Menenjit - bu miya va o'murtma atrofidagi suyuqlikning yallig'lanishi. Bu bosh og'rig'ini, qattiq bo'yinni va isitmani keltirib chiqaradi. Menenjitda soqchilik yoki ongni yo'qotish kabi jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Menenjit odatda bakterial yoki virusli infektsiyaga sabab bo'ladi.
Menenjitning erta tashxislashi va sababni aniq aniqlash muhimdir, chunki kasallikni boshqarish semptomning og'irligi va kasallikning sababi hisoblanadi.
Menenjit, ayniqsa bakterial meningit, keng tarqalgan emas, asosan eng ko'p uchraydigan yuqumli kasalliklarga qarshi muntazam emlash natijasida. CDC, taxminan, yiliga 4100 ta menenjit va 500 nafar Amerika Qo'shma Shtatlarida o'lim hollari mavjudligini taxmin qiladi.
Alomatlar
Menenjitning belgilari soatlab rivojlanishi mumkin yoki ular bir necha kun ichida yomonlashishi mumkin. Menenjit bolalarda ko'proq uchraydi, garchi kattalar va o'smirlar menenjitni rivojlantirsa ham.
Menenjitning belgilari:
- Menenjit sababli bosh og'rig'i og'ir bo'lishi mumkin. Engil yoki o'rta bosh og'riqlari meningitning erta belgilari bo'lishi mumkin. Bosh og'rig'i nurga nisbatan sezuvchanlik bilan kuchayishi mumkin.
- Qattiq bo'yin, meningitning umumiy simptomidir. Ba'zida qattiq bo'yinli bolalarni boshini silkitishi yoki boshini ko'kragiga burilmoqchi bo'lganida og'riqdan shikoyat qilishi mumkin.
- Menenjit bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligida isitma rivojlanadi va atirlar past haroratlarda 100,5 F atrofida va 104 F balandlikda yuqori darajadagi isitishlar bilan farq qilishi mumkin.
- Noqulaylik va bezovtalik
- Charchoq yoki uyqusizlik
- Bulantı yoki gijjalar
- Odatda, meningikokokk menenjit bilan og'rigan badansiz (noto'g'ri bo'lsa, oq rangga aylanmaydi).
- Nozikalar
- Ruhiy holat o'zgarishi, chalkashlik, uyqusizlik, deliryum, gallyutsinatsiyalar yoki hatto koma kabi
Yosh chaqaloqlarda semptomlar
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va kichik chaqaloqlarda menenjitning belgilari bir necha soat ichida tezkor tarzda yuzaga kelishi mumkin. Odatdagi isitma, bosh og'rig'i va bo'yinning qattiqligining klassik meningit belgilari juda yosh chaqaloqlarda aniqlanmasligi yoki qiyin bo'lishi mumkin.
- Chaqaloqlardagi meningitning belgilari shikastlanish, ortiqcha charchash, ovqatlanish va ichishni kamaytirish va qusishni o'z ichiga oladi.
- Chaqaloqlarda shishib ketishi mumkin. Fontanel chaqaloqning bosh suyagi hali yopilmagan yumshoq joy. Miyaning atrofida yallig'lanish paydo bo'lganda, ortiqcha suyuqlik bu hududni kerak bo'lmagani uchun tekis joylardan emas, balki odatiy holga keltirishi mumkin.
Sabablari
Menenjitning eng ko'p uchraydigan sabablari yuqumli infektsiyalar bo'lib, u nafas olish yo'li bilan tomchilarni yo'talish, hapşırma, o'pish yoki kontaminatsiyalangan narsalarga tegizish orqali tarqalishi mumkin. Menenjitga olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil mikroorganizmlar mavjud. Viruslar, bakteriyalar va qo'ziqorinlar menenjitga olib kelishi mumkin.
Virusli meningit
Aseptik meningit atamasi bakteriyalardan boshqa narsa bilan bog'liq bo'lgan meningitni ta'riflaydi va ko'pincha virusli meningitni tasvirlash uchun ishlatiladi.
