sqinlik qiladigan tarzda saqlashga yordam beradi. Suyultiruvchi va erimaydigan tolaning iste'molini oshirib, deoksikolik oksidning emilimini pasaytirib, xolesterinning safarda eruvchanligini nazorat qiluvchi omillarning triadasida qulay o'zgarishlarni kamaytirish orqali siz safro toshlarini rivojlanish xavfini kamaytirishingiz mumkin.
Samarali bo'lgan eriydigan tolalar guar zamini va pektinni, shuningdek, boshqa navlar, jumladan, jo'xori kepeği, bug'doy kepeği va so'ya tolasini o'z ichiga oladi. Meva-sabzavotlar ajoyib manbalardir; tolaning foydasi vajeteryanlardagi o't pufagining past darajada ekanligi kuzatiladi. Boshqa tolalar manbalari - to'liq don, baklagiller, psyllium urug'lari va zig'ir daraxti.
Vitamin C
Tadqiqotchilar, 2112 tasodifiy kattalardagi tadqiqotda, o't pufagidagi toshmalarning kamroq tarqalishi muntazam S vitamini qo'shilishi bilan bog'liqligini aniqladilar. Ya'ni, tadqiqotning umumiy hajmi vitaminning o't toshlariga to'sqinlik qilish uchun ishlayotganligini isbotlamadi. Xolesterolni safra kislotalariga aylantirish uchun zarur bo'lgan S vitamini bir qator meva va sabzavotlar (jumladan, tsitrus, reza mevalar, brokkoli va qal'a), shuningdek, qo'shimcha shaklda mavjud .
Sut qishlog'i
O'simlik suti qushqo'nmasida topilgan Silibining, safroda xolesterin miqdorini kamaytirish uchun topilgan, bu esa safro toshlarini shakllantirishga olib kelishi mumkin. Biroq, bu haqda ma'lumot juda cheklangan va bu ta'sir tasdiqlanmagan. Bundan tashqari, ba'zi odamlar sut qushqo'nmasiga allergiyaga duch kelayotganini unutmang.
Doktoringizga murojaat qiling
Cheklangan tadqiqotlar tufayli, o't pufagini davolash yoki oldini olish uchun muqobil tibbiyotning har qanday shaklini tavsiya etish juda tezdir. Shuningdek, kasallikning o'zini davolash va standart parvarish qilishdan qochish yoki kechiktirish jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Agar muqobil tibbiyotdan foydalanmoqchi bo'lsangiz, avvalo shifokor bilan maslahatlashib oling, ayniqsa, ba'zi yondashuvlar boshqalarga ta'sir qilishi mumkin. Ya'ni, tolalar asosiy oziq tarkibiy qismidir, va ko'p miqdorda odatda ko'p odamlar uchun yaxshi bo'ladi.
> Manbalar:
> Gaby AR. Yassi toshlarni oldini olish va davolashda ovqatlanish yondashuvlari. Shu bilan bir qatorda tibbiy tadqiqotlar . 2009 yil sentyabr, 14 (3): 258-67.
> Milliy diabet va oshqozon va buyrak kasalliklari instituti. O't toshlari uchun davolash. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. AQSh Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari departamenti. Noyabr 2017-yil yangilandi.
> Walcher T, Haenle MM, Kron M, va boshq. C vitamini qo'shimchasi mayda toshlarga qarshi himoya qilish: tasodifan tanlangan aholi uchun kuzatish ishi. BMC Gastroenterolog y. 2009 yil; 9: 74. doi: 10.1186 / 1471-230X-9-74.
> Zakko SF. O't toshlarini jarrohlik davolash. Hozirgi kungacha. 2018 yil 15 yanvar kuni yangilangan.