Bariatrik jarrohlik semizlikni davolash va jarrohlik usulida kilogramm halokatiga sabab bo'lgan bir qator jarrohlik vositalariga qo'llanadigan atama hisoblanadi. Ushbu muolajalardan biri gastrik bantlashdir.
U qanday ishlaydi
Laparoskopik usulda bajariladigan gastrik bantlar - bariatrik jarrohlikning bir ko'rinishidir. Ko'pincha laparoskopik usulda bajariladigan gastrik bantli protsedura bilan oshqozoni atrofiga qo'yib, oshqozoni ikkita torbaga bo'linadi: guruhning ustida joylashgan pastki yuqori bo'lak va guruhning pastki qismidagi katta torbalar.
Kichkina to'shak, har qanday yashash paytida ovqat eyishi mumkin bo'lgan oziq-ovqat miqdorini cheklaydi va shuning uchun ozgina oziq-ovqat bilan to'lish tuyg'usini keltirib chiqaradi.
Ipni in'ektsiyalash yoki undan chiqarib tashlash yo'li bilan sozlanishi, shu bilan oshqozonning ikki qismini orasidagi bo'shliqning hajmini kamaytiradi yoki oshiradi. Guruh siljiydi va oshqozon yoki oshqozon traktining anatomiyasini doimiy ravishda o'zgartirmaydi.
Oshqozon bantlashi "cheklovchi" kilogramm jarrohlik protsedurasi toifasiga kiradi, chunki u oshqozonning oziq-ovqat olish uchun samarali qobiliyatini kamaytiradi yoki cheklaydi.
Samaradorlik
Bugungi kunda e'lon qilingan tadqiqotlarning muntazam ravishda qayta ko'rib chiqilishida, tadqiqotchilarning bir guruhi gastrik bantlash bilan bog'liq ortiqcha vazn yo'qotishlarining o'rta hisobda 45% ni tashkil etganini va 2-toifa diabetning 28,6% miqdorida kamayishini aniqladi. Gipertenziya (yuqori qon bosimi) miqdorining pasayishi oshqozon tasmasi bilan 17,4% ni tashkil etdi va giperlipidemiya (yuqori xolesterin) miqdorining 22,7% ni tashkil etdi.
Bu raqamlar oshqozon bypassi va oshqozon kovaklarining tartibida ko'rilganlardan kamroq edi.
Dalillarga qaramasdan, uzoq muddatli izlanishlar olib borish kerak, chunki bariatrik jarrohlik bo'yicha hech qanday tekshiruv natijalari besh yil o'tgach hisobot bermaydi. Shunday qilib, dastlabki kilogramm halok raqamlari ma'lum bo'lsa-da, ma'lum emas, nima kilogramm halok etti yoki o'n yil yoki undan ham ko'proq davom etmoqda.
Yon effektlar
Amerika metabolik va bariatrik jarrohlik jamiyati ma'lumotlariga ko'ra, gastrik bypass kabi boshqa bariatrik jarrohlik operatsiyalari bilan bog'liq bo'lgan "damping sindromi" va diareya kabi oqibatlarning ayrimlari laparoskopik tarzda sozlanishi me'daning bantlanması bilan bog'liq bo'lishi kutilmaydi. Biroq, qotirilish ehtimoli ko'proq bo'lishi mumkin.
Gastrik bantlar bilan og'rigan bemorlar, ayniqsa, tarmoqli siqildikten yoki "tuzatilganidan" keyin disfagiya (yutish qiyinchilik) ham bo'lishi mumkin.
Gastrik bantlash kabi cheklovli vazn yo'qotish protseduralari bilan malabsorbsiya sindromi paydo bo'lmagani sababli, keyinchalik iste'mol qilinadigan ozuqa yuqori sumkadan pastki cho'ntagiga tushadi, u keyin an'anaviy tarzda so'riladi ingichka ichak va ovqat hazm qilish tizimining qolgan qismi.
Shu bilan birga, oziq-ovqat iste'mol qilishning kamayishi (bu amaliyot natijasi, ya'ni bu jarayonning nuqtasi) tufayli oziq-ovqat etishmovchiligi yuz berishi mumkin va kamida bemorni gastrik bemorlarga har kuni to'liq multivitamin qabul qilish tavsiya etiladi. Boshqa oziq-ovqat qo'shimchalari alohida bemor ehtiyojlari asosida tavsiya qilinishi mumkin, va shifokor bilan yaqin kuzatuv zarur.
Manbalar:
Bariatrik Jarrohlik Jamiyati / Kasblarni tayyorlash bo'yicha Amerika Qo'shma Jamiyati. Bariatrik jarrohlik: operatsiyadan keyingi xavotirlar. Fevral 2008 chiqdi.
Arteburn SH, Fisher D.P. Bariatrik jarrohlik uchun dalillarning hozirgi holati. Tahririyat. JAMA 2014; 312: 898-899.
Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG va boshq. Bariatrik jarrohlikdan so'ng uzoq muddatli kuzatuv: tizimli tahlil. JAMA 2014; 312: 934-942.