Ko'krak bezi saratoni turlari va subtiplari
Ko'pchiligimiz ko'krak bezi saratonini yagona kasallik deb hisoblashni istaymiz, ammo tadqiqotlar aksini isbotlashda davom etmoqda. Ko'krak bezi saratonining turli xil turlari bilan bir qatorda kasallikning bir qator subtipalari mavjud. Operatsiyadan keyingi patologiya hisobotida aniqlangan ko'krak bezi saratoni turi va pastki turi saraton kasalligiga chalingan guruhga ko'krak bezi saratoni muayyan turini va turini muvaffaqiyatli davolash uchun kerakli bo'lgan rejani ishlab chiqish uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni beradi.
Ko'krak anatomiyasi va ko'krak bezi saratoniga umumiy nuqtai nazar.
Ko'krak bezi saratoni turlari
Agar shifokor ko'krak bezi saratonidan shubha qiladigan bo'lsa, hozirgi kunda turli xil turlarni