Sensor bilan to'ldirilgan insulinli nasos (SAP) insulinli nasosli texnologiyani glyukoza o'qilishini qurilma bilan jihozlangan shaxsga uzatuvchi doimiy glyukoza kuzatuv sensori bilan birlashtiradi. Sun'iy oshqozon osti bezi rivojlanishida muhim qadam hisoblanadi.
An'anaviy insulin pompalaridan farqli bo'lgan sensorli kengaytirilgan nasos qanday?
Standart insulin nasoslari foydalanuvchini qisqa muddatli insulin oqimi bilan ta'minlaydi, bu ko'pchilik odamlarda glyukoza boshqaruvini yaxshilashga ko'rsatildi.
Insulin pompasi bilan ishlashda davom etish uchun doimiy glyukoza sensorini qo'shish katta yutuq bo'ldi. Bu foydalanuvchi glyukozani kuzatib borish qobiliyatini yaxshilaydigan, ayniqsa oziq-ovqat, jismoniy mashqlar va bemorni boshqarish bilan bog'liq qarorlar qabul qilganda, doimo, real vaqtda glyukoza o'qishga ega bo'lish imkonini beradi.
Gipoglikemiya oldini olish uchun avtomatlashtirilgan insulin ishlab chiqarish
Bu xususiyat uzluksiz glyukoza monitorining glyukoza darajasi tushganligini va hipoglisemiya xavfi mavjudligini aniqlashga imkon beradigan insulinni etkazib berishni ikki soatgacha avtomatik ravishda to'xtatib qo'yishga imkon beradi. Avstraliyada 1-toifa diabetga chalingan 95 bemorning 2013 yilgi tadqiqotlari natijasida, bu standart insulin pompasi bilan solishtirganda og'ir va o'rtacha hipoglisemiya epizod darajasini pasaytiradi. Bu sun'iy pankreasga qarshi yana bir qadam hisoblanadi.
Bolus hisoblagichi
Sensorli nasoslar shuningdek bolus kalkulyatori deb nomlanadigan xususiyatga ega.
Foydalanuvchining foydalanuvchi qabul qilishni rejalashtirgan karbongidratlar sonini kiritadi va nasosi o'sha karbongidni qoplash uchun ishlatiladigan mos keladigan insulin birliklarini hisoblaydi.
Sun'iy oshqozon osti bezi tomon to'g'ri keladi
Sensor bilan to'ldirilgan nasoslar standart insulin nasoslaridan olinadigan avansdir, ammo insulinni glyukoza o'qishga asoslangan holda avtomatik ravishda tarqatish mumkin bo'lgan nuqtaga yetkazib berilmagan.
Sensor bilan nasos o'rtasidagi aloqani muvofiqlashtiradigan aniq algoritm talab qilinadi.
Tadqiqotchilar hali ham ushbu algoritm ustida ishlamoqdalar va bu muammoni bir necha yil ichida hal qilishini kutishmoqda. Bunday holatlarda biz 1-turdagi diabetni boshqarish uchun birinchi yopiq-loop tizimga ega bo'lamiz.
Yumshoq pastadir pompaning sun'iy oshqozon osti bezagi kabi harakatlanishini anglatadi - glyukozani o'qiydi va barqaror glyukoza darajasini saqlab qolish uchun zarur bo'lgan insulin dozasini tarqatadi.
Sensor bilan to'ldirilgan insulinli nasos terapiyasini o'rganish
STAR 3 tadqiqotida sezilarli nasosli nasos gemoglobulin A1C ni kattalar va pediatrik bemorlarda etarlicha nazorat ostida bo'lmagan 1-darajali diabet bilan og'rigan bemorlarda og'ir hipoglisemiya o'sishidan qat'iy nazar samaradorligini oshirishga qaratilgan. Tadqiqotga ko'ra, kuniga 1 yilgacha bo'lgan kattalardagi AIKning 1,0% kamayishi aniqlandi, bu esa kundalik in'ektsiyadan foydalangan bemorlarda kuzatilgan yaxshilanishlardan to'rt baravar yaxshiroq bo'ldi. Natijalar sensorlarning 81% dan ko'prog'ini kiyib olganlar uchun yaxshiroq edi.
Tadqiqotning davom ettirish bosqichida ular A1C foydasini ta'minlash uchun sensorning 40% dan ko'prog'ini ishlatish zarurligini ta'kidladilar. Kattalar sezgichni uzoqroq va A1C foydasiga ko'proq foyda olishlari mumkin edi.
Og'ir hipoglisemiya hodisalari darajasi guruhlar orasida farq qilmadi va kilogramm o'sishida farq yo'q edi.
Manbalar:
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "6 oy davom etadigan fazadan A1C kamaytirish uchun sensorli kengaytirilgan nasos terapiyasi (STAR 3). iabetes Care Noyabr, 2011 vol. 34-son. 11 2403-2405.
Trang T. et. al. "1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda gipoglikemiyada sensorli kengaygan insulinli nasos terapiyasi va avtomatlashtirilgan insulin ishlab chiqarish va standart insulinli nasoslarga qarshi terapiyasi". JAMA. 2013 yil; 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Chingiz, et. al. "Yangi avlod diabet bilan davolash: glyukoza sezgirli - kengaytirilgan insulin pompasi bilan davolash." Mutaxassis Rev Med qurilmalar. 2011 yil; 8 (4): 449-458.