Menenjitga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi viruslar quyidagilardan iborat:
- Enteroviruslar menenjitning eng ko'p tarqalgan virusli sababidir. Enteroviruslar odatda oshqozon-ichak traktida yashaydi va ularning aksariyati kasallikka olib kelmaydi. Iyun-oktyabr oylarida enteroviruslarning kelib chiqishi ko'p uchraydi.
- Herpes viruslari, jumladan, suvak choylari virusi
- Qizamiq virusi
- Mumps virusi
- Gripp virusi
- G'arbiy Nil virusi bir chivin chaqishi bilan tarqaladi va avgust-oktyabr oylarida eng keng tarqalgan. Menenjit belgilari bilan bir qatorda, virusli odamlarda ko'pincha toshma va shishgan bezlar mavjud. G'arbiy Nil virusi hozirgi kunda 46 davlatda topilgan va kasallik rivojlanayotgan odamlarning taxminan yarmi ham menenjit yoki ensefalitni rivojlantiradi.
- Lenfotsitik koriomeningit virusi
Bakterial meningit
Bakterial menenjit meningitning boshqa turlaridan ko'ra ko'proq og'ir infektsiyalarni ishlab chiqaradi, bu uzoq muddatli muammolarga katta salohiyatga ega.
Menenjitning o'ziga xos bakterial sababi odatda yoshga qarab farq qiladi.
Yosh chaqaloqlarda bakterial meningitning eng ko'p uchraydigan sabablari quyidagilardir:
- E. coli
- Guruh B streptokokklari
- Listeria monocytogenes
Bolalarda meningitning eng ko'p uchraydigan bakterial sabablari quyidagilardir:
- Streptococcus pneumoniae (pnevmonokok) - bolalarda bakterial meningitning eng ko'p uchraydigan sababidir.
- Neisseria meningitides (meninogococcus) - bolalardagi meningitning ikkinchi sababi. Meningokokk menenjitida menenjit belgilari, shuningdek, yaxshi peteksiyal toshmalar paydo bo'lishi mumkin. Teri ostiga bosim qo'yilganda tashqi ko'rinishida o'zgarmas qizil dog'lar paydo bo'ladi.
- 1990-yillarga qadar bolalardagi meningitning keng tarqalgan sababi bo'lgan Haemophilus influenzae B (Hib), ammo hozirgi kunda kasallik emlanish tufayli kamdan-kam hollarda bo'lgan.
- Bakterial meningitning boshqa sabablari quyidagilardan iborat: Lyme kasalligi, sifilis, ehrlichioz, leptospiroz va sil kasalligi.
Meningitning kamroq sabablari
- Markaziy nerv tizimiga ta'sir qiluvchi ba'zi qo'ziqorin infektsiyalari, masalan, Kriptokokkal menenjit (OITSga chalingan bolalarda keng tarqalgan).
- Ba'zi dorilar meneniyalarning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Eng ko'p tarqalgan nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) ibuprofen kabi. Siydik yo'li infektsiyasini davolash uchun keng qo'llaniladigan trimetoprim-sulfametoksazol kabi antibiotiklar menenjitga olib kelishi mumkin.
- Omega-ichak kasalliklari kabi yallig'lanish bilan ifodalangan yuqumli bo'lmagan holatlar ham meningitga olib kelishi mumkin, ammo u kamdan-kam hollarda.
Tashxis
Menenjitning erta tashxisi va davolashi asoratlarning oldini olishga yordam beradi. Odatda menenjitga tarix va fizik tekshiruvlar qo'yiladi. Biroq, menenjitni tasdiqlash va yuqumli organizmni identifikatsiyalash, ko'pincha maqbul davolash uchun kerak.
