Ikkala bazal va bolus insulinning rolini tushunish uchun avvalo tananing tabiiy ravishda glyukoza va insulindan qanday foydalanayotganini tushunish muhimdir.
Oziq-ovqat yeyilganda, u hazm qilinadi va glyukoza (shakar) ga aylanadi, shuning uchun energiya uchun ishlatilishi mumkin. Tananing deyarli barcha hujayralari, shu jumladan sizning miyangizda, glyukoza to'g'ri ishlashi kerak. Glyutenaning insulinini glyukoza organizmning barcha qismlarida energiya uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan hujayralarga ko'chirish kerak.
Ushbu glyukoza ayrimlari jigarda zaharli yonilg'i (glikogen deb ataladi) sifatida saqlanadi, bu esa glyukoza oziq-ovqat orqali mavjud emas. Shunday qilib, oziq-ovqat orqali iste'mol qilinadigan glyukoza va asta-sekin jigaridan ozod bo'lgan glyukoza o'rtasida organizm doimiy ravishda glyukoza ta'minotini oladi. Bu shuningdek, organizmda glyukoza miqdori muvozanatda ushlab turish uchun doimiy ravishda insulin bilan ta'minlanishi kerakligini anglatadi.
Ovqatdan so'ng ko'proq glyukoza ishlab chiqarilganligi uchun, oshqozon osti bezi insulinni ko'paytiradi. Glyukoza miqdori oz bo'lsa, masalan, ovqatlanish yoki kechasi o'rtasida zarur bo'lgan insulin miqdori oz bo'lsa-da, har doim organizmda kamida kam miqdorda insulin mavjud.
Bazal va Bolus Insulinni aniqlash
Bazal insulin odatda me'da osti bezi bilan ta'minlanadigan va insonlar yutsa ham, kuniga 24 soat mavjud bo'lgan fon insulinidir. Bolus insulin oshqozon osti bezi tabiiy ravishda oziq-ovqat orqali olingan glyukozaga javoban qo'shimcha ravishda insulin miqdorini bildiradi.
Ishlab chiqarilgan bolus insulin miqdori ovqatning hajmiga bog'liq.
1-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarda oshqozon osti bezi o'z-o'zidan insulinni glyukoza iste'mol qilishidan qat'i nazar avtomatik ravishda amalga oshirmaydi. Insulin ishlab chiqaruvchi beta hujayralari katta darajada yopildi. Ovqatlanish paytida olingan yoki glyukozadan chiqarilgan glyukoza miqdorini qayta ishlash uchun bazal yoki uzoq muddatli fon insulinini, bolusni yoki ovqatlanish vaqtida kerak bo'lgan insulinning tez burmalarini inyeksiya yoki insulin pompasi orqali olish kerak .
Bazal va bolus insulinlarning turlari
NPH, Levemir va Lantus kabi uzoq muddatli bazal insulinlar 1-2 soat ichida ishlay boshlaydi, lekin asta-sekin erkin qoldiriladi, shuning uchun 24 soatgacha davom etishi mumkin, bu esa kuniga 24 soat kerak bo'lgan fon insulinini ta'minlaydi.
NovoLog, Apidra, Humalog va Regular kabi tezkor ta'sir ko'rsatadigan bolus insulinlari odatda 15 daqiqa ichida ishlay boshlaydi. Istisno - muntazam, bu taxminan 30 daqiqadan boshlanadi. Ushbu bolus insulinlarning har biri ovqatlanishdan oldin qabul qilinadi va NovoLog, Apidra va Humalog uchun besh soatgacha bo'lgan muddatga va Regular uchun yetti soatga mo'ljallangan.
Bu shuni anglatadiki, 1-toifa diabetga chalingan odam kuniga bir marta bolus insulini ko'p miqdorda in'ektsiyasini olishlari kerak, degani.
Insulin pompalari bilan bazal va bolus insulin
Insulin nasosdan foydalanadigan odam, asosan, bazal fon insulini sifatida ishlaydigan tez-tez ta'sirlanadigan insulinning kam dozli dozasini oladi. Ovqatlanishdan oldin, nasos foydalanuvchisi ovqatlanish uchun taomni qoplash uchun tezroq samarali insulin dozasini beradi. Bu bir xil tezkor ta'sir ko'rsatadigan insulin yordamida bazal va bolus ehtiyojlarini qondiradi.
Shprits bilan in'ektsiya qilish yoki insulin nasosidan foydalanish, haqiqiy dozalash va ishlatiladigan insulin (lar) ning turi sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari tomonidan belgilanadi.
Manbalar
- Insulin. Amerika Diabet Ittifoqi. "Consumer Guide 2011." Diabet bo'yicha prognoz , yanvar 2011, vol, 64, № 1.
- Hieronymus, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Insulin turlari." Qandli diabetning o'z-o'zini boshqarish , 2009.
- Nyuton, S, MD. "Nima uchun bazal-bolus insulin terapiyasi 2-toifa diabet uchun eng yaxshi tanlov bo'lishi mumkin?" Diabet Health , 27-noyabr, 2007 yil.