Agar sizda anemiya bo'lgan yoki bo'lmasa, temir tanqisligi aniqlangan bo'lsa , u oson tuzatishga o'xshaydi. "Men faqat temir nishonlarni olaman, unda hamma narsa yaxshi bo'ladi". Bu temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lgan ko'p odamlar uchun to'g'ri bo'lsa-da, bu juda murakkab bo'lishi mumkin.
Qaysi temir terapiyasi siz uchun to'g'ri ekanligini aniqlash
Qanday temir terapiyasi siz uchun to'g'ri bo'lganini aniqlanganda, vena ichiga (IV) og'izga qarshi, bir necha omillarni hisobga olish muhimdir.
Ushbu omillar quyidagilardir:
- Yosh: Tarixiy davrda chaqaloqlar va bolalar noyob holatlarda, masalan, oshqozon-ichak tizimi muammolari tufayli og'zaki temir so'rarmaydigan bolalarda, og'iz orqali davolangan. Kattalardagi IV temirni, odatda, davom etayotgan qon ketish yoki me'da-bypass jarrohligidan so'ng temirni so'rish qiyinlashadigan odamlarda ko'proq ishlatiladi.
- Narxi: Oddiy temirning qimmatligi shubhasiz. Hisoblagich orqali osonlik bilan foydalanish mumkin va manba zaif sozlamalarda yagona tanlov bo'lishi mumkin. Uyda ozgina kuzatuv bilan berilishi mumkin. IV temir kuzatuv infuzioni uchun klinik yoki shifoxonada o'tkazilishi kerak, bu esa qimmatga tushadi.
- Absorpsiyon: Ba'zi odamlar og'zaki temir so'rishmaydi. Natijalar gastrik bypass operatsiyasini o'z ichiga olishi mumkin (temir oshqozonga so'riladi va emish uchun oshqozon kislotasini talab qiladi), çölyak kasalligi , yallig'lanishli ichak kasalligi yoki Whipple protsedurasidan keyin.
- Tolerans: Og'zaki temirning arzonligi bilan birga, og'zaki temir qabul qiluvchi kishilarning deyarli 70 foizi oshqozon-ichak tizimi yon ta'siriga shikoyat qiladi, shu jumladan ko'ngil aynish, kabızlık, oshqozon og'rig'i va / yoki qusish. Og'zaki temirning suyuq shakllari, xususan, metallning ta'miga ega va tishlarning bo'yashiga olib kelishi mumkin. Yaxshiyamki, binoni vaqtinchalik va keyinchalik tishlarni cho'zish orqali minimallashtirilishi mumkin. Ushbu yon ta'siri odamlarning shifokor tomonidan tavsiya etilganidek, temirni olmaydigan umumiy sabablari hisoblanadi.
- Davolashning uzunligi: Og'zaki temir uchun kamqonlikni butunlay tuzatishi va oyoqni temir moddasini og'zaki temir bilan to'liq tiklash uchun bir necha oy kerak bo'ladi. IV temir temir moddasi etishmovchiligini bir yoki ikki dozada to'g'irlashi mumkin.
- Anemiya sababi: Davolashda qon yo'qotishining sababi bo'lgan temir tanqisligi anemiyasi bilan og'rigan bemorlarda og'iz orqali temir terapiyasi zarurat tug'dirmaydi. IV temir bu holatlarda yaxshi tanlov bo'lishi mumkin.
IV temir uchun imkoniyatlar
Ko'p yillar davomida IV temir temir tanqisligi anemiyasining og'ir holatlari uchun saqlab qo'yilgan, chunki IV temir mahsuloti allergik / anafilaktik reaktsiyaga sabab bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, yangi formulalar xavfsizroq va bu reaktsiyalarga ega bo'lish ehtimoli kamroq. IV temirning barcha shakllari emas, ayrimlari quyida ko'rib chiqiladi.
- Temir dekstrani: IV temirning eng qimmat versiyasi. Temir etishmasligi odatda bitta infuzion bilan tuzatilishi mumkin. Temir dekstranining yangicha versiyalari allergik reaktsiyalarni eski formulalarga qaraganda kamroq ta'sir ko'rsatadi. Odatda kichik test dozasi birinchi bo'lib beriladi va yaxshi muhosaba qilinadi, dozaning qolgan qismi beriladi. Ba'zan reaktsiyalarni oldini olish maqsadida IV doridan oldin preparatlar beriladi. Bu bolalarda ishlatiladigan eng keng tarqalgan usul bo'lib, ulardan har biri foydalanish mumkin.
- Ferrik glyukonat: IV temirning bu shakli bir nechta kichik dozalarda berilishi mumkin. Ushbu formuladan foydalanib, buyrak kasalligining og'ir kasalliklari uchun gemodializga ega bo'lgan odamlarda qo'llaniladi.
- Dazmolning sukrozasi: temir sakrozasi ham bir nechta kichik dozalarda beriladi. Agar siz boshqa dorilarga allergiyaga duch kelsangiz, preparatning qolgan qismini qabul qilishdan oldin reaktsiyalarni ta'minlash uchun avval kichik sinov dozasini olishingiz mumkin. IV temirning bu shakli diyaliz yoki homilador ayollar kabi bir nechta sharoitda ishlatilishi mumkin.
- Ferrik karboksimaltoz: Bu preparat temir tanqisligining og'irligiga qarab 1 yoki 2 infüzyonda beriladi. Temir tanqisligi bo'lgan bolalarni, shu jumladan ko'p miqdordagi sharoitlarda xavfsiz ishlatilgan.
Bir so'zdan
Temir tanqisligi AQSh va butun dunyodagi kamqonlikning umumiy sababidir. Og'zaki temir ko'pchilik uchun oson, arzon davolanishi mumkin bo'lsa-da, u har bir kishi uchun eng yaxshi variant bo'lmasligi mumkin. Yangi dorilarni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan barcha davolanish usullarini, jumladan, xavf va imtiyozlarni muhokama qiling.
> Manbalar:
> Schrier SL va Auerbach. Kattalardagi temir tanqisligini davolash. In: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.
Mahoney DH. Chaqaloqlar va yosh bolalarning temir tanqisligi: davolash. In: UpToDate, Post TW (ed), UpToDate, Waltham, MA.