Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) - bu qayta tiklanadigan o'pka kasalligi bo'lib, tadqiqotchilar hozirgacha davolanish uchun yo'l topa olmaganlar. Shu bilan birga, turli dorilar va hayot tarzi odatlarining belgilari - nafas olish qiyinlishuvi, nafas olish, yo'tal, shilimshik yoki balg'am ishlab chiqarishga yordam beradi va KOAH bilan bog'liq boshqa shart-sharoitlar, masalan, amfizem va surunkali bronxit kabi xavflarni kamaytiradi.
KOAHni boshqarish COPD alevlenmasini oldini olish, yo'talish, xiralashish va nafas qisqarishining kuchayib borishi, shilimshiq o'sishi va shilimshiqadan sariq, yashil, tan yoki shunga o'xshash ranglarda o'zgarishi mumkin. qonli. KOAH alevlenmesi ko'pincha infektsiyani keltirib chiqaradi, bir necha kun davom etishi mumkin va hatto kasalxonaga tushib qolishi mumkin, shuning uchun umuman sog'lom bo'lish KOAHni alomatlar bilan davolashda muhim ahamiyat kasb etadi.
Uy sharoitlari va turmush tarzi o'zgarishlar
Siz KOAH semptomlarınızla yordam berish va alevlenmeyi minimal darajada ushlab turish uchun hayot tarzi o'zgarishlar va turar-joylari mumkin.
Sigaretdan chiqing
Sigareta odatiga qarshi turish mutlaqo KOAHni boshqarishda yordam beradigan eng muhim qadamdir va ba'zi odamlar uchun KOAHning alomatlarini saqlab qolish va uni yanada yomonlashishiga yo'l qo'ymaslik uchun bir qadam kerak. Ammo, ayniqsa, ko'p yillar mobaynida sigaret chekayotgan bo'lsangiz, uni tark etish oson emas.
Agar sovuq Hindistonga ketayotgan bo'lsangiz, siz uchun ishlamaydi, nikotin almashtirish terapiyasi, gum, inhalerlar, planshetlar, yamoqlar yoki burun spreyi kabi vositalarni ishlatish kabi istaklarni kamaytirish uchun boshqa variantlarni ko'rib chiqing; bupropion, Chantix (vareniklin) yoki klonidin kabi preparatni qabul qilish, nikotinni yo'qotish belgilarini davolashda foydali bo'lgan gipertenziya preparati; maslahat yoki guruh terapiyasi.
Muntazam mashq
Muntazam jismoniy mashqlar qilish umumiy sog'liq va aqliy farovonligingiz uchun har doim yaxshi bo'ladi. Bundan tashqari, kuchingiz va sabr-bardoshingizni saqlab qolishingizga yordam berishi mumkin. Qaysi mashq siz uchun eng yaxshi bo'lganligi haqida doktoringizga murojaat qiling.
Kerakli kaloriyalarni oling
KOAH uchun dori-darmonlar, charchash va nafas olish qiyinlishuvi sizda ozgina tuyadi yoki ozroq energiyaga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun sizning ovqatlanish etishmasligi bilan kurashishingiz mumkin bo'lgan usullar haqida doktoringizga gapirib bering. Kerakli kaloriyalarni olmaslik COPD semptomlaringizni yanada yomonlashtiradi va infeksiyalar uchun ko'proq xavf tug'diradi, bu sizning belgilaringizni ham yomonlashtiradi. Ovqatlanishni tez-tez, kichik ovqat va / yoki vitaminlar va qo'shimchalar olish sizga kerakli oziq-ovqat olish usullari bo'lishi mumkin.
Nafas olish texnologiyasi
Nafas olishga yordam beradigan nafas olish texnikasini o'rganish sizni tinchlantirishga yordam beradi va o'pkangizni bir oz orom beradi. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun doktorunuzdan yoki nafas olish terapistinizden murojaat qiling.