- Fizika tekshiruvi: shifokor bo'yin va orqa qat'iylikni tekshiradi. Kernigning belgisi ijobiy deb hisoblanadi va menenjitning tashxisini qo'llab-quvvatlaydi, agar u tizzani yumshoq kestirib, kengaytirmoqchi bo'lsa. Brudzinskiyning belgisi ijobiy deb hisoblanadi va menenjitning tashxisini qo'yish, agar passiv yoki faol ravishda ko'kragiga qarab harakatlansa, og'riq paydo bo'ladi va bel va tizzalarini fleksiyalashtiradi.
- Imaging testlari: Menenjitni baholashda markaziy asab tizimining miya BT, miya MRI yoki o'murtqa MRI kabi tasvirlash sinovlari ayniqsa foydali bo'lishi mumkin. Ushbu testlar nevrologik belgilarning boshqa sabablarini bartaraf etishi mumkin. Ular ko'pincha meneniyalarning yallig'lanishini aniqlab olishlari mumkin. Ko'pincha miya trafigi yoki miya mRGi kerak bo'lib, u lomber pankreatitni tekshirish xavfsizligini tekshiradi.
- Lomber ponksiyon: Bir bel ponksiyonu, miyokard suyuqligining bir namunasini olib tashlash uchun mikroskop ostida tahlil qilinishi va madaniyatga yuborilishi mumkin bo'lgan protseduradir. Madaniyat - bu laboratoriyada infektsion organizmni o'stiradigan va aniqlangan usul. Orqa miya omurilik suyuqligi orqa miya suyuqligida osonlik bilan o'tish mumkin bo'lgan joyda pastki orqa sohada igna kiritilganda olinadi.
Davolash
Menenjitni davolash kasallikning og'irligi va sababiga bog'liq. Ta'sirni nazorat qilish uchun davo zarur bo'lishi mumkin va ko'pincha dorilar infektsiyani davolash yoki yallig'lanishni kamaytirish uchun kerak bo'ladi.
Og'riqni davolash
Menenjit sababiga qaramasdan, bosh og'rig'i va bo'yni bezovtalikni kamaytirish uchun og'riqli dorilarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Odatda, ko'p miqdorda dori-darmonlar menenjitning og'rig'ini kamaytirish uchun samarali hisoblanadi.
Isitmani kamaytirish
Menenjit odatda isitma sababli, isitmani kamaytiradigan dori-darmonlar ko'pincha talab qilinadi.
Bakterial meningit
Bakterial meningit bir nechta samarali antibiotik bilan davolash mumkin. Davolashning kasallikning dastlabki davrlarida boshlanishi muhimdir. Bakterial menenjitni davolash ko'pincha bakterial infektsiyalarni davolash uchun mo'ljallangan antibiotiklar bo'lgan tomir ichidan keng spektrli antibiotiklarning kombinatsiyasi bilan boshlanadi. Antibiotiklarni tanlash aniq tashxis qo'yilgandan so'ng o'zgarishi mumkin. Muayyan bakteriyalarni sezgir bo'lgan antibiotiklarni aniqlaydigan testlardan iborat sezuvchanlik, shuningdek, davolanishga yordam beradi.
Menenjitli bolalarni davolash uchun tanlangan antibiotiklar kattalar uchun ishlatiladigan antibiotiklardan farq qilishi mumkin, chunki menenjit turli yosh guruhlari orasida turli bakteriyalarga sabab bo'ladi. Hayotning dastlabki 90 kunida, birinchi oyda ampitsillin bilan birga uchinchi avlod sefalosporin ko'pincha tanlanadi. Eski chaqaloqlar va bolalar ko'pincha sefotaksim yoki seftriazon va vankomitsinning infektsion organizmni identifikatsiyalagunga qadar kombinatsiyasi bilan davolashadi.
Virusli meningit
Virusli menenjit bilan davolanishning maqsadi, birinchi navbatda, qo'llab-quvvatlovchi yordam. Virusli infektsiyalar antibiotiklarni davolashga javob bermaydi va ko'plab virusli infektsiyalar o'ziga xos antivirallarga javob bermaydi. Ammo antiviral davolashga javob beradigan virusli infektsiyalar mavjud.
