Og'ir hayzli qon ketish sabablari va tashxisi

Bu umumiy holat, lekin shifokorning baholashiga kafolat beradi

Og'ir yoki uzoq davom etadigan hayz ko'rishni boshdan kechirish - tibbiy atamashunoslik menarragiya bo'lib, qo'rqinchli va asabiylashtirishi mumkin. Bu umumiy tajriba bo'lsa-da, og'ir hayzli qon ketish doktorunuza, tercihen ginekologunuza tashrif buyurishni talab qiladi.

Og'ir hayzli qon ketishni boshdan kechiryapmanmi?

Og'ir hayzli qon ketishni boshdan kechirayotganingizni bilishning eng oson usuli - bu yostiq yoki tampon orqali qanchalik tez-tez niqob qilayotganingizni bilishdir.

Agar sizning davringiz har bir soatda bir necha soat davomida pad yoki tamponni almashtirishni talab etadigan darajada og'ir bo'lsa yoki sizda to'liq bir hafta davom etadigan vaginal qon ketish bo'lsa, sizda og'ir hayzli qon ketish yuz beradi.

Ikkala tomondan tashqari, og'ir hayzli qon ketishining boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:

Tashxis

Og'ir hayzlardagi qon ketishining sababini aniqlash mashaqqatli jarayon bo'lishi mumkin, shuning uchun tayyor bo'lish yaxshi. Uchrashuv oldidan so'nggi bir necha oy ichida davr naqshini yozib qo'yishga harakat qiling. Misol uchun, har oy siz qanchalik qon ketishgan? Sizning eng og'ir hayz ketish kunlarigacha necha yostiq yoki tamponlar borasiz?

Bundan tashqari, barcha dori-darmonlar ro'yxatini tuzish, jumladan, gormonal tug'ilishni nazorat qilish, har qanday gormon terapiyasi va har qanday vitamin yoki ko'p miqdordagi qo'shimcha qo'shimchalar yaratish yaxshi bo'ladi.

Nimaga qon ketishganini bilish uchun sizning shifokoringiz tos toksik tekshiruvdan tashqari, bir qator testlar topshirganida hayron bo'lmang. Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Shifokor ham bachadonning ichki qismini ko'rish uchun histeroskopiya deb ataladigan idorada operatsiyani amalga oshirishi mumkin. U sizning yoshingiz va shaxsiy alomatlaringizga qarab, endometrial biopsiya deb atalgan bachadon to'qimasini namunasini ham qabul qilishi mumkin.

Sabablari

Yuqori qon ketishining ko'plab sabablari bor: ba'zi benign (moyaksiz) miyomlar va bachadon yoki serviksin saratoni singari jiddiyroqdir. Boshqa sabablar tizimli emas, balki gormonlarni o'zgartirish yoki tanangizdagi qon ketish muammolari bilan bog'liq.

Ovulatory Disfunction

Adolesan yoki perimenopoz paytida ovulyatsiya buzilishi og'ir hayzli qon ketishining eng ko'p tarqalgan sababidir. Shu vaqt davomida ayol tuxumni yumshatib qo'yishi mumkin, bu har oy yoki umuman bo'lmaydi. Bu bachadon qoplamining qalinlashuviga va og'ir davrlarga olib keladi.

Ovulatory disfunction shuningdek, hipotiroidizm, polikistik yumurtalab sindromi va erta tuxumdon etishmovchiligi kabi muayyan tibbiy sharoitlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Asosiy muammolarni davolash (masalan, noaktiv tiroid) normal ovulyatsiyani tiklash va ayollarning davrlarini normallashtirish uchun juda muhimdir.

Agar tartibsizlikli ovulyatsiya tananing oddiy reaktsiyasining bir qismi bo'lsa (masalan, jinsiy yoki perimenopoza), tug'ilishni nazorat qilish usullari yoki gormon terapiyasi odatda qon ketishini yumshatishi mumkin.

