Bemorning to'liq oshkor qilish huquqi
Medicare boshqa sug'urta rejalaridan ko'ra 65 yoshdan oshgan kishilarni qamrab oladi. Darhaqiqat, u 55 million amerikalikni, sog'lom, surunkali tibbiy holatga ega bo'lgan va hayot oxirida bo'lganlarni qamrab oladi.
Baxtsiz haqiqat shundaki, har yili 1,9 mln. Medicare tomonidan hayot muammolarini hal qilish uchun mas'uliyatsiz bo'lar edi.
Medicare qopqog'i qanday aniqlanadi va bu xizmatlardan qanday foydalanishingiz mumkin?
Murakkab Direktiv nima?
Agar buyurtmani resuscitate (DNR) nima ekanligini bilsangiz, ilgari direktivlar haqida biror narsa bilasiz. Murakkab ko'rsatmalar sizning tibbiy qarorlar qabul qila olmasligingiz uchun sizga qanday qilib yordam berishni ko'rsatadigan hujjatlardir.
Yashash irodasi va / yoki doimiy ishonchnoma eng keng tarqalgan ilg'or ko'rsatmalar hisoblanadi. Ushbu hujjatlar sizning nomingizdan harakat qilish uchun o'zingizning xohishingizni belgilaydi va / yoki sog'liqqa ishonchli vakil tayinlaysiz. Hayotni uzaytirishga qaratilgan tibbiy yordamni ta'qib qilishni to'xtatib qo'yishingiz mumkin:
- Qon quyish
- Kardiak defibrillanish
- Kardiopulmoner reanimatsiya (CPR)
- Diyaliz
- Oziqlantirish quvurlari
- Vantilatorni qo'llab-quvvatlash
Ushbu hujjatlarda sizga palyatif parvarish va organlarga ehson qilish uchun sizning xohishingizni ham belgilashingiz mumkin.
O'zingizning o'limingizni kutib olish har doim ham qulay emas, balki hayotning oxir-oqibatini hurmat bilan qarshi olish uchun bu masalalar haqida o'ylashga vaqt ajratish muhimdir.
Tirik yoki ishonchli ishonchnomasiz oila a'zolaringiz sizning istaklaringiz haqida ishonchsiz bo'lishi mumkin va sizni g'amxo'rlik qilishingiz mumkin yoki xohlamasligi mumkin.
Murakkab ko'rsatmalar muhokamasi "Medicare" ga tashrif buyurishingiz va yillik "Sog'lom turmush" tashriflaringizning bir qismi sifatida kiritilgan.
Hayotning oxiri konsultatsiya
2008 yilgi prezidentlik saylovlarida "o'lim paneli" ga qarshi munozarali birinchi navbatda ildiz otgan edi, o'sha paytda vitse-prezidentlikka nomzod Sara Palin muddatni belgilab qo'ydi.
Obamacare'nin hayot bo'yicha maslahat berish rejasini tanqid qilib, bu, nogiron va nogironlarni kasalxonaga parvarish qilishni majburlash uchun bir vosita ekanligini bildirgan. Haqiqatdan ham hech narsa bo'lishi mumkin emas.
Ko'p odamlar hayotning oxirida agressiv muolajalar qilishadi, chunki ular boshqa variantlari haqida bilishmaydi. Bu noxush yon ta'sirga ega bo'lmagan keraksiz kasalxonaga yoki davolanishga olib kelishi mumkin. Garchi ko'pchilik odamlar bunday davolashni davom ettirmoqchi bo'lishsa-da, ba'zilari konservativ davolarni qo'llashni to'xtatishni afzal ko'rishlari mumkin. Ular tanlovi borligini bilishlari kerak.