Steroidlar
Menenjitga sarkoidoz yoki dori reaktsiyasi kabi otoimmun kasallik sabab bo'lganida, steroidlar yallig'lanishni kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin.
Oldini olish
Menenjitning oldini olishga yordam beradigan strategiyalar mavjud . Ushbu strategiyalar menenjit bilan infektsiyalanganligingizni o'zgartirishingizni to'liq bartaraf etolmasa-da, ular xavfni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Gigiena
Umumiy infektsiyalardan qochish menenjit rivojlanish ehtimolini kamaytiradi. Menenjitga olib keladigan yuqumli organizmlar respirator tomchilar orqali insondan odamga yoyiladi. INFEKTSION oldini olish, har qanday yoshdagi odamlar uchun menenjitni oldini olishning eng samarali usuli hisoblanadi. Ushbu ehtiyot choralari ayniqsa, meningitning erta belgilari ko'rsatmasligi mumkin bo'lgan va ko'plab asoratlarga olib kelishi mumkin bo'lgan yosh bolalar uchun juda muhimdir.
- Ayniqsa mikroblarga duchor bo'lganingizda qo'lingizni tez-tez yuving
- Tish cho'tkalari kabi shaxsiy gigiena buyumlarini taqsimlamang
- Dezinfektsiyalash uchun yuzalar va taymerlarning yuqori qismlari
- Yuqumli kasalliklarga chalingan boshqa odamlar bilan yaqin yoki uzoqroq aloqa qilmang
Emlash
Menenjit bo'lish xavfini kamaytiradigan emlashlar mavjud. Ushbu vaksinalar menenjitga qarshi alohida himoya qilmaydi, ammo menenjitga olib kelishi mumkin bo'lgan organizmlar tufayli infektsiyalardan himoya qiladi.
Vaktsinalar bolalik davrida tavsiya qilinishi mumkin. Kollejdagi birinchi kurs talabalari, xususan, yotoqxonalarda yashovchi odamlar meningokok kasalligi uchun yuqori xavf ostidadirlar va xavfni kamaytiradigan xavfsiz va samarali meningokok vaksina mavjudligi to'g'risida ta'lim olishlari kerak.
- Hib
- N. meningitidis
- Streptococcus pneumoniae
- Mumps
- Herpes Zoster
- Meningokok konjugat emlash
Bir so'zdan
Menenjit tashvishli infektsiyadir, chunki u jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Semptomlar dramatik bo'lishi mumkin va tezlik bilan rivojlanishi mumkin, lekin ba'zida alomatlar engil yoki noaniq bo'lishi mumkin, bu esa tashxisning kechikishiga sabab bo'lishi mumkin. Tez tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, samarali davolanish imkoniyatingizni qanchalik yaxshilang. Menenjit uchun tibbiy davolanish infektsiyaning asoratlari va nojo'ya oqibatlarini kamaytirishning eng yaxshi usuli hisoblanadi.
Siz yoki sizning bolangiz meningit bilan og'rigan bo'lsa, shifo topgach, bir necha hafta mobaynida uyqu va bosh og'rig'iga duch kelishingiz mumkin. Ko'pincha menenjit uzoq muddatli samarasiz rivojlanadi.
> Manbalar:
Taj-A, Jemil N. Biyogenik Ominlar Bachadon suyuqligi konsentratsiyasi: bakterial va virusli menenjitning diagnostikasi uchun potentsial biomarkerlar. Patogenlar. 2018 yil 13 aprel; 7 (2). pii: E39. doi: 10.3390 / patogens7020039.
> Villena R, Safadi Map, Valenzuela MT, Torres JP, Finn A, O'Ryan M. Serogroup B meningococcal kasalligining global epidemiologiyasi va yangi rekombinatli proteinlar bilan qarshi emlash imkoniyatlari. Xo'p emlash. 2018: Aprel 18: 1-50. doi: 10.1080 / 21645515.2018.1458175. [Epub oldinda]