Uterin miomalari

Fibroidlar odatda ayolning bachadonining mushakidan rivojlanadigan benign (saratonsiz) o'smalar bo'lib, ayollarning 30 yoki 40-yillarida tez-tez uchraydi. Bachadon miomasining sababi noma'lum bo'lsa-da, ularning estrogenga bog'liqligi ma'lum. Shuning uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari kabi gormonal tug'ilishni nazorat qilishning ba'zi usullari miyomdan og'ir hayzli qon ketishini kamaytirishga yordam beradi. Progestinni chiqaruvchi intrauterin vositalar (masalan, Mirena) menstrual qon ketishni kamaytirishi mumkin, ammo ular aslida miyani o'lchamini kamaytirmaydi.

Ba'zan miyomni davolashda foydalaniladigan boshqa preparatlar gonadotropinni chiqaruvchi gormon (GnRH) agonistidir, bu esa miyomalarning hajmini pasaytiradigan, lekin faqat qisqa vaqt davomida yon ta'siridan foydalanish mumkin bo'lgan dori.

Bundan tashqari, myomektomiyani (fibroidni chiqarib tashlashni) o'z ichiga oluvchi miyomni davolash uchun bir nechta jarrohlik muolajalari, kichik miomalar uchun endometrial ablasyon (bachadonning qoplamasi yo'q qilingan) va uterin arter embolizatsiyasi (qon ta'minoti fibroidga kesiladi) . Eng og'ir holatlarda, bachadonning barcha tuxumdonlar bilan yoki bo'lmasdan olib tashlanadigan histerektomiya kafolatlanishi mumkin.

Ko'pincha, alomatlar jiddiy yoki zerikarli bo'lmasa, bachadon miomasi bilan "kutish va ko'rish" yondashuvini olish kifoya. Va menopauza uchraganidan so'ng, o'smalar odatda qisqaradi va davolashsiz yo'qoladi.

Uterin poliplari

Bachadon deb ataladigan endometrial poliplardagi poliplar, odatda, saraton kasalligiga chalingan, bachadon qoplamasidan chiqadigan uzum o'xshash o'simliklardir. Ular premenopozal va postmenopozal ayollarda ham paydo bo'lishi mumkin. Endometriyal poliplarning sababi noaniq bo'lsa-da, tadqiqot postmenopozal gormon terapiyasi va semirib ketish o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadi.

Endometriyal poliplarni davolash poliplarni olib tashlashni o'z ichiga olishi mumkin. Patologik laboratoriya endometrial poliplarni saratondan keyin olib tashlashni baholaydi.

Uterinli adenomiyoz

Bunday holatda bachadon kengayib boradi, chunki bachadon hujayralari bachadon mushaklari devoriga o'sadi va og'riqli va og'ir qon ketishiga olib keladi. Qon ketishini gormonal tug'ilishni nazorat qilish usullari bilan qisqartirish mumkin bo'lsa-da, adenomiyoz uchun aniq davolash histerektomiya hisoblanadi.

Pelvik yallig'lanish kasalligi (PID)

PID ko'pincha jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiya tufayli kelib chiqqan bo'lsa-da, ba'zan tug'ruq, abort qilish yoki boshqa ginekologik muolajalar yuz berishi mumkin. PIDda bir yoki bir nechta ko'paytiruvchi organlar, masalan, bachadon, purkali quloq yoki bachadon bo'yni infektsiyalanadi. PID uchun tavsiya etilgan davo antibiotiklar bilan davolashdir.

Servikal saraton

Bu bachadon bo'yni hujayralari g'ayritabiiy holga kelib, nazoratdan ko'payishi va tananing sog'lom qismlariga zarar etkazadigan saratonning bir turi. Odam papillomavirusi (HPV) bachadon bo'yni saratonining katta qismini tashkil qiladi. Serviks saratoni uchun jarrohlik, kemoterapiya va / yoki radiatsiya terapiyasi kiradi.

