«Semizlik» atamasi ko'p narsaga tashlanadi va ba'zida bu nimani anglatishini aniq tushunmasligi mumkin. U ortiqcha kilogrammga ega bo'lgan yoki yo'qotish uchun ortiqcha vaznga ega bo'lgan har bir kishiga ishora qiladimi? Yoki bundan ham ortiqmi? Yaxshi, semizlik uchun tibbiy ta'rif mavjud, shuningdek, "ortiqcha vazn".
Tibbiyot terminologiyasida "ortiqcha vazn" so'zi (xuddi "semizlik va ortiqcha vazn)" deb atala sifatida ishlatilgan.
Bunday foydalanish ortiqcha kilogramm va semizlik kasallikning bir qismi ekanligi aniq-ravshandir.
Kichkina vaznning tibbiy ta'rifi tana ommaviy indeksiga (BMI) asoslangan. BMI miqdori kg / m 2 birliklari bilan o'lchanadi, bu hisoblash uchun balandlik va vaznni talab qiladi. BMI kalkulyatorlari, bu erda taklif qilingan kabi foydalanish uchun tayyor. Faqat BMI o'rganish uchun ma'lumotingizni kiriting.
Chegarasiz vazn 25,0 - 29,9 kg / m 2 bo'lgan BMI deb ta'riflanadi. Oddiy BMI 18.5 va 24.9 orasida tushgan deb ta'riflanadi. 18,5 dan kam bo'lgan BMIga ega bo'lganlar birovning vazni kamligini sanaydilar.
Obezlik nima?
Kam vazn uchun bo'lgani kabi, obezlik uchun tibbiy ta'rif BMI hisob-kitobiga bog'liq. Obezlik deb tasniflangan holda, bemorda 30.0 yoki undan katta BMI bo'lishi kerak. 40.0 yoki undan ortig'i bo'lgan BMI odatda "semirib ketgan semizlik" deb ataladi va bariatrik jarrohlik uchun mos keladigan bemorlarni aniqlash uchun kesish nuqtasi sifatida milliy ko'rsatmalar bilan tavsiya etiladi.
Albatta, mushaklari yuqori bo'lgan ba'zi sportchilarning yuqori BMI bo'lishi mumkin, bu ularning tana yog 'o'rniga ko'ra ko'proq mushaklarning og'irligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shunday qilib, BMI ko'proq klinik baholashning bir qismi bo'lishga mo'ljallangan.
Nega muhimmi?
Ko'pgina tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, kambag'al sog'liqning natijalari (saraton, yurak-qon tomir kasalligi , obstruktiv uyqu apneasi, diabet , yuqori qon bosimi va boshqalar) kabi kasalliklar bo'yicha BMI ortishi bilan birga, erta vafot etgan o'lim ham ortadi.
Va ko'p holatlarda tegishli davolash usullarini aniqlash uchun semizlikning klinik ta'rifi (BMI 30.0 yoki undan yuqori) qo'llaniladi.
Shuningdek, sug'urta qoplamalari va tibbiy yordamni qanday tibbiy zarur deb hisoblashlari ham bor. 2013 yilda Amerika Tibbiy Assotsiatsiyasi (AMA) semizlikni kasallikga aylantirmoqchi ekanini e'lon qildi. "Obezitonning katta gumanitar va iqtisodiy ta'sirini tibbiy yordam, tadqiqot va ta'limning boshqa yirik global kasalliklar kasalliklarining e'tiborini jalb qilish kabi tan olishini" tan olgan.
Bundan tashqari, 2013 yilda Amerika yuraklari assotsiatsiyasi, Amerika kardiologiya universiteti va Obezitatsiya jamiyati yangi, uzoq kutilgan semizlik ko'rsatmalari chiqardi. Ular "Kattalar va semizlikni boshqarish bo'yicha 2013 yilgi ACCF / AHA / TOS ko'rsatmasi" deb e'lon qilindi. "
Rasmiy obezlikning surunkali kasallik sifatida e'tirof etilishining ta'siri nafaqat jamoatchilik orasida muammo haqida xabardorlikni oshirishga, balki barcha darajadagi siyosatga ta'sir ko'rsatishga qaratilgan. Siyosatchilar semirishni davolash va aralashish dasturlarini moliyalashtirish va amalga oshirishga ko'proq ehtiyoj sezishi mumkin, uchinchi tomon to'lovchilari shifokorlarni va sog'liqni saqlash sohasidagi boshqa mutaxassislarni semirishni davolash va davolash uchun tan olingan kasallik deb hisoblashlari mumkin.
Medicare va Medicaid Services (CMS) markazlariga qaraganda, obezlik 2004 yildan beri surunkali kasallik deb tasniflandi. 2011 yil 29 noyabrdan boshlab Medicare semizlik tashxisini bo'lgan bemorlarga yurish-turish davolash xarajatlarini qopladi. Bu BMI va bel atrofi, dietani baholash va yuqori intensivlikdagi xatti-harakatlar bilan tekshiruvdan iborat bo'lishi mumkin. Bariatrik jarrohlik uchun qoplash ham muayyan mezonlarga muvofiqdir.
Xususiy sog'liqni saqlash rejalari bo'yicha qamrab olish turli xil bo'lishi mumkin; Ammo, 2010 yilgi "Affordable Care Act" (ACA) qonuniga binoan, yangi sog'liqni saqlash rejalari AQShning profilaktika xizmatlari bo'yicha maxsus kuchlari (USPSTF) tomonidan tavsiya etilgan "A" (kuchli tavsiya qilingan) yoki "B"
Obidlik tekshiruvi USPSTF tomonidan kattalar va bolalar uchun "B" tavsiyasi berilgan va shuning uchun yuqorida qayd etilganidek, odatda BMI skriningi bilan boshlanadi va ob-havo va dietani o'z ichiga olishi mumkin bo'lgan semizlik skriningni qoplash uchun yangi tibbiy rejalar talab etiladi baholash. Boshqa semizlik bilan bog'liq boshqaruv variantlari va aralashuvlar uchun sog'liqni saqlash rejalari bo'yicha qo'shimcha qamrov, ehtimol, o'zgarib turadi. Ba'zi sug'urtachilar, masalan, telefon orqali maslahat berishadi, boshqalar sog'liqni saqlash bo'yicha murabbiylik yoki "Weight Watchers" kabi vazn yo'qotish xizmatlariga tavsiyalar beradi.
Manbalar
Amerika Tibbiyot Ittifoqi Delegatlar Uyi: 420 Qarori - semizlikni Kasallik deb e'tirof etish . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM va boshq.
Kattalar uchun kilogramm va semirishni boshqarish bo'yicha 2013 yil AHA / ACC / TOS ko'rsatmasi: Amerika Kardiyologiyasi Kollejining Amerika Yuraklari Assotsiatsiyasi / Ambulatoriya Jarrohlik Jamiyatining Amaliyot Qoidalari va Obuslik Jamiyatiga oid [27-noyabr, 2013-yil] nashri. Tirilishi.
Benson SS. Tennessee shtatidagi semizlik: Semizlikni "kasallik" deb etiketlash siyosatining ta'siri. Tennessee tibbiyoti. Yanvar, 2014; 27-30.