Eshikning og'rig'i va og'rig'i
Yelimkali kapsulit deb ataladigan muzlatilgan elkama - bu elkama qo'shimchasida harakat va og'riqni cheklashga olib keladigan holat. Muzlatilgan elkaning sababi ko'pincha noma'lum, ammo bu holatni yaxshilash ehtimoli yuqori bo'lgan odamlar bor. Muzlatilgan elkama elkama-to'plamni o'rab turgan kapsülni shartnoma tuzishga va skar to'qimasini hosil qiladi .
Bunday holatni bilmaydigan odamlarning ko'pchiligi og'riq qoldirishi va davomiy belgilar davom etishi mumkinligidan hayratda. Biroq, yaxshi xabar bor, chunki tegishli davolash og'riqni nazorat qilish va tiklanishni tezlashtirishi mumkin.
Sabablari
Ko'pincha, muzlatilgan elkama jarohati yoki aniqlanmagan sabablarsiz sodir bo'ladi. Biroq, bu holatni rivojlantiradigan ko'pgina bemorlarda umumiy mavzular mavjud.
- Yosh va jins
Muzlatilgan yelka odatda 40 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan bemorlarga ta'sir ko'rsatadi va erkaklarnikiga nisbatan ayollarda juda ko'p uchraydi. - Endokrin kasalliklar
Qandli diabetga chalingan bemorlar muzlatilgan elkalarni ishlab chiqish uchun xavflidir. Tiroid muammosi kabi boshqa endokrin anormallikler ham bu holatning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Muzlatilgan elkasiga ega bo'lish, sizda endokrin anormallik bo'lishi kerak, degani emas, lekin ko'pincha bu munosabatlar mavjud. - Omuz shikastlanishi yoki jarrohlik
Yelkada jarohati yoki operatsiyaga chalingan bemorlar muzlatilgan elka birikmasini ishlab chiqishi mumkin. Shikastlanishga yoki operatsiyaga uzoq muddatli qo'shma immobilizatsiya qo'yilsa, muzlatilgan elkaning rivojlanishi xavfi yuqori bo'ladi.
- Boshqa tizim sharoitlari
Yurak kasalligi va Parkinson kasalligi kabi bir nechta tizimli sharoitlar muzlatilgan elkaning rivojlanishi uchun xavf tug'dirishi bilan bog'liq.
Ba'zilar muzlatilgan elkasini nima uchun rivojlanishini hech kim tushunmaydi. Ba'zi bir sabablarga ko'ra elkaning qo'shilishi qattiqlashadi va elkasini o'rab turgan kosmik saralanadi.
Elkama og'riyotgan to'p va soket birikmasi. To'p, qo'li suyagi (humerus boshi) ning yuqori qismidir va soket elkasi pichog'ining qismi (glenoid). Ushbu to'p-to'p uyasi atrofida qo'shma konversiyalashgan to'qimalar kapsulasi mavjud.
Odatda elkaning qo'shilishi tanadagi boshqa birikmalarga qaraganda ko'proq harakatlanish imkonini beradi. Agar bemor muzlatilgan elkasini ishlab chiqarsa, elkama-choklarni o'rab turgan kapsül shikastlanadi va qattiq bo'ladi. Kapsül aderans deb atalgan chandiq to'qimasini hosil qiladi. Kapsülning qisqarishi va yopishqoqlikning shakllanishi elkaning qattiqlashishiga va og'riqli bo'lishga harakat qilishiga olib keladi.
Tashxis
Muzlatilgan elkali odamlarning eng ko'p tarqalgan shikoyati og'riqdir. Ular cheklangan harakat mavjudligini anglashlari mumkin, ammo eng keng tarqalgan tashvish bu holat bilan bog'liq og'riqdir. Ko'pgina omillar shartli og'riqlarga, shu jumladan, rotator nogironlik muammosiga sabab bo'ladi, shuning uchun muzlatilgan elkali ortopediyada ko'pincha noto'g'ri aniqlangan muammolardan biri hisoblanadi. Rotator qo'lbola yirtig'ining belgilariga ega bo'lgan ko'p odamlar aslida muzlatilgan elkasiga ega.
Tashxis qilishning eng muhim muammolaridan biri shundaki, odamlar elkasi va o'mg'ichini harakatga keltirib, juda qattiq yelka birikmasini qoplashlari mumkin.
Shu sababli, bu holatga ega bo'lgan odamlar, ularning qo'shni qattiq muzlatilganligiga qaramasdan, qo'llarini ko'tarishlari mumkin. Mutaxassisingiz sizning qo'lingiz qancha harakat qilishi mumkinligini emas, balki qanday harakatlarni amalga oshirishni diqqat bilan baholashi kerak. Muzlatilgan elkaning tez-tez noto'g'ri diagnostikasi sababli, odamlar elkama-sumkali burun to'pi harakatidagi harakat miqdorini aniqlay olmaydilar va aniqlay olmaydilar.
Bosqichlar
Muzlatilgan kamar odatda taxminiy bosqichlarda davom etadi. O'rtacha bemorda muzlatilgan elkaning 12-18 oylik belgilari mavjud. Muzlatilgan elkaning alomatlarini to'liq yechish 3 yilgacha davom etishi mumkin.
Yaxshi xabar shundaki, muzlatilgan elkaning eng og'riqli, cheklangan bosqichi eng erta, shuning uchun alomatlar tezlik bilan yaxshilanishi mumkin. Ammo, agar bir yildan ortiq bo'lmasa, alomatlar hal qilish uchun deyarli har doim ko'p oylar.
Davolash
Muzlatilgan elkama-davolash asosan og'riqni kamaytirish va fizik davolashdan iborat. Bemorlarning ko'pchiligi bu oddiy qadamlarni bartaraf etishga urinmoqda, ammo butun davolanish jarayoni bir necha oy yoki undan ko'p davom etishi mumkin.
Agar muzlatilgan elkasini oddiy hal qilmasa, ba'zida bemorga jarrohlik kerak bo'ladi. Ushbu protsedura artroskopik kapsulani chiqarib tashlash deb ataladi. Muzlatilgan elkaning jarrohlik qopqog'i kamdan-kam hollarda zarur, ammo terapiya va reabilitatsiyaga javob bermaydigan muzlatilgan yelkalarida juda foydali. Jarrohlik operatsiyalari amalga oshirilsa, kapsuladan chiqqandan so'ng darhol fizioterapiya juda muhim ahamiyatga ega. Reabilitatsiya kostyumni bo'shatilgandan so'ng tez orada boshlamasa, muzlatilgan elkaning qaytishi ehtimolligi juda yuqori.
Qayta tiklash
Muzlatilgan elkasiga ega bo'lgan bemorlarning ko'pchiligi elkama-harakatda engil cheklovlarga ega bo'ladi. Biroq, bu harakatlanish chegarasi minimaldir va ko'pincha ehtiyotkorlik bilan fizik tekshiruv o'tkazilayotganda farqlanadi. Muzlatilgan elkasini ishlab chiqadigan bemorlarning aksariyati terapiyani va faqat o'zi bilan harakatlanishini tiklaydi.
Manbalar:
Warner, JJ. "Muzlatilgan yelka: diagnostika va davolash" J. Am. Akad. Orto. Surg., May 1997 y .; 5: 130 - 140.