Hayot maslahatining tugashi - bu qarorlar qabul qilmaslik uchun variantlaringiz haqida bilish uchun imkoniyatdir. Shifokor kelajakda bo'lishi kerak va sizning rejangizga yordam berish uchun sog'lig'ingiz va davolanish imkoniyatlari haqida bilishingiz kerak bo'lgan barcha ma'lumotlarni, bu muolajalar agressiv yoki palliativmi bo'ladimi-yo'qmi kerakmi? U sizga oqilona umidlarni taklif qilishi kerak. Shifokor sizni ilg'or direktivaga yoki boshqa yo'llar bilan ishlashga majbur qilish uchun moddiy yordam bermaydi. Vrach faqat variantlarning to'liq ko'lamini belgilash uchun vaqt kerak.
Hayotning oxiri bo'yicha maslahat berish uchun Medicare qopqog'i
2016 yilgacha Medicare hayot maslahatining oxirini qamrab olmadi.
Siz shifokoringizga Oldinga malakali direktivlar haqida Medicare imtihoniga xush kelibsiz yoki Yil sog'liqni saqlash tashrifiga qo'shilishingiz mumkin, ammo bu tashriflar boshqa xizmatlar va tibbiy masalalar qatorini qamrab olishga mo'ljallangan. Muammoni mazmunli tarzda hal qilish uchun vaqt oz qoladi.
Oddiy qilib aytganda, 15 yoki 20 daqiqalik tashrif, o'lim va o'lish murakkab masalalarini muhokama qilish uchun etarli bo'lmaydi. Ko'p hollarda, hayot rejalarini tugatayotgan insonga turli variantlarni o'rgatish va muhokama qilish uchun ko'p martalab tashrif buyurish kerak. Bemorni, uning oilasini va yaqinlarini bilish uchun qaror qabul qilishdan oldin har bir burchakdagi holat haqida ko'proq ma'lumot olish uchun vaqt talab etiladi.
Tibbiyot Instituti 2014 yilda hayot maslahatlarini yakunlash bo'yicha o'z tavsiyalarini bayon qildi. 2015 yilgi Care Planning Act tomonidan Virjiniya demokratik senator Mark Warner va Gruziya Respublikachisi senatori Jonny Isakson tomonidan tanishtirildi. 40 dan ortiq tashkilotlar, shu jumladan, AARP, Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi, Qarish va milliy parvarishlash bo'yicha Milliy kengash, qonunlarni ma'qullashdi.
Ushbu sa'y-harakatlar tufayli Medicare hayot maslahatining yakunini 2016 yilda yopilgan foyda sifatida qabul qildi. Endi siz eng muhim narsalar haqida gapirishingiz kerak bo'lgan har doim bor.
Bir so'z
Medicare sizning shifokoringiz bilan ilgarigi ko'rsatmalar haqida har yili suhbatlashish uchun vaqt beradi, ammo bu masalaning yuragiga erishish uchun etarli vaqt bo'lmasligi mumkin. Terminal kasalligi bo'lsa, sizda surunkali tibbiy holat mavjud yoki siz ko'p yillar mobaynida ilgarilab borasiz, kelajakdagi rejalaringizni muhokama qilish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi. Hayot maslahati tugagandan so'ng, Medicare tomonidan qoplanadigan foyda sizga ushbu imkoniyatni taqdim etishi mumkin.
> Manbalar:
> Murakkab ko'rsatmalar va uzoq muddatli yordam. Medikare.gov. https://www.medicare.gov/manage-your-health/advance-directives/advance-directives-and-long-term-care.html.
> 10 savollar: hayotning oxirida Medicarening roli. Genri J. Kaiser Oila Jamg'armasi. http://kff.org/medicare/fact-sheet/10-faqs-medicares-role-in-end-of-life-care/. 26 sentyabr 2016 yil yangilandi.
> FastStats: Qadimgi shaxsning salomatligi. Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari, Sog'liqni saqlash statistikasi milliy markazi. https://www.cdc.gov/nchs/fastlars/older- amerika-health.htm. Yangilangan sana: May 3, 2017.
> Hospiziya va qarshilik ko'rsatish. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospice-and-respite-care.html.