Agar doktoringiz o't toshiga ega bo'lishi mumkin deb hisoblasa, ultratovushli yoki kompyuterlashtirilgan tomografiya (CT) skanerlashi kabi, ehtimol tomoshabinlarni ko'proq sinovdan o'tkazasiz. Bu uning shubhalarini tasdiqlash va uning o'ynashi mumkin bo'lgan boshqa sharoitlarni, masalan, buyrak infektsiyasi, irritabiy ichak sindromi yoki surunkali pankreatit kabi holatlarni bartaraf etishga yordam beradi.
Bu erda o't pufagi va yurak-qon tomir kasalliklarini tashxislash va baholash uchun keng foydalaniladigan test va protsedura bilan tanishib chiqing.
Labs
Agar qon tekshiruvi o't pufagiga tashxis qo'ymasa va oddiy hol bo'lsa, odatda normal bo'lishi mumkin, ammo sizning jigaringiz, oshqozon osti bezi, safro yo'llari yoki o't pufagining infektsiyasini yoki yallig'lanishini tekshirish uchun sizning ba'zi qon topshirishlari bo'lishi mumkin. Sinovlarda shuningdek pankreatit yoki sariqlik kabi toshloq toshlardan asoratlarni ko'rsatishi mumkin, shuningdek, shunga o'xshash belgilar bilan boshqa kasalliklarni keltirib chiqarishi mumkin.
Tasvirlash
O't pufagida va safro yo'llarida nima yuz berayotganini tasavvur qiling-a, to'g'ri tashxis qo'yishning asosiy elementi. Doktoringiz o't toshlariga tashhis qo'yish va boshqa shartlarni bartaraf etish uchun foydalanishi mumkin bo'lgan ko'plab ko'rish sinovlari mavjud.
Ultrasound
Ultratovush o't yo'llari, jigar va oshqozon osti bezi ko'zlarini ko'rsatish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Toshloq toshlar mavjud bo'lganda ular o't pufagida yoki safro yo'llarida ko'rinadi.
Bilateral kolik alomatlari uchun sinovdan o'tish deb hisoblanadi va agar shifokor o't toshlaridan shubha qilsa, birinchi tekshiruv hisoblanadi.
Kichkina xavf ultratovush tekshiruvi bilan bog'liq bo'lib, o't pufagini tashxislash uchun eng keng tarqalgan va eng yaxshi sinov hisoblanadi. Ultratovush obez bemorlarda yoki oxirgi paytlarda iste'mol qilgan bemorlarda o't toshlarini topa olmaydi.
Endoskopik ultratovush
Endoskopik ultratovush vositaning oxirida ultratovushga ega bo'lgan hajmni qo'llaydi. Maxsus ultratovush tekshiruvi ichaklarga yuboriladi, unda tibbiyot xodimlari o't pufagining, o't pufagi va oshqozon osti bezi kanallarining ichki ko'rinishini olishlari mumkin.
Endoskopik ultratovushni qo'llash uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinadi, u ba'zan muntazam ultratovush orqali o'tkazib yuborilishi mumkin bo'lgan o't yo'llari toshlarini aniqlash uchun ishlatiladi. Endoskopik ultratovush tekshiruvi uchun boshqa preparatlar orasida oshqozon osti bezi saratoni va safro yo'llarining saratoni bor.
Bilgisayarlı tomografiya (CT) ko'rish
KT da o't pufagini aniqlashi mumkin bo'lsa-da, odatda ultratovush sifatida samarali emas. KT da jigarda va oshqozon osti bezi saratoni aniqlanishi mumkin. Ushbu test pankreatitning zo'ravonligini baholashning afzal usulidir.
Endoskopik retrograd xolangiopankreatografi (ERCP)
ERCP - bu safro yo'llari va oshqozon osti bezi kanallariga kirish imkonini beruvchi x-nurlari bilan bajariladigan endoskopik tekshiruvning yana bir turi. ERCP shuningdek safro yo'llarining yoki me'da osti bezi kanallarini olib tashlash jarayonida topilgan toshloq toshlarni ham beradi. Ushbu sinov juda invaziv.
