Agar qandli diabet kasalligiga chalingan bo'lsa, haqiqiy qutichalardan biri "Somogyi" bo'lar edi. Qandli diabet kasalligiga chalingan bolalarni parvarish qilish haqida bilishingiz mumkin bo'lgan ba'zi bir holatlarda siz ushbu so'zni Somogyi effektiga qarab , ba'zan "rebound hiperglisemiya" deb atashingiz mumkin.
1938-yilda uni birinchi marta tasvirlab bergan vengriya shifokori uchun nom berilgan, Somogyi ta'siri kechqurun qon shakar (glyukoza) darajasi juda kam tushganda, tana tanadan ortiq kompensatsiyaga olib, ertalab qon shakar pog'onasiga olib keladi.
Somogyi ta'sirining sabablari nima?
Somogli "rebound" ta'siri ko'pincha kechqurun insulinning ortiqcha dozasida yoki uyqudan oldin ovqatlanish uchun ovqatga e'tibor bermaslik bilan boshlanadi. Ikkala bu qon tomirlari qon shakarini kechaning yarmida juda past darajaga tushishiga olib kelishi mumkin, odatda alomatlarsiz. Haqiqatan ham, bunday hipoglisemiya epizodini uyg'unlashtirish mumkin.
Uxlash vaqtida organizm gormonlarni chiqarib yuboradigan past qon shakar darajasiga javob beradi, bu esa jigarni qonga glyukozani bo'shatishga olib keladi. Keyinchalik bu gormonlar glyukozani so'rilishini oldini oladi, qon shakarlari esa yuqori bo'ladi.
Ertalabki gormonlar glyukozaning yuqori darajalariga ham ta'sir ko'rsatadi - bu shafaqli hodisa sifatida tanilgan. Juda qisqa vaqt ichida organizm hipoglisemiyadan hiperglisemiyaga borib - uxlash vaqtida. Ko'pincha ertalab giperglikemiya kechki hipoinsulinemiya (g'ayritabiiy darajada past insulin) natijasidir va shuning uchun ko'pchilik odamlar qo'shimcha insulinga ehtiyoj sezadilar.
Somogyi ta'siri bahs-munozaralarsiz turibdi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, u odatda o'ylagandan ko'ra kamdan-kamroq, sabablari nima bo'lishi mumkinligi haqida tortishuv mavjud. 2013-yilda chop etilgan bir xabarga ko'ra, past qon glyukoza miqdori tez-tez uchraydi. Glyukoza qo'llanilgandan so'ng, kecha-gipoglikemiya epizodidan keyin qon shakar darajasi yuqori bo'lgan holatlar sodir bo'lgan.
Somogyi effekti qanday tashxis qo'yilgan?
Qandli diabetga chalingan odam ertalab yuqori qon shakar darajasiga ko'tarilayotganda, sog'liqni saqlash xizmati ko'rsatuvchi provayderlar qon shakar miqdorini kecha o'rtalarida, ehtimol soat ertalabki 2 va 3 o'rtasida sinov qilishni tavsiya qilishlari mumkin. Qon shakarlari miqdori past bo'lsa, ertalab yuqori, bemor, ehtimol Somogyi ta'sirini boshdan kechiradi.
Agar qon shakarining miqdori 2-dan 3-gacha bo'lsa, bu bemorni tun davomida ko'proq insulin talab qilishi mumkin. Bunga dozalash jadvalini o'zgartirish yoki insulin dozasini oshirish orqali erishish mumkin.)
Somogli ta'sirining oldini olish va davolash qanday amalga oshiriladi?
Shifokor yoki sog'liqni saqlash xizmati provayderga insulin dozasini o'zgartirishi yoki kechki ovqatda qand miqdori kamayishi uchun tavsiya etishi mumkin. Tegishli davolanish bilan ertalab qon shakarlari darajasi yaxshilanadi.
Manbalar:
Dinsmoor, Robert. "Somogyi effekti". Diabeteselfmanagement.com 15 Avgust 2006. Diabet o'zini o'zi boshqarish.
Bolli Gb, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. I-toifa diabetes mellitusida kechki qon glyukoza tekshiruvi. Diabetga qarshi yordam . 1993 yil dekabr; 16-qo'shimcha 3: 71-89.
Choudhary P, Davies C, Emery CJ, Heller SR. "Oliy ochlikdagi glyukoza miqdori kecha-kunduz hipoglisemiyani ko'rsatadimi? Somogli ta'siri - haqiqatdan ko'ra ko'proq fantastikmi?" Diabet Med. 2013 yil, avgust; 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 May 15.