Ko'p odamlar uchun an'anaviy dori og'riqni qondirish uchun qoniqarli emas. Qo'shma Shtatlarda muqobil tibbiyot va umumiy tibbiy xizmatlardan foydalanishning o'sishi davom etishi mumkin.
Amerikaliklarda kam bel og'rig'i bor. Milliy nevrologik kasalliklar va inqiroz instituti ma'lumotlariga ko'ra, bu shifoxonaga tashrif buyurish va o'tkazib yuborilgan ish kunlari, shuningdek ish bilan bog'liq nogironlikning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir.
Bundan tashqari, federal hukumatning tarkibiga kiruvchi Sog'liqni saqlash milliy institutlari tarkibiga kiradigan, qo'shimcha va integral sog'liqni saqlash milliy markazi, muqobil tibbiyotdan foydalanishning eng kuchli vositasi sifatida mushak-skelet va skeletlari og'rig'ini ifodalaydi.
Amerika Qo'shma Shtatlarida o'murtqa tibbiyot
Ko'p hollarda, tibbiy muassasada dori-darmonlar kabi allopatik davo muolajalari o'tkaziladi.
Odatda shifokorlarning og'riqli bemorlarga beradigan an'anaviy muolajalar ro'yxati boshqa narsalar qatorida giyohvand moddalarni o'z ichiga oladi. Aks holda, opioid deb nomlanadigan bu dorilar, sizning shifokoringiz va eczacınız ehtiyot bo'lmasa, ehtimol, giyohvandlik yo'liga olib kelishi mumkin.
Yaxshi xabar shundaki, ko'plab bel og'rig'i o'z-o'zidan yo'qoladi yoki sifatli mashqlar dasturini sadoqat bilan bajaradi. Yomon xabarlar (ehtimol) sizning an'anaviy shifokor qiladigan birinchi narsa sizning og'riqingiz uchun opioidni taklif qiladi, hatto zichlik faqat yumshoq yoki mo''tadil bo'lsa.
Ammo CDC shifokorlar, mumkin bo'lgan sog'liq muammolari bilan bog'liq har qanday davolanishning foydasini diqqat bilan ko'rib chiqishi kerakligini aytadi. Giyohvandlik bilan og'rigan bemorlarni davolashda, agar shifokor sizning qo'lingizni yaxshilab kutayotgan bo'lsa, og'riqni kamaytirish va kundalik jismoniy faoliyat bilan shug'ullanadigan bo'lsa, giyohvandlik, kabızlığa va boshqa yon ta'sirga ko'proq xavf tug'diradi, keyin opioidler e'tiborga loyiq bo'lishi mumkin.
Shuni yodda tutingki, opioidlar o'zlarini qisqa muddatli, og'ir og'riqlar uchun samarali deb bilishgan. Uzoq muddatli yoki engil yoki o'rtacha og'riq uchun yaxshi natijalarga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa variantlar mavjud.
Agar og'riqlar uchun opioidlarni olib borayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz davolanish davomida o'zingizni kuzatib borishi kerakligini bilishingiz kerak. Sizning kuchingiz va jismoniy faolligingiz uchun kundalik hayotdagi imkoniyatlaringiz yaxshilanishi va og'riq darajangiz kamayishi kerak. Aks holda, opioid terapiyani to'xtatib qo'yish yaxshiroq bo'lishi mumkin, deydi CDC.
Va nihoyat, CDC shifokorlar oldida va davolanish vaqtida opioidlarni qabul qilishning xatarlari va foydalari haqida siz bilan gaplashadi.
Orqa og'rig'idan shikoyat qilgan bemorlar uchun tavsiya etilgan boshqa allopatik davolanishlar jarrohlik, implantatsiya qilingan og'riqlarni bartaraf etish tizimlari va kamroq darajada fizik davolanishni o'z ichiga oladi.