Magnit Rezonans Cholangiopankreatografi (MRKP)
MRKP safro kanallari va oshqozon osti bezi tasvirini yaratish uchun maxsus kompyuter dasturidan foydalanadigan magnit-rezonans tomografiya (MRI) uskunasini ishlatadi. Ushbu noinvaziv test bu ichki ko'lamga ehtiyoj sezmasdan ERCPga o'xshash tarzda amalga oshiriladi. MRKP anormal natijalarni ko'rsatsa, keyingi baholash (ERKP bilan) yoki davolanish (jarrohlik bilan) talab qilinadi.
Hidroksil iminodiatsetik kislota (HIDA) skanerlash
Bundan tashqari, hepatobiliar skanerlash yoki cholessintigrafiya sifatida ham tanilgan, bu sizning safrochak sizning fotosuratlaringizni maxsus kameradan olingan tasvirlarni ko'rsatish uchun tomiringizga kiritilgan radioaktiv moddadan foydalanadi. Sizga o't pufagining shartnomasini tuzadigan, shuningdek, bu skanerni ham olish mumkin bo'lgan moddalar ham berilishi mumkin.
Ushbu test odatda sizning safro yo'llarining to'sib qo'yilgan-yopilmagan yoki o't pufagining shakllanishi shart emasligini ko'rish uchun ishlatiladi.
Sizning davolanishingiz, ehtimol sizning ko'rish sinovlari natijalariga bog'liq. Sizning o't pufagingizda tasvirlar orqali aniqlanganda, lekin semptomlarsiz, shifokor sizni kutish va alomatlar paydo bo'lmagani haqida maslahat berishi mumkin. Yomon toshlar deb ham ataladigan semptomlarsiz toshlar odatda davolashni talab qilmaydi.
Differensial diagnostika
Ba'zida o't toshlarining belgilari boshqa shartlar bilan birlashishi mumkin. Shuning uchun shifokor sizni o't pufagi bilan tashxislashdan oldin bu boshqa kasalliklarni boshqarish kerak bo'ladi. Yuqorida muhokama qilingan laboratoriya va tasvirlash testlari ushbu shartlarni bir-biridan ajratishga yordam beradi.
Yuqori qorin simptomlari o'xshash bo'lgan ba'zi toshmalar va o't toshlari bilan birgalikda ko'rib chiqish kerak:
- Gepatit
- Surunkali pankreatit
- Irritabona ichak sindromi
- Ishemik yurak kasalligi
- Gastrozofagial reflyu kasalligi
- Peptik yara kasalligi
- Böbrek infektsiyani
- Ureter toshlar (sizning siydikdagi toshlar)
- O'tkir o't pufagi buzilishi, ya'ni o't pufagingizda og'riqlar bo'lgan bo'lsa-da, o't pufagida emas
- Oddi disfunktsiyasining sfinkteri, o'tning orqa qismidan og'riqni keltirib chiqarishi mumkin
Bundan tashqari, ushbu shartlar bilan bir qatorda o't-toshlarga aloqador bo'lmagan holda ham bo'lishi mumkin; Masalan, siz ham irritabiy ichak sindromi va toshloq toshga ega bo'lishingiz mumkin.
Yog'li toshlar qo'shimcha sog'liq muammolariga olib kelishi mumkinligi sababli, o't pufagiga ishlov berilmagan kimnidir bir vaqtning o'zida unga bog'liq bo'lgan murakkablik, shu jumladan o'tkir xoletsistit (o't pufagi yallig'lanishi), xoledoxolitiaz (o't toshlari safro yo'llarining biriga yopishqoq bo'lganda) o'tkir pankreatit va o'tkir xolangit (o't yo'llarida infektsiya).
Shifokor, sizda bu boshqa kasalliklardan biriga yoki o't pufagidan ko'proq bo'lishi mumkinligini o'ylaydigan bo'lsa, qo'shimcha tekshiruvni amalga oshirishi mumkin.
> Manbalar:
> Mayo Klinik xodimlari. O't toshlari. Mayo klinikasi. 2017 yil 17 noyabrda yangilangan.
> Milliy diabet va oshqozon va buyrak kasalliklari instituti. O't toshlarining diagnostikasi. Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. AQSh Sog'liqni saqlash va inson xizmatlari departamenti. Noyabr 2017-yil yangilandi.
> Zakko SF. Kattalardagi murakkab toshlar. Hozirgi kungacha. 28-fevral, 2017-yil yangilandi.