Fon davolashni qo'llab-quvvatlash uchun insulin turlari
Insulinni qabul qilish haqida gap ketganda, ular ta'sir qiladigan tezlik bilan differentsiatsiyalangan gormonlarning bir nechta shakllari mavjud. Bu, o'z navbatida, har qanday shaklni qachon va qanday ishlatilishini aniqlaydi. 1- toifa diabetli va 2-turdagi diabet bilan og'rigan har qanday kishi, glyukoza ovqatlanishdan samarali foydalanish uchun insulin olishga to'g'ri keladi.
1-turdagi qandli diabet bilan, bu oshqozon osti bezi endi gormonni keltira olmaydi.
2-toifa qandli diabet kasalligida oshqozon osti bezi insulinni ishlab chiqara oladi, ammo badanga javob bermaydi va kompensatsiyaga qo'shimcha insulin kerak bo'ladi.
Uzoq va qisqa muddatli insulinlarning ahamiyati
Insulin uzoq davom etadigan shakllarda insulin darajasini barqaror tartibga keltirishni ta'minlaydi, qisqa ta'sir ko'rsatadigan shakllar esa qondagi qand miqdorining keskin kamayib ketishiga yordam beradi.
- Biz qon shakarini barqaror ushlab turish uchun fonda ishlayotgani sababli bazal insulin (bazal ma'no "fon") sifatida uzoq muddat qo'llaniladigan shaklga ishora qilamiz.
- Qisqartirilgan shakllar bolus insulin (bolus "yagona doz") deb ataladi, chunki u qon shakarini nazorat ostida ushlab turish uchun maxsus ovqatlanish vaqtida olinishi kerak.
Bolus Insulin qanday ishlaydi?
Bolus insulini oshqozon osti bezi odatda oziq-ovqat orqali olingan shakar (glyukoza) ga javoban ishlab chiqaradigan qo'shimcha miqdorda insulinga ishora qiladi. Ishlab chiqarish darajasi katta miqdordagi taomning kattaligiga va turiga bog'liq.
1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda oshqozon osti bezi insulin qila olmaydi, chunki gormonni ishlab chiqaradigan beta-hujayralari katta darajada yopiladi. Shuning uchun bolus insulin, agar kerak bo'lsa, bu yo'qotishlarni qoplash uchun ishlatiladi.
Qon shakarining davomiyligini normallashtirishni ta'minlash uchun, ko'pchilik odamlar odatda bazaviy-bolus rejimiga rioya qilishadi, unda bir nechta tortishish kun bo'yi ham, ham ovqatlanish muddati, ham parvarishlash maqsadlari uchun olinadi.
Bolus insulin in'ektsiya yo'li bilan yuboriladi, bazal insulin yoki inyeksiyadan yoki uzluksiz, 24 soatlik insulinli nasos yordamida etkazib berilishi mumkin.
Bolus Insulin turlari
Bolus insulinlarining ikkita turi bor: tezkor (tezkor) va qisqa ta'sir qiluvchi insulinlar (shuningdek, oddiy insulin sifatida ham tanilgan). Bu turdagi insulin turlari orasidagi to'rt asosiy farq quyidagicha:
- Qon qanaqasiga tezroq etib boradi
- Qon shakarini (boshlang'ich harakati) kamaytirishga kirishganida,
- Ular eng qiyin (zirvadagi harakat)
- Ular qanchalik davom etadilar (davomiyligi)
Tez ta'sir qiladigan bolus insulinlari qon shakarini beshdan 15 daqiqagacha pasaytira boshlaydi. Qisqa ta'sirli insulinlar, aksincha, taxminan 30 daqiqadan boshlanadi. Har ikki shakl ham besh soatgacha bo'lgan muddatga ega.
(2015-yilda, Afrezza deb ataladigan tez ta'sir qiluvchi insulinning inhaler shakli AQShda mavjud edi. Biroq, iste'molchi va provayderlarning befarqligi ishlab chiqaruvchining mahsulotni sotishdan so'ng marketing ishlarini to'xtatishga sabab bo'lgan.)
Tez Bolus Insulin turlari
Hozirda AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan uchta tezkor insulin mavjud:
- Novolog (insulin aspart qarshi)
- Boshlash jarayoni: besh dan 15 daqiqa
- Peak action: bir-uch soat
- Muddati: uchdan besh soatgacha
- Apidra (insulin namglulisine qarshi)
- Boshlanishi; beshdan 15 minutgacha
- Eng yuqori harakat: 30-90 minut
- Muddati: uchdan besh soatgacha
- Humalog (insulin lispro qarshi)
- Boshlanishi; beshdan 15 minutgacha
- Eng yuqori harakat: 30-90 minut
- Muddati: uchdan besh soatgacha
Qisqa harakat qiladigan bolus insulin turlari
Hozirgi vaqtda FDA tomonidan tasdiqlangan ikkita qisqa ta'sir ko'rsatadigan insulin mavjud. Har ikkisi ham "muntazam" insulin bo'lib, ular kontsentratsiyani (R) ishlatadi.
- Humulin (R)
- Boshlanishi: beshta 15 daqiqa
- Maksimal harakat: ikki-to'rt soat
- Muddati: besh dan sakkiz soat
- Novolin (R)
- Boshlanishi: beshta 15 daqiqa
- Maksimal harakat: ikki-to'rt soat
- Muddati: besh dan sakkiz soat
Manba:
> Amerika Diabet Ittifoqi. 7. Glycemic davolash uchun yondashuvlar. Diabetga qarshi yordam . Yanvar 2016; 39 (Qo'shimcha 1): S52-S59.