Pnevmoniya emlashni qabul qiling
Pnevmokokkali pnevmoniya - Streptococcus pneumoniae bakteriyasi tomonidan kelib chiqqan o'pka kasalligi. KOAH bo'lgan va ko'plab boshqa surunkali sog'liqni saqlash sharoitlari odamlarda pnevmoniyani rivojlanish xavfi yuqori bo'lib, bu sizning KOAH semptomlarını yanada kuchaytiradi. Vaksinani olish ushbu kasallikning oldini olishga yordam beradi, ammo avval shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Sizning grippga qarshi kurashingiz
Grippga qarshi surish nafaqat KOAH bo'lganingizda kasalxonaga yotqizilish va shifokorlarning tashrifini kamaytirishni emas, balki kasallik va hatto o'lim xavfini ham kamaytiradi. Hatto shifokorga yoki mahalliy dorixonaga qo'shimcha safar qilishni ham nazarda tutsa ham, grippni olishdan kelib chiqadigan mumkin bo'lgan asoratlardan qochish kerak. Pnevmoniyaga qarshi emlash kabi, shifokoringiz bilan grippni otish uchun sizning ishonchingiz komil ishonch hosil qiling.
Uchrashuvni davom ettiring
O'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, muntazam ravishda rejalashtirilgan uchrashuvlarga sizning shifokoringizni ko'rganingizga ishonch hosil qiling. Sizning muvaffaqiyatingiz, o'pka vazifangizni kuzatib borish va davolanishingiz ustidan nazorat qilish uchun sizni kuzatayotgani muhimdir.
Retseptlar
KOAHni va unga tegishli bo'lgan sog'liq muammolarini davolash uchun ishlatiladigan dorilar ikkita asosiy lagerga to'g'ri keladi: Kasallikning o'ziga xos belgilari va davolanmasa, KOAHni ancha yomonlashtiradigan infektsiyalarni davolash uchun dorilar.
Bronxodilatorlar
Bronxodilatorlar nafas olishni osonlashtiruvchi, yo'talish va nafas qisqartirish uchun havoni to'sqinlik qiladigan mushaklaringizni bo'shatishga yordam beradi. KOAHni davolash uchun bronxodilatorlarning ikki turi mavjud:
- Qisqa reaktsiyali bronkodilatorlar: Bu dorilar nafas qisilishini kamaytirish uchun 15-20 daqiqa davomida ishlaydi, ammo bu ta'sir faqat oxirgi 4 dan 6 soatgacha davom etadi. Masalan, Ventolin va ProAir (albuterol), Atrovent (ipratropium) va Xopenex (levalbuterol) mavjud.
- Uzoq muddatli bronkodilatatorlar: Ushbu preparatlar sizning havo yo'llarini uzoq vaqt davomida (masalan, tun davomida) ochiq va qulay holatda ushlab turish uchun ishlatiladi. Ta'sir 12 dan 24 soatgacha cho'zilsa ham, bu dorilar sekinroq ishlay boshlaydi. Ushbu turdagi bronkodilatatorga Brovana (arformoterol), Arcapta (indacaterol), Serevent (salmeterol) va Spiriva (tiotropium) kiradi.
Sizning belgilaringizga qarab, siz faqat bitta turdagi yoki ikkalasiga kerak bo'lishi mumkin. Bronxodilatorlar odatda inhaler yoki aerozolli terapiya yordamida qo'llaniladi, unda dori nebulizer deb nomlangan asbob orqali nozik bug 'shaklida beriladi.
Inhaler kortikosteroidlar
Tez-tez alevlenmeleriniz bo'lsa, shifokor kundalik nafas olish kortikosteroidini belgilashingiz mumkin. Bu sizning yallig'ingizni ushlab qolish va sizda mavjud bo'lgan alevlenme sonini kamaytirishga yordam beradi. Misollar Floventon (Fluticasone) va Pulmicort (budesonide). Potensial yon ta'siri tovush, og'izdagi infektsiyalar va teri yiringlashidir.
Kombinatsiyalangan inhalerlar
KOAHni og'ir va / yoki tez-tez alevlenirseniz, shifokor bronxodilatör va kortikosteroidin kombinasyonu bo'lgan, bir inhaler yoki nebulizat solüsyonu mumkin. Kombinatsiyalangan inhalerlarga misollar: formoterol va budesonidning kombinatsiyasi bo'lgan Symbicort va Advair, salmeterol va flutikazonning kombinatsiyasi.
