Mini transplantlardagi farqlar va o'sish va boshqalarga nisbatan yomon ta'sir
"Myeloablative" bo'lmagan ildiz hujayra transplantlari yoki "mini transplantlar" antibiyotik ildiz hujayra transplantlari darajasiga ko'kragini (tozalashni) talab qilmaydigan allogeneik periferik ildiz hujayrasi transplantasining nisbatan yangi turi.
Ular qanday ishlashadi
An'anaviy ildiz hujayra transplantlarida bemorlarga radiatsiya bilan yoki radiatsiyasiz yuqori darajada kimyoviy terapiya qo'llaniladi.
Keyin qon hujayralari ishlab chiqarishini va immunitetini tiklash uchun donorlar ildiz hujayralari infuzioni beriladi.
Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, an'anaviy ildiz hujayra transplantlarida berilgan kemoterapi va radiatsiya intensiv dozalari saratonni remissiyada muvaffaqiyatli bo'lishlari uchun yagona mas'ul bo'lmasligi mumkin. Miyelöaboratif bo'lmagan ildiz hujayra transplantlarida ijobiy natija olish uchun juda kam dozalarda kemoterapiya qo'llaniladi.
Graft vs Malignancy
Ushbu turdagi transplantatsiya muvaffaqiyatli davom etishi printsipiga "graft-malignlik" (GVM), "graft-versus-tumor" yoki "graft-versus-leukemia" ta'siri deyiladi. Donor ildiz hujayralari qabul qilgandan so'ng, "yangi" immunitet tizimi qolgan saraton hujayralari g'ayritabiiy va ularni yo'q qiladi deb hisoblaydi.
Miyeloablativ ildizdan hujayra transplantlaridan farqi
Miyeloaboratif bo'lmagan transplantlar, asosan, transplantatsiya qilishdan oldin sodir bo'ladigan narsalardan farq qiladi. Myeloablative transplantlar bilan solishtirganda, mini transplantlar kamroq va kam toksik dozalarda kemoterapiya va radiatsiya orqali, keyin donor ildiz hujayralari infuzionidan foydalanadi.
Qabul qiluvchilar uchun kamroq toksik bo'lgan bu jarayon graft va boshqalar malignanlik ta'siridan foydalanadi.
An'anaviy ildiz hujayra transplantsiyalarida bo'lgani kabi, mini transplantlar ham transplant qilingan hujayralar sizning hujayralaringizni begona va hujumga aylantirgan xosting kasalligiga qarshi greft xavfiga ham ega.
Foydalanadi
Transplantning bunday turi yoshi kattaroq bemorlarda yoki normal tibbiy yordamning toksik kemoterapi ta'siriga toqat qila olmaydigan boshqa tibbiy sharoitlarga ega bo'lgan bemorlarga yaxshi variant bo'lishi mumkin.
Miyelöablastik bo'lmagan ildiz hujayrasi transplantatsiyasi ham yuqori xavfli saraton bilan og'rigan bemorlarni, masalan, o'tkir miyeloid leykemiya kasalligini davolashda yoki avvalgi ildiz hujayrasi transplantatsiyasidan keyin relaps bo'lgan bemorlarni davolashda muhim rol o'ynashi mumkin.
Tadqiqotchilar shuningdek, ko'krak va buyrak kabi qattiq shish paydo bo'lgan saraton kasalliklarida, shuningdek, ko'p miqdordagi skleroz kabi boshqa tibbiy holatlarda ham myeloablative bo'lmagan ildiz hujayra transplantasyonunun muvaffaqiyati haqida o'ylashadi.
Qabul qilingan hujayralar yetishtirish uchun biroz vaqt talab qilinganligi uchun, bu transplantlar saraton eng ilg'or bosqichlarida bo'lganida odatda qo'llanilmaydi.
Samaradorlik
Non-myeloablative transplantlar Xodgkin va non-Hodgkin lenfoma, miyelom va leykemiya kabi turli xil qon turini davolash uchun ishlatilgan. Javob stavkalari tadqiqotlarda juda ko'p.
Bu juda yangi protsedura, birinchisi 20 yildan kamroq muddat ichida amalga oshirildi, shuning uchun bunday transplantatsiya bilan bog'liq foyda va xavf uchun uzoq muddatli izlanishlar cheklangan. Ammo boshlang'ich va'da qilingan natijalar, asosan, 50-75 yoshgacha bo'lganlarda ildiz hujayralari ko'chirib olish imkoniga ega bo'lmagan bemorlarga umid baxsh etadi.
Manbalar:
Neiss, D., Duffy, K. Ezzone, S.da "Transplantatsiya asosiy tushunchalari". (2004) Hematopoetik ildiz hujayra transplantasyonu: Hemşirelik amaliyoti uchun qo'llanma. Onkologik Hemşirelik Jamiyati. Pittsburg, PA (13-21 bet).
Dyuk tibbiyoti. Katta qon va marrow transplantatsiyasi. Nonablatif Allogeneik bemorlarni ko'chirib o'tkazish bo'yicha qo'llanma. https://www.dukemedicine.org/sites/www.dukemedicine.org/files/nonmyeloablative_allogeneic_transplant_patient_handbook.pdf
Kasamon, Y., Bolanos-Meade, J., Prince, G. va boshq. Qadimgi kattalardagi yuqori dozali post-transplantatsiya siklofosfamid bilan me'da-konnektomiyali bo'lmagan HLA-haploidentik qon yoki miya transplantatsiyasi natijalari. Klinik Onkologiya jurnali . Avgust 10, 2015. (Chop etishdan oldin onlaynda e'lon qilingan).