Burun sinüs cerrahisi komplikasyonu
Bundan tashqari, deb nomlanuvchi : miya omurilik suyuqligi (CSF) qochqinning
Bachadon suyuqligi (CSF) rinoreya odatiy holatda miya va o'murtqa miya, miya bo'shlig'i suyuqligi yostig'ini burundan o'tadigan noyob holatning tibbiy atamasi. Buning uchun miyaning subaraxnoid bo'shlig'i va nazal / sinus bo'shliqlari o'rtasida g'ayritabiiy yo'l bo'lishi tasodifan yaratiladi.
Ushbu anormal makon quyidagi sabablarga asoslanishi mumkin:
- nazal sinusli operatsiya asoratlari
- ba'zi tug'ilish nuqsonlari
- intrakranial bosimning oshishiga sabab bo'lgan qattiq obstruktiv uyqu apnesi (ICP)
- naso-orbito-etmoidli sinish va shikastlangan plastinkaga (sinusning "tomini" tuzadigan frontal lobning bir qismiga) zarar yetkazadigan bosh va yuz travma,
Qorin bo'shlig'i rinoreyasining aniqlanish darajasi noma'lum, biroq ayrim tadkikotlar sinüs cerrahisinden CSF rinoresi komplikasyonlarının darajasi% 0.5 ekanligini ko'rsatdi. Yaxshiyamki, xavfsizlik kamarlarining qonunlari joriy etilgandan buyon jarohatlar natijasida yuzaga keladigan BKF rinore rivojlanishi kamaydi.
CSF simptomlari
Rinoreya (burun burungi) aniq va suvli bo'lishi miya omurilik suyuqligi rinoresinin birinchi belgisi bo'lishi mumkin. Boshqa alomatlar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- bosh og'rig'i
- sho'r yoki metall ta'mga ega bo'lgan nazal drenaj
- drenaj boshi bilan pastga egilayotganda ortadi
- hidning yo'qligi (anosmi)
- burun tıkanıklığı
Bu alomatlar ko'plab boshqa, keng tarqalgan va sharoitlarda ham yuzaga kelganligini tushunish muhimdir va uni otorinolaringolog (quloq, burun, tomoq mutaxassisi yoki KBB) tomonidan baholash kerak. Ammo yuqorida sanab o'tilgan alomatlar mavjud bo'lsa, CSF rinorriyasidan jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin bo'lganidan keyin baholashni kechiktirmasligingiz kerak.
Bachadon bezining qichishishidan shubha qilsangiz nima qilish kerak
Agar siz yuqorida sanab o'tilgan alomatlarga duch kelsangiz, siz otorinolaringolog tomonidan baholanishi kerak. Agar jarrohlik operatsiyangiz bo'lsa, o'zingizning amaliyotingizni bajargan jarrohga boring. Ammo, agar siz burunning sinusli operatsiyasini o'tkazmagan bo'lsangiz, o'tmishdagi o'tmishda yuzaga kelgandirsiz va sizni baholash uchun KBT mutahassisiga olib borishingiz mumkin bo'lgan har qanday tomografiya yoki boshqa radiografik tasvirlarni olishingiz kerak.
Ushbu uchrashuv vaqtida hidli (hidli) disfunktsiya mavjudligini aniqlash uchun sizga Homiladorlik hisobi testini topshirishingiz talab qilinishi mumkin. Ushbu test boshlang'ich funktsiyani aniqlash uchun har qanday davolanishdan oldin bajarilishi kerak. Shifokoringiz endoskopik usulni qo'llashi mumkin , bu shifokorni cribriform plitasiga anormalliklarni tasavvur qilish uchun kichik kameradan foydalanishi mumkin. Shifokor tomonidan buyurilishi mumkin bo'lgan boshqa sinovlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- KT tekshiruvi
- MRI
- B-2 transferrin assay (burunli drenaj bo'yicha laboratoriya testi)
- Radioaktiv plastinalarni skanerlash
- Intratekal flüoresan
Serebrospinal suyuqlik rinorrasi uchun davolanish imkoniyatlari
Agar sizda miya suyuqligi bo'lsa, menenjit yoki pnevmusfalusni (kraniyal bo'shlig'ida havo) oldini olish uchun tegishli davolanishni qabul qilishingiz kerak.
Bachadon suyuqligi rinorratsiyasini davolash uchun jarrohlik zarur bo'ladi. Zarur bo'lgan jarrohlikning turi sizning ahvolingiz (jarrohlik, travma, uyqu apneasi ...) ga bog'liq bo'ladi. Jarrohlik muvaffaqiyat darajasi yaxshi, ammo har qanday jarrohlik amaliyotida, ayniqsa umumiy behushlik bilan bog'liq bo'lgan hollarda asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Operatsiyani shifokoringiz bilan olib borishning foydalari bilan tanishib chiqing va sizning operatsiya kuningiz va kuningizni ro'za tutishga oid ko'rsatmalarga rioya qiling va ushbu operatsiyadan keyin o'zingizni qanday tutish kerakligi haqidagi ko'rsatmalarga rioya qiling.
Bachadon suyuqligi rinoriyasi kamdan-kam hollarda bo'lsa, asoratlar (masalan, meningit) jiddiy bo'lishi va engil bo'lmasligi kerak.
Manbalar:
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). Otolaringologiya qo'llanmasi - bosh va bo'yin jarrohi. Nyu-York, NY: Thieme Medical Publishers, Inc.
Kuzniar, TJ, Gruber, B. va Gokhan, MM (2005). Nozalangan doimiy ijobiy havo yo'li bosimini davolash bilan bog'liq bo'lgan meningit bilan miya bo'shlig'i suyuqlik qochqinning. Ko'krak. Kirish: 11 mart, 2012 yil http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773