Og'iz ichi kortikosteroidlar
KOAH zo'riqishida og'iz kortikosteroidlar sizning shifo vaqtini qisqartirishi, o'pkaning funktsionalizatsiyasini yaxshilashi va gipoksemiyani (qondagi past kislorod darajasini) kamaytirishi mumkin. Shuningdek, ular relapse xavfini kamaytirishi, davolanishni to'xtatilishining oldini olishlari mumkin va agar siz kasalxonaga yotib qolsangiz, u erda bo'lgan vaqtni qisqartirishi mumkin. Og'izdan kortikosteroidlarni uzoq muddatli ishlatish jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin, shuning uchun ular odatda qisqa vaqt davomida qo'llaniladi. Prednison - og'iz kortikosteroidning bunday misolidir. Yon ta'siri osteoporoz, diabet, infeksiya xavfi ortishi, katarakt va kilogrammni o'z ichiga oladi.
Fosfodiesteraza-4 (PDE4) inhibitörleri
KOAH (astma kabi) o'pkada fosfodiesteraza-4 (PDE4) deb ataladigan yallig'lanishni oshiruvchi fermentning ortiqcha hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Ushbu fermentni bloklaydigan PDE4 inhibitörleri kuniga bir marta tablet shaklida olinadi va surunkali bronxit, og'irlashuvlar va juda og'ir KOAH bilan og'rigan odamlarda KOAH alevlenmelerini kamaytirishga yordam beradi. Daliresp (roflumilast) - bunday PDE4 inhibitori. Yon ta'siri diareya, vazn yo'qotishi, qorin og'rig'i, buzilgan uyqu, ko'ngil aynishi, ishtahani yo'qotishi va bosh og'rig'i bo'lishi mumkin.
Antibiotiklar
Agar bronxit yoki pnevmoniya kabi bakterial nafas yo'li infektsiyasi bilan tushib qolsangiz, shifokoringiz antibiotikni buyurishi mumkin. Ushbu dorilar bakteriyalarga qarshi ishlaydi, ammo viruslar emas; boshqacha qilib aytganda, ular sovuq yoki grippni urishmaydi. Agar siz antibiotiklar bilan mashg'ul bo'lmoqchi bo'lsangiz, hatto o'zingizni yaxshi his qilsangiz ham, butun retseptni qabul qilish juda muhimdir. Retseptni tugatib bo'lmaganda, antibiotik qarshilik xavfini oshirishi mumkin.
Ilgari o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, antibiotiklardan foydalanish doimo alevlenmaga yordam bermadi. Shunga qaramay, yangi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Zithromax (azitromisin) yoki Eritrosin (eritromitsin) ni bir yil davomida tez-tez ishlatib turadigan odamlarda alevlenme soni kamaydi. Davolanishni bir yildan ortiq vaqt mobaynida foydali deb bilish mumkin emas.
O'pka terapiyasi
O'rta yoki og'ir KOAH bo'lsa, shifokoringiz dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda o'pka davolashini ham qo'llashi mumkin.
Kislorodli terapiya
O'zingizning shaxsiy ehtiyojlaringizga qarab, qo'shimcha kislorod kuniga 24 soat, faqatgina kechasi yoki bir joyda bo'lishi mumkin. Qo`shimcha kislorod nafaqat KOAH bilan og'rigan bemorlarda yashash qobiliyatini oshiribgina qolmay, balki sizning sog'lig'ingizni yaxshilashga yordam beradi va sizning uyquni to`g`ri to`g`rilashga yordam beradi, kunduzi xushyor bo`lishi va kamroq alomatlar bo`lgan faoliyat bilan shug'ullanishi mumkin. Ushbu imtiyozlar kislorod terapiyasining mumkin bo'lgan pastga tushishiga arziydi: burun kanülünü (burun orqali havo yo'liga kislorod yetkazib beradigan kichik naychalar majmuini) yoki kislorodli kassetalar bilan ishlashni talab qilish kerak.
