Ko'pincha asemptomatik muammoga e'tibor berish
Barcha ayollarning deyarli to'rtdan biri endometriyadagi to'qimalarning ko'payishi bilan uterin poliplarni boshdan kechirmoqda. Ko'pgina ayollar g'ayritabiiy bachadondan qon ketishayotgan bo'lsa-da, bachadon poliplari odatda asemptomatik hisoblanadi.
Endometriyal poliplar deb ataladigan uterin poliplari odatda kichik, laparoskopik shaklda, bachadonga bog'langan endometrial to'qimalarning massasi.
Bachadon miomalaridan farqli o'laroq ular yumshoq bo'lib, ular ko'payib, qattiq mushaklardan yasaladi.
Uterin poliplarining belgilari
Bachadon poliplarining belgilari aniqlanganda, endometrial saraton kabi jiddiy sharoitlarga o'xshash. Agar sizda bunday belgilar mavjud bo'lsa, shifokorni ko'rish muhim. Alomatlarda quyidagi kabi anormal uterin qon ketishining bir nechta turi bo'lishi mumkin:
- og'ir menslar shikastlangan qon ketish
- davrlar orasidagi farq
- Jinsiy aloqada qon ketish
- Menopozdan keyin qon ketish
Kim xavf ostida?
Bachadon poliplarining aniq sabablari noma'lum, ammo ular estrogen gormoniga sezgir. Agar quyidagilarni bajarsangiz, polip ishlab chiqishingiz mumkin:
- 40 yoshdan 50 yoshgacha
- preoperativ yoki perianopausal
- obez
- Hozirgi kunda yoki oldindan anti-estrogen preparatiga ega
Barcha bachadon poliplarining bir foizidan kamrog'i saraton bilan bog'liq.
Uterin poliplari va bepushtlik
Chidamlilik bir yil harakatdan keyin homilador bo'lish qobiliyatsiz deb ta'riflanadi.
Jinslar reproduktiv tibbiyot instituti ma'lumotlariga ko'ra, ayol bepushtlik va bachadon polipining belgilari bo'lmaganida, asemptomatik poliplar mavjudligi ehtimoli uch foizdan besh foizgacha. Agar u g'ayritabiiy qon ketishni boshdan kechirayotgan bo'lsa, unda poliplar mavjud.
Uterin poliplari urug'lantirilgan tuxumni uterin devorga joylashtirilishiga to'sqinlik qilib, tabiiy intrauterin vosita (RIA) kabi harakat qilishlari mumkin.
Bundan tashqari, bachadon naychasining uterus bo'shlig'iga bog'langan maydonni to'sib qo'yishi va sperma tuxumni kutib olish uchun tuxumga kirishini oldini oladi. Shunga o'xshab, ular bachadonga kirmasligi uchun bachadonning kanalini to'sib qo'yishi mumkin. Poliplar ba'zi ayollar uchun homiladorlikda ham rol o'ynashi mumkin.
2005 yilda nashr etilgan "Insonni ko'paytirish jurnali" da chop etilgan tadqiqotda, poliplari olib tashlanganidan keyin sun'iy urug'lantiruvchi ayollar o'z poliplarini yo'qotgan ayollarning nisbatlaridan ikki barobar ko'proq homilador bo'ldilar. Aslida, ularning poliplari bo'lgan ayollar ko'pincha sun'iy urug'lantirishsiz homilador bo'ldilar.
Tashxis va davolash
Shifokor bachadon poliplari mavjudligini aniqlash uchun bir necha usullardan birini tavsiya qilishi mumkin:
- Histerosalpingogramma (HSG). Radiolog yordamida polip va boshqa to'qimalarni ko'rishni osonlashtiradigan rentgenolog va bachadon naychalariga kontrastli bo'yoqni yuboradigan sinov.
- Ultrasound. Tovoqqa o'xshash qurilmani tasvirlarni yaratish uchun yuqori chastotali tovush to'lqinlarini yuboradigan vagina ichiga joylashtirish.
- Sonohisterografiya. Radiolog tomir kavitini tor kateter yordamida sho'r suv bilan to'ldiradigan maxsus ultratovush turi. Sho'r suv bo'shlig'ini (balon kabi) uzoqlashtiradi va devor orasida bo'sh joy hosil qiladi. Bu an'anaviy ultratovush bilan o'tkazib yuborilishi mumkin bo'lgan poliplarni tasavvur qilishda yordam beradi.
