Kasalxona bilan bog'liq diareyaning eng ko'p tarqalgan sababi
Diareya OIV bilan yashayotgan odamlarda keng tarqalgan muammo hisoblanadi. Vaqti-vaqti bilan diareya, OIVni davolashda ishlatiladigan muayyan dorilarning yon ta'siri bo'lishi mumkin. Ammo, boshqa paytlarda, bu oshqozon-ichak tizimining infektsiyasining natijasi bo'lib, ko'plab agentlar va sabablarga ega.
OITVli odamlarda OITSga chalinishning eng ko'p sabablaridan biri Clostridium difficile ( C. difficile deb ham ataladi) deb ataladigan bakteriyalardir. C. difficile odatda inson oshqozon-ichak traktida topilgan organizm bo'lib, bakteriyalar florasining taxminan 3 foizini tashkil qiladi. sog'lom kattalarda.
Biroq, immun funktsiyasi buzilgan taqdirda bakteriyalarni nazorat qilishni nazorat qiladigan tizimlar sekinlashishi mumkin, bu esa C. difficile ning surunkali kasallikdagi bemorlarda bakteriyalar florasining 10 foizdan 30 foizigacha bo'lgan joyini namoyish etadigan darajada populyatsiyaga olib kelishi mumkin. Bu o'ta kuchli o'simliklar toksinlar ishlab chiqaradi, bu esa og'ir infektsiyali ich ketishi va katta ichakning yallig'lanishiga (kolit deb ataladi) olib keladi.
Asosiy simptomlar:
- suvli diareya, ba'zida qon yoki yiring bilan
- isitma
- qorin og'rig'i, kramp yoki muloyimlik
S. Diffikulyar diareya sabablari
OIV infektsiyasiga qo'shimcha ravishda, C. difficile bilan bog'liq diareya bir qator boshqa omillar bilan bog'liq bo'lishi mumkin:
- Antibiotiklardan foydalanish : Antibiotiklar gastrointestinal tizimda "yomon" va "yaxshi" bakteriyalarni bevosita o'ldirganda, o'sib borishi mumkin. Darhaqiqat, ba'zi tadqiqotlar sog'liqni saqlash bilan bog'liq bo'lgan C. difficile infektsiyalarining taxminan 90% keng spektrli antibiotiklardan foydalanish natijasidir.
- Oshqozonga qarshi preparatlar: Yurakka qarshi preparatlar oshqozonning kislotaliligini kamaytiradi. Shunday qilib, oshqozon kislotasi o'zgaradi va ba'zida C. difficile ning nazorat qilinmasligi uchun imkon beradi.
- Uzoq muddatli kasalxonada qolishi: Kasallikdan stress, kasalxonada yotishdan tushadigan zaiflik va bemorga zaharlanish potentsiali C. difficile infektsiyani ehtimolini oshirishi mumkin. Aslida, C. difficile shifoxona bilan bog'liq diareyaning eng ko'p tarqalgan sababi sifatida keltiriladi.
- Yoshi va yoshi: 65 yoshdan katta odamlar o'zlarining immun funktsiyasi zaiflashadi, chunki yosh bolalar va chaqaloqlarning immunitetga bog'liq bo'lmagan javoblari tufayli infektsiyaga duch kelishi mumkin.
S xilligi qanday tarqaladi?
S difficile infektsiyali odamlarning tabiatida mavjud bo'lib, ular tualetlar, to'shak rel'lari, sochiqlar raisi va boshqalar bilan bevosita aloqada bo'lishi mumkin bo'lgan sportlarni shakllantiradi. Odamlar ham ifloslangan yuzalar bilan aloqa qilganda sporu qo'ldan og'izga yoyishi mumkin.
S difficile sport turlari atrof muhitida besh oygacha yashashi mumkin. Ular an'anaviy dezinfeksiya vositalaridan osonlik bilan o'ldirilmaydi va ko'pincha sportlarni to'liq yo'q qilish uchun 1: 10 xlorli sayqallash konsentratsiyasini talab qiladi.
Al yuvish - C. difficile ning insondan shaxsga tarqalishini oldini olishning asosiy usuli. Yuzaki va kasalxonaga yotqizilgan shaxslar bilan aloqada bo'lishi mumkin bo'lgan sirtlarni, shuningdek idish-tovoq yoki shaxsiy gigiena vositalarini ham tozalash kerak. Spirtli ichimliklarni tozalash vositalaridan saqlaning, chunki ular C. difficile sporesni o'ldirishda kamroq samaralidir .
S.Difficile infektsiyasi qanday davolanadi?
C. difficile infektsiyani davolash ikki bosqichli yondashuvni talab qiladi: simptomlarni davolash va sababni davolash.
Ba'zi bemorlarda bu qiyin bo'lishi mumkin, ko'pincha bir necha oy davomida hatto bir yilga davolanishni talab qiladi. Dori-darmonga chidamli moddalarning paydo bo'lishi, masalan, ayniqsa, jiddiy buzilgan immunitetli bemorlardagi vaziyatni yanada murakkablashtiradi.
Terapiya odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Baytil va vankomitsin kabi antibiotiklar (ularning ikkinchisi narkotikka chidamli shtammlarga qarshi samarali).
- Suvli va elektrolitlar almashinadigan eritma bilan og'riqsiz hidratsiya, shuningdek, qattiq suvsizlangan bemorlarda suyuqliklarni vena ichiga almashtirish.
- Og'riqni bartaraf qilish faqat ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi mumkin, chunki ular ba'zida qorinning alomatlarini qondira oladi va shu bilan asosiy kasallikning tashxisini kechiktirishi mumkin. Tylenol kabi dori-darmonlardan engil va o'rtacha darajada og'riqni kamaytirish uchun foydalanish mumkin. Narkotik moddalar ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak, chunki ular gastrik funktsiyaga ta'sir qilishi mumkin, shu bilan birga Motrinni gastrointestinal tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin.
Va nihoyat, eng og'ir holatlarda saqlanadigan yangi davolanishlardan biri fekal transplantadir . Odatda ishlatilmaydi, lekin sog'aygan odamdan axlatni olib tashlash va C difficile bilan odamga o'tqazish jarayonini o'z ichiga oladi.
Yangi terapevtik usulning ko'pchiligi hisobga olinadi va shuning uchun oshqozon-ichak mutaxassisi tomonidan najasli bakteriologiya bo'yicha tajriba o'tkaziladi.
> Manbalar:
Kanada Gastroenterologiya Klinikasi Assotsiatsiyasi "Clostridium difficile bilan bog'liq diareya (CDAD) va proton nasos inhibitori terapiyasi". Kanada Gastroenterologiya jurnali . 2005 yil 1 iyun; 19 (6): 1272-1276.
> Kasalliklarni nazorat qilish va epidemiologiya bo'yicha mutaxassislar uyushmasi " Clostridium difficile infektsiyalarini oldini olish bo'yicha qo'llanma ". Fevral 2013: ISBN: 1-933013-54-0.
> Jigarrang K .; Xanafer, N .; Daneman, N., va boshq. "Antibiotiklarni meta-tahlil qilish va jamoat bilan bog'liq Clostridium difficile infektsiyasi xavfi". Antimikrobiyal xodimlari va kemoterapi . May 2013 yil; 57: 2326-2332.
Kahn, S; Gorawara-Bhat, R .; va Rubin, D. "Yurak kasalliklari uchun fekal bakterioterapiya": Bemor tayyor, shundaymi? Yallig'lanishning yallig'lanish buzilishi. May 2011 yil; DOI: 10.1002 / ibd.21775.