Endometriya saratoni

Ushbu saraton endometriumdagi anormal hujayralar (bachadon qoplamasi) nazoratdan ko'payishi va bachadon va boshqa organlarga zarar etkazishi bilan yuzaga keladi. Endometrial saraton kasalligining sababi noma'lum bo'lsa-da, ushbu turdagi saraton kasalligiga chalingan ayollar o'rta asrning 60-yillarida yashamoqda. Endometriyal saraton uchun birinchi davolash odatda histerektomiya bo'lib, ehtimol kemoterapiya va / yoki radiatsiya davolanadi.

Qon ketishining buzilishi

Qon ketishining turli xil turlari mavjud bo'lsa-da, ayollar orasida eng keng tarqalgan turi von Villebrand kasalligi (VWD). Von Villebrand kasalligiga qarshi davolanish qonda saqlanadigan pıhtılaşma omillarini yoki juda ko'p holatlarda pıhtılaşma omilini tomir orqali (tomir orqali) davolash yoki oldindan belgilangan burun spreyi bilan almashtirishni o'z ichiga oladi .

Past trombotsitlarni (trombotsitlar pankreatitda qatnashadi va suyak iligida ishlab chiqariladi) yoki kupmadin (warfarin natriy) singari qon tinerida bo'lish kabi boshqa qonash muammolari ham og'ir hayzli qon ketishining sababchisi bo'lishi mumkin.

Og'ir hayzli qon ketishining boshqa sabablari

Homilador bo'lmagan ayollarda og'ir hayzli qon ketishining boshqa potentsial sabablari endometriozni o'z ichiga oladi va Mirenaga o'xshash intrauterin vositaga ega (ayniqsa, sizning birinchi yilligingizda), ammo u erda to'xtamaydi. Bu sizga to'g'ri tashhis qo'yish va baholash uchun doktoringizni ko'rish muhimligini ta'kidlaydi.

Menstrüel qonash tibbiy favqulodda bo'lsa

Agar qattiq, o'tkir qon ketayotgan bo'lsangiz, siz shoshilinch xonaga borib turishingiz mumkin. Ikki soatlik vaqt ichida to'rt yoki undan ko'p yostiq yoki tamponlar orqali namlanayotgan bo'lsangiz, endikator bo'ladi. Agar siz homilador bo'lsangiz, qon ketish bilan darhol tibbiy xizmatni qidiring.

Bir so'zdan

Og'ir hayzli qon ketishingizning pastki qismiga o'tish nafaqat hayot sifatiga, balki sog'liq uchun ham muhimdir. Nima sababdan qat'iy qon ketishi temir tanqisligi anemiyasiga olib kelishi mumkin, bu sizni nafas, charchagan va bosh aylanishi mumkin. Qon ketishingiz va qon ketishingizning asosiy sababi hal etilganda va davolanilgandan so'ng, siz oldinga siljib, o'zingizni yaxshi his qila olasiz.

> Manbalar:

> Amerika akusherlik va ginekologiya kolleji. Qo'mita qarori. 557. Reproduktiv bo'lmagan reproduktiv yoshdagi ayollarda o'tkir anormal qon aylanishini boshqarish. Akusherlik va ginekologiya . 2013; 121 (4): 891-896. 2017ni tasdiqladi. Doi: 10.1097 / 01.aog.0000428646.67925.9a.

> Amerika akusherlik va ginekologiya kolleji. Tez-tez so'raladigan savollar: Yuqori qon ketish.

> Hauk L va boshq. ACOG Ovulatory Disfunction bilan bog'liq anormal yurak qonashini boshqarish bo'yicha qo'llanma. Familiya Fam shifokori. 2014 yil 15-iyun; 89 (12): 987-88.

> Kaunitz AM. Reproduktiv yoshdagi reproduktiv yoshdagi ayollardagi g'ayritabiiy uterin qonashlarga yondashish. In: UpToDate, Barbieri RL, Levine D (Eds), UpToDate, Waltham, MA.