Odil bo'lish uchun, implantatsiyalangan o'murtqa ichakni stimulyatorlari surunkali buyraklar bilan og'rigan surunkali og'riqlar bilan og'rigan bemorlarni yaxshi baholashga moyildirlar. Bundan kam og'ir og'riqlar uchun fizika terapiyasi odatda yordam beradi - uy vazifalarini bajarayotganlar uchun mavjud.
Sizning shifokoringiz davolash usulida nima qilish kerakligini biladimi?
Umuman olganda, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar bunday muolajalarga katta miqdorda pul sarflashadi, shunga qaramay, statistika shuni ko'rsatadiki, umurtqa bemorlar har doim ham yaxshi bo'lmaslar.
Pul omillari, salomatlik va sog'liqni saqlash muassasalari o'zlarining sharoitlarida og'riqli bemorlarni qoniqtiradigan xavfsiz, samarali, invaziv bo'lmagan davolanishlarga erishishda salyangoz tezligida nima bo'lishi mumkin.
Xo'sh, qanday muolajalar sizni tavsiya qilishni shifokorlar hal qiladi? Provayderning alohida mutaxassisi bo'lishi mumkin. Maslahatlashuv uchun neyrosargeyga boradigan bo'lsangiz, masalan, o'zingizning alomatlaringizni bartaraf etadigan narsa sifatida sizga tavsiya etilgan neyroxirurgiyaga ega bo'lishingiz mumkin. Biroq siz tanlagan boshqa variantlar mavjud bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, bu joy yoshi.
Jarrohingiz umurtqaning bir turida o'ta qobiliyatga ega bo'lishi mumkin, ammo boshqalarga nisbatan o'rtacha yoki o'rtacha ustalikka ega. (Bu, ehtimol, jarroh bir usulni qayta-qayta takrorlaydi). Ya'ni, sizning yoshingiz, ahvolingiz, shaxsiy imtiyozlaringiz tufayli shifokorning ustunligi siz uchun eng yaxshi mos kelmasligi mumkin bo'lgan maxsus texnik (yoki jarrohlik falsafasi) , va sizda mavjud bo'lgan muammolar turi.
Misol sifatida disk jarrohlik qilaylik. Ayrim jarrohlar disklarni almashtirishni o'rganish uchun juda ko'p pul sarfladilar, ya'ni nisbatan yangi usul. Ba'zilar, ehtimol sanoatda bo'lganlar, bir oz ko'proq vaqt davomida, haqiqiy va haqiqiy orqa sintez bilan yopishgan. Har ikki o'pka termoyati ham, diskni almashtirish ham xavfsizlik va samaradorlik jihatidan mukammal emas, shuning uchun siz davolashingiz qanday bo'lishi kerakligi haqida faqat bitta provayderning fikrini qabul qilish o'rniga, bu sizning takliflaringizdan oldin batafsilroq tadqiq qilish uchun qiziqarli bo'lishi mumkin.
Va nihoyat, oliy tibbiy muassasalar shifokorlar uchun (ixtiyoriy) kuzatib boradigan ko'rsatmalar tayyorlash odatiga ega. Siz, bemor sifatida, ushbu takliflardan bir nechta modaga mos kelishi mumkin (yoki bo'lmasligi mumkin). Orqa va bo'yin muammolari bo'yicha ko'rsatmalar Amerika Fizika Terapiya Assotsiatsiyasi, Amerika Girişimsel Pain Shifokorlar Jamiyati, AQSh Shifokorlar Kolleci va boshqalar tomonidan chop etilgan. To'g'ri umurtka muammosiga va va'zgo'yga bog'liq bo'lgan ko'rsatmalar asosan giyohvandlik, jarrohlik, in'jektsiya terapiyasi va / yoki davolanish kabi fizika terapiyasini ko'rsatadi. An'anaviy tarzda, ular umumiy holatlarga juda kam ishonishgan.
Og'riqni davolash uchun odatiy turtki Horizonda bo'lishi mumkin
2017 yil boshidan boshlab o'zgarishi mumkin.