- Histeroskopiya . Poliplarni ko`rish va ularning kattaligi va hajmini aniqlash uchun vagina orqali uterus ichiga kiritilgan maydonni ishlatish. Polipning bir qismi yoki hammasi, histeroskopik trubadan asboblarni qo'shish orqali mikroskopik tekshirish uchun ham olib qo'yilishi mumkin.
- An'anaviy usullar bo'yicha eksizyon. Bir polip namunasini küretaj ( skrapin yoki skooping ) yoki biopsiya (ichimlik suyagiga o'xshash vosita yordamida to'qimalarni olib tashlash) yoki histerektomiya (bachadoni olib tashlash) orqali olish mumkin.
Mikroskop ostida to'qima tekshiruvi polipning benign (xavfsiz) yoki malign (saraton) ekanligini aniqlashning yagona usuli hisoblanadi.
Ba'zi poliplar o'z-o'zidan yo'qoladi. Qon ketishini nazorat qilish, homiladorlik ehtimolini oshirish yoki saratonni tekshirish uchun olib tashlash kerak bo'lsa, tez-tez tavsiya etilgan gormeroskop yordamida buyuriladi. Bundan an'anaviy usul, dilatatsiya va kurettaj (D & C), yoki uterin astarlarni tozalash hali ham amalda.
Histeroskopiya odatda mahalliy yoki behushlik bilan qo'llaniladi, ammo umumiy behushlik ham ba'zan qo'llaniladi. Histeroskopiyadan so'ng siz oz miqdorda qon ketish va engil kramplarga duch kelishingiz mumkin, ammo sizning shifokoringiz maslahat bergan taqdirda siz bir hafta yoki ikki kundan beri qochishingiz kerak bo'lgan jinsiy aloqadan tashqari, normal faoliyatni darhol davom ettirishingiz kerak.
Poliplar histeroskopik olib tashlash uchun juda ko'p bo'lsa, histerektomiya tavsiya qilinishi mumkin.
Bachadon poliplarini oldini olishning o'ziga xos usuli yo'q, garchi o'zingizni sog'lom vaznda ushlab tursangiz va qon bosimingizni tomosha qilish xavf omillarini kamaytirishning eng yaxshi usuli hisoblanadi.
Manbalar:
"Ko'p vazn va semizlikni aniqlash". cdc.gov. 20-iyun, 2008. Kasalliklarni nazorat qilish markazlari.
Dreisler, Eva, Soren shahri Rabva mahallasi Sorenson va Gunnar Lose. "Danish ayollardagi endometrial polip va biriktirilgan omillar 36-74 yoshda." Amerikalik akusherlik va ginekologiya jurnali 200: 2 (2008): 147.
"Endometriya sharoitlari". frankfordhospitals.org. Frankford kasalxonalari.
"Endometriya poliplari". umich.edu. Michigan universiteti.
Giordano, Giovanna, Letizia Gnettia, Carla Merisio va Mauro Melpignano. "Postmenopozal holat, gipertenziya va semizlik endometrial poliplardagi malign transformatsiyalar uchun xavf omillari". Maturitas 56: 2 (2007): 190-197.
"Histeroskopiya". stjohnsmercy.org. 2009. Seynt Jonning mehribonlik salomatligi.
"Bepushtlik - yiringli omillar". jonesinstitute.org. Reproduktiv tibbiyot bo'yicha Jones instituti.
McGurgan, P., LJ Teylor, SR Duffy va PJ O'Donovan. "Postmenopozal ayollardan endometrial poliplarning immunohistokimyoviy taqqoslanishi va HRTga ta'sir etmasligi". Maturitas 53: 4 (2006): 454-461.
"Patologik report: Endometriya poliplari". cap.org. 1 aprel 2005 y. AQSh patologiyasi kolleji.
Perez-Medina, Tirso, Jose Bajo Arenas, Fransisko Salazar, Tereza Korondela, Luis Sanfrutos, Pilar Alvarez va Virjiniya Engels. "Intrauterin urug'lantiruvchi bemorlardagi endometrial poliplar va ularning homiladorlik darajalariga ta'siri: istiqbolli, randomize ish." Insonni ko'paytirish 20 (2005): 1632-1635.
"Sonohisterografiya". dhmc.org. Dartmut-Hitchcock tibbiyot markazi.