Ba'zi ilmiy tadqiqotlar, aurada migren bilan patent foramen plevrasi yoki PFO bilan bog'liq bo'lib , nisbatan keng tarqalgan konjenital yurak nuqsonlari orasidagi bog'liqlikni ilgari surdi. Ushbu taklif etilgan link bilan tibbiyot jamoasida qon tomirlari va migrenlarni oldini olish uchun PFOlar yopilishi kerakligi haqida bahs-munozaralar yuzaga keldi va umumiy konsensus hozirda "no" ga to'g'ri keladi.
Patent Foramen Ovale (PFO) nima?
Uchta yumshoq atrial septumda - chap va o'ng atriada, yurakning yuqori palatalarida joylashgan mushaklarning devoridir. Bu teshik utero shaklida shakllanadi va tug'ilishdan keyin qisqa vaqt ichida o'z-o'zidan yopiladi. Aholining deyarli to'rtdan birida teshik ochiq qolmoqda. Septumdagi tuynuk bilan yurakning o'ng tomonidan oksijenlanmagan qon yurakning chap tomoniga kirishi va kislorodli qon bilan aralashishi mumkin. Bunga o'ngdan chapga o'ralgan qon deb ataladi. Bu teshik juda kichik pıhtıların yurakdan miyasiga borib, vaqtinchalik ishemik hujumlarga (TIA) yoki vuruşlara sabab bo'lishi mumkin.
PFO va migren o'rtasida bog'lanishlar bormi?
Qadimgi tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, aurali migrenli odamlar PFOga ega bo'lishlari ehtimoldan holi emas va shunga o'xshab, PFOga ega bo'lganlar ko'proq migren bilan og'rigan.
Xo'sh, yuragingizdagi teshik migren hujayralari bilan qanday bog'liq?
Ba'zi ekspertlarning fikricha, yurakda kislorodli va oksigenga uchragan qonning aralashishi unga aloqador edi. Boshqalar esa, yurakning o'ng tomonidan o'ng tomondan o'ng yonboshib, foramen po'sti orqali o'tib, bu mittigina migren hujayralarini boshdan kechirgan miyaga yetib kelishgan deb hisoblashadi.
Shuni ta'kidlash kerakki, bu takliflarning hech biri isbotlanmagan - ular ko'pincha noaniq farazlar.
Bularning hammasi, bosh og'rig'i va migrenli mutaxassislarning ko'pchiligi hozirgi vaqtda ushbu tadqiqotlar etarli darajada mo'ljallangan emasligi va PFO va migrenlarning ham aloqasi borligini yaxshi ilmiy isboti yo'q deb ta'kidlashmoqda.
PFO yopiq qiling
Bugungi kunga qadar olib borilgan tadqiqotlar uning foydasini qo'llab-quvvatlamaydi. Bundan tashqari, PFO yopilishi ham kichik tartib emas. Yurakning og'rig'i, yurakning g'ayritabiiy ritmlari, qon ketishi va o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan yurak tamponadasi deb nomlanadigan jiddiy yurak xastaligi, jumladan, cheklangan bo'lmasliklari mumkin.
Shu bilan birga, PFOni yopish hozirgi paytda an'anaviy yoki oddiy migren terapiyasi emas. Shu bilan birga, ekokardiyografi (ultratovush tekshiruvi) bilan PFOni test qilish migrenli odamlarda muntazam amaliyot emas.
Bir so'zdan
O'chokli jamoasida O'raliqlarni davolash uchun PFOlarni yopish (ayniqsa, dori-darmonlarga javob bermaydigan) haqida qiziqarli ma'lumotlar ko'plab mutaxassislar orasida halok bo'ldi. Amaliyot bir necha tanlangan migrenlarga (ishlarda yoki anekdotalda) ishlagan bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ilmiy dalillarni bu erda saqlab bo'lmaydi.
Bundan tashqari, PFOning yopilishi yaxshi xulq-atvor emas - bu talabga javob beradi va odamning O'chokli terapiyani amalga oshirish uchun ancha xavfsizroq va oqilona variantlar mavjud.
Manbalar:
> Koppen, H. va boshq. (2009 yil). O'chokli patologik patogen patenti uchun hech qanday ko'rsatma yo'q. Gollandiya yurak jurnali, 7 (9): 320-21.
Lip, PZ va Lip, GY (2014). Patent foramen ovale va migren hujayralari: tizimli tekshirish. Amerika tibbiyot jurnali, may; 127 (5): 411-20.
Scwedt, TJ Amerika bosh og'rig'i Jamiyati: Patent Foramen Ovale va Migren .
Reisman, M., & Fuller, C..J. (2009) O'chokli foramen ovale yopilishi patentlanganmi? Migren uchun patentli foramen ovale yopilishi. Tiraj : yurak-qon tomir aralashuvi, 2: 468-474.
Tariq N, Tepper SJ, Kriegler JS. Patent foramen ko'knori va migrenlari: muhokamani yopish - Tadqiq. Bosh og'rig'i . 2016 yil; 56 (3): 462-78.