Pulmoner reabilitatsiya
Ko'rib, mashqlar, ta'lim va psixologik yordamni o'z ichiga olgan KOAH bilan shug'ullanadigan insonlar uchun ushbu intizomga arshi aralashuv, bu kabi zaiflashadigan alomatlarga ega bo'lganlar uchun odatdagidek kundalik faoliyati bilan shug'ullana olmaydi. Shifokorlar, hamshiralar, nafas terapevtlari, fizik-terapevtlar, dietitlar, professional terapevtlar va psixologlar o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan mutaxassislar guruhi yordamida ozgina og'ir semptomlarga ega bo'lishi mumkin, odatdagidek oddiy hayot kechirishi va hatto sog'liqni saqlash xarajatlarini kamayishi mumkin .
O'pka reabilitatsiyasi maksimal foyda keltirishi uchun etarlicha uzoq davom etishi kerak. Ba'zi odamlar uchun bu 10 kundan kam vaqt talab qilishi mumkin, boshqalar esa 18 oyga yaxshilanishi mumkin.
Jarrohlik
Agar dorilar semptomlarınızı iyileştirmiyorsa va ular jiddiy davom etsa, shifokor jarrohlik tavsiya qilishi mumkin. Biroq, har kim ham o'pka jarrohligiga nomzod emas, shuning uchun bu siz uchun imkoniyat bo'lmasligi mumkin.
Bullektomiya
Ushbu jarrohlik sizning havodagi devorlarning devorlari, masalan, KOAHda vujudga kelgan havoning katta bo'shliqlari bo'lgan bulliani olib tashlashni o'z ichiga oladi. Ushbu bullae birini yoki bir nechtasini olib tashlash, havo oqimini yaxshilashga yordam beradi.
O'pka miqyosini kamaytirish operatsiyasi
Ushbu jarrohlikda shikastlangan to'qimalar o'pkaning yuqori qismidan chiqariladi. Bu sizning o'pkangizni yanada kengaytirishiga imkon beradi, shunda ham siz nafas olasiz va hatto hayotingizni uzaytirishi mumkin.
O'pka transplantatsiyasi
Bu sizning zararlangan o'pkangizni donordan sog'lom o'pka bilan almashtirishni o'z ichiga olgan katta jarrohlik. Boshqa jarrohlik uchun o'pkangiz juda shikastlangan bo'lsa, bu sizning tanlovingiz bo'lishi mumkin. O'pka transplantatsiyasi hayot sifatini yaxshilashiga qaramasdan, tanangiz donorning o'pkasini rad etadi, shu jumladan xavflar mavjud. Sizning hayotingizning qolgan qismiga qarshi immunitetni bostiradigan dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak, bu sizni infektsiya xavfiga ochiq qoldiradi.
Qarshi qarshi davolanish
Sizning simptomlaringizni kamaytirishga yordam beradigan ayrim vitaminlar va qo'shimchalar mavjud, ammo hozirgi davolash rejangizga biror narsa qo'shmasdan oldin shifokor bilan gaplashib oling.
C va E vitaminlari
Koreya jamoatchiligiga asoslangan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ikkalasi ham antioksidant bo'lgan C va E vitaminlari, ayniqsa, erkaklarda o'pka funktsiyasini yaxshilashi mumkin. Doza qanday foyda keltirishi kerakligi aniq emas, lekin bu qo'shimchalar e'tiborga olinishi mumkin bo'lgan narsa bo'lishi mumkin.
Okkalipt yog'i
Okkalipt yog'i ko'pincha yo'tal tomchilarida topiladi va mukusni gevşetebildiği kabi aytiladi. KOAH davolashda evkaltit yog'ining samaradorligi bo'yicha o'tkazilgan tadqiqotda qatnashuvchilarga evkalipt yog'idagi asosiy tarkibiy olti oy davomida uch marta, muntazam dori-darmonlar va davolash usullari bilan birga kineol kapsulalari berildi. Og'irliklar nafaqat kamroq, kamroq va qisqaroq bo'lganlar, balki samolyot nafas olish va charchashning qisqarishini qisqartirish, havo yo'li yallig'lanishini kamaytirishga yordam berdi.