Internet va atrof-muhit yangiliklari haqida ko'p gaplar 2017-yil fevral va mart oylarida Amerika shifokorlar kolleji, boshqa narsalar qatorida, pastki orqa bel og'rig'i davolash kabi bir necha holistik terapiyalarni tavsiya qiladigan ko'rsatma chop etilganda yaratilgan. Ular orasida massaj, akupunktur, o'murtqa manipulyatsiya, tay chi, yoga va issiqlik kiradi. Qo'llanma dalillarga asoslangan, ya'ni tavsiyalar yuqori darajadagi (randomizatsiyalangan, nazorat qilinadigan) tekshiruvlarni baholagan natijalarni muntazam tahlil qilish natijasida sintez qilingan. Tadqiqotchilar og'riqlar og'rig'idan qutulish, jismoniy faoliyat bilan shug'ullanish, turmush sifatini yaxshilash, nogironlik darajasini pasaytirish va ishlashga qaytish kabi narsalar uchun eng yaxshi natijalarni ishlab chiqishni bilishni istashdi.
Tadqiqotchilar shuningdek, yon ta'sir va komplikasyon stavkalari haqida ma'lumotni qidirib topdilar, shuningdek, bemorlarning har bir davolashda qanchalik qoniqarli ekanliklarini bilishdi.
Ushbu yo'riqnomalar o'tkir, subakut va surunkali bel og'rig'i uchun, faqatgina holistik terapiyani emas, balki davolanishning barcha turlarini qamrab oladi. Muayyan holistik muolajalar tavsiyalari og'riq turiga qarab farq qiladi. Qo'llanmaning mualliflari, umurtqa pog'onasidan og'rigan va og'riqli og'riqlar deb ataladigan va odatda hernisi bo'lgan diskdan kelib chiqqan og'riqlardan biri haqida gapirish uchun etarli dalil yo'qligini aytdi.
Endi esa sizni vahshiyona qo'llab-quvvatlamasdan oldin (agar siz allopatik yondashuvga butunlay g'amxo'rlikni tanlaydigan kishi bo'lsangiz), bu faqat bitta tibbiy jamiyatning tavsiyasi ekanligini unutmang. Boshqacha qilib aytganda, sizning shifokoringiz tomonidan sizga tavsiya etilishi mumkin bo'lgan an'anaviy og'riqni davolash usuli sifatida holistik terapiya - bu bitim emas.
Butunjahon sog'liqni saqlashni qamrab oluvchi keng qo'llanmalar uchun potentsial
Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi va Qo'shma komissiya (shifoxonalar uchun davolash standartlarini belgilovchi akkreditatsiya qiluvchi agentlik) kabi boshqa tashkilotlar ham o'tmishda bayonot berganlar.
Ushbu va shunga o'xshash hisobotlarda tabiiy dori darmonlari oldindan aytib bo'lmaydi. Ba'zida siz taniqli bo'lgan davolanishlar (masalan, chiropraktik , massaj, akupunktur, zehnlilik, yoga), lekin bu hisobot ularni hayotga layoqatli birinchi qatorli davolanishni talab qilish yoki kuchli tavsiya qilishni to'xtatadi. Boshqa holatlarda, holistik davolash turlari ro'yxati ancha kichikroq, ammo ulardan foydalanish yanada kuchaytiriladi.
Integrator Blog News & Report kompaniyasining nashriyotchisi Jon Vayx, "Ushbu tavsiyalar hujjatlari ishlab chiqarilganda, til tez-tez o'zgarib turadi va holistik terapiya ro'yxati tanlovlar bilan boy bo'lsa, unda so'nggi so'zlar kamroq tilga olinadi".
Misol uchun, 2014 yil noyabr oyida Qo'shma Komissiya "Pain Management Standard ning Clarification" ("og'riqlarni boshqarish standartini tushuntirish") ni chop etdi, bu hafta "so'zsiz" farmakologik yondashuvlarning ahamiyatini oshirdi. Akupunktur terapiyasi, massaj terapiyasi, chiropraktik terapiya, kognitiv xulq-davolash va osteopatiya aniq usullar bilan o'tdi ", deydi u.
Keyinchalik, 2017 yilda Qo'shma Komissiya o'zlarining og'riqlari standartining keyingi loyihasini ishlab chiqdi. Ushbu uch yil oldin, ya'ni 2014 yilgi holistik muolajalar ro'yxatini o'z ichiga olgan, hatto 2014 yilgi ro'yxatini kuchaytiradigan Tafsilotlar hujjatini davom ettirishi mumkin. Buning o'rniga, bunday davolanishga ko'proq kirish tavsiya etilgan bo'lsa-da, undagi umumiy holatlarning soni aslida kichikroq.
Shu sababli, Haftalar sharhlari, eng oxirgi qoralama tasavvur qiling. "Masalan, akupunktur ham, massaj ham maxsus chaqirilmagan", deydi u. Haftalar, agar terapiya maxsus qayd etilmagan bo'lsa, unda bir nechta shifokor buni o'zlarining amaliyotiga qo'llash yoki uni bemorlariga tavsiya etishga moyil bo'ladi.
Ushbu o'zgaruvchan til voqeasining yana bir misoli, Haftalar bo'yicha, opioid og'rig'i preparatini buyurish uchun CDC-2016 loyihasining qo'llanmaidir. (Oxirgisi buyon chiqarilgan edi.) U shunday deydi: "Yo'riqnoma bu ajoyib transformator tilni o'z ichiga oladi:" Surunkali og'riq uchun farmakologik bo'lmagan davolanish va opioid bo'lmagan farmakologik davolanish afzaldir ".
Biroq, loyihada Haftalar eslatilganidek, qo'shimcha va muqobil terapiya (masalan, o'murtqa ishlov berish, massaj va akupunktur) giyohvand opioidlari o'rniga og'riq uchun ishlatilishi mumkin bo'lmagan, farmakologik bo'lmagan terapiya deb nomlangan. "Tushuntirish" so'zining ishlatilishi birinchi o'ringa qo'yishni nazarda tutadi ", - deydi u." Buning o'zi amaldagi amaliyotdan tubdan farq qiladi. "
Ammo CDC oxirgi versiyasini bir necha oydan keyin nashr etgach, o'ziga xos qo'shimcha va muqobil terapiya qayd etilgan. Ro'yxatda "Mashq qilish, sucul, aerobik, psixologik, bilimlarni qiziqish bilan davolash va bio-psixo-ijtimoiy tadbirlar" deb nomlangan.
Og'riq bilan yashaydigan amerikaliklar diabet, yurak kasalliklaridan va saraton kasalligidan (Amerika Pain Medicine Akademiyasining ma'lumotlariga ko'ra) birgalikda, og'riqni boshqarish iqtisodiy jihatdan samarali, iste'molchilarga ma'qul bo'lgan usul bilan juda muhimdir. Bu esa, ko'pchilik odamlar an'anaviy allopatik shifokorlardan yordam so'rab olishni istamasligi bilan bog'liq.
> Manbalar:
> ACP. Amerika shifokorlar kolleji > nonradicular > kam bel og'rig'ini davolash uchun qo'llanma ishlab chiqadi . Amerika shifokorlar kolleji. Fevral 2017. https://www.acponline.org/acp-newsroom/american-college-of-physicians-issues-guideline-for-treating-nonradicular-low-back-pain.
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Morbidlik va o'lim xaftaligi hisoboti. Surunkali og'riq uchun opioidlarni buyurish uchun CDC yo'riqnomasi - > Amerika Qo'shma Shtatlari , 2016 > Tavsiyalar > va hisobotlar. Mart, 2016 yil. Https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm.
O'tkir, subakutli va surunkali pastki og'riqlar uchun noinvaziv davolanish: Klinik amaliyot qo'llanmasi. Quseem A, MD, doktor , MHH, Wilt T., MD, MPH, McLean, R, MD, Forciea, M, MD. Amerika shifokorlar kollejidan. Ichki tibbiyot annallari. Fevral 2017. http://annals.org/aim/article/2603228/noninvasive-treatments-acute-subacute-chronic-low-back-pain-clinical-practice