Muqobil muqobil tibbiyot
Sizning davolanish rejangizga qo'shilganda hayotning umumiy sifatini yaxshilashga yordam berishi mumkin bo'lgan boshqa qo'shimcha davolash usullari mavjud. Ba'zi odamlar o'z KOAH semptomlarına yordam berish uchun o'simlik davolashni harakat qiladilar, lekin ularning samaradorligi haqida juda ko'p tadqiqotlar yo'q. Ushbu alternativlardan har birini qo'llamasdan oldin shifokor bilan gaplashib turing.
Yoga
Amerika ko'krak qafasi shifokorlari kolleji (CHEST), KOAH bo'lganida yoga foydalidir. KOAHga chalingan kishilarning kichik bir tadqiqotida, 12 haftalik yoga mashg'ulotidan so'ng o'pka vazifasi, nafas qisilishi, hayotning umumiy sifati va yallig'lanish sezilarli yaxshilandi.
Akupunktur
Akupunkturdan foydalanish, ingichka ignalarni tanadagi ma'lum nuqtalarga joylashtirish, sizda KOAH borligini ko'rib chiqish uchun yana bir qo'shimcha davolash bo'lishi mumkin. COPD bilan og'rigan odamlarni faqat 8 dori va akupunktur yordamida dori-darmonlar yordamida o'rganish shuni ko'rsatdiki, kombinatsiya yordamida nafas qisilishi va hayot sifati sezilarli darajada yaxshilandi. 10 hafta davomida o'tkazilgan yana bir tadqiqot shunga o'xshash natijalarni ko'rsatdi.
Akupunkturning ozgina xavfi borligi sababli, siz simptomlaringizni yaxshilashga yordam beradimi yoki yo'qligini aniqlashga urinishingiz mumkin. Boshqa qo'shilgan potentsial foyda, uxlashni yaxshilash, xavotirni yo'qotish va kayfiyatni yaxshilash kiradi.
O'pka flute
O'pka flute - oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan, shilimshik o'pkangizni o'pkada ushlab turish uchun qabul qilingan naychalash vositasi. Siz og'iz orqali qattiq zarba berganda o'pkangizda chuqur past chastotali vibratsiya hosil qilish orqali ishlaydi. Bu shilliq qavatni sindirishga yordam beradi, bu sizni yo'talish va haydashni osonlashtiradi.
Surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlarning birida o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'pka florasini ishlatish nafas qisqarishida, ham faol va kamroq yo'tal va balg'am ishlab chiqarilishida kamdan-kam hollarda yaxshilanishiga olib keldi. Ishtirokchilar, shuningdek, uni samarali deb topdilar va uni muntazam ravishda qo'llashni istashdi. O'pka florasi faqat Qo'shma Shtatlardagi retsept bilan mavjud, shuning uchun shifokoringiz bilan davolash arsenaliga yaxshi qo'shilish yoki bo'lmasligi haqida gapiring.
> Manbalar:
> Amerika o'pka jamiyati. COPD dori vositalarini boshqarish. 2017 yil 16 dekabri yangilandi.
Surunkali obstruktiv o'pka kasalligining global tashabbusi. Surunkali obstruktiv o'pka kasalliklarining diagnostikasi, davolash va oldini olish bo'yicha global strategiya: 2018 yilgi hisobot . 20-noyabr, 2017-yil chop etildi.
> Joshi R, Kim WJ, Lee SA. Diyet antioksidantining KOAH xavfiga ta'siri: Jamiyatga asoslangan KoGES (Ansan-Anseong) Kohort. Surunkali obstruktiv pulmoner kasallikning xalqaro jurnali . 2015; 10: 2159-2168. doi: 10.2147 / COPD.S91877.
> Mayo Klinik xodimlari. KOAH: diagnostika va davolash. Mayo klinikasi. Avgust 11, 2017 yangilandi.
Uter H, Schacher C, Dethlefsen U. Kineol Eucalyptol bilan birgalikda terapiya KOAHda alevlenmalarni pasaytiradi: platsebo nazorati ostida ikki marta ko'riladigan sinov. Nafas olish tadqiqotlari . 2009 yil; 10 (1): 69. doi: 10.1186 / 1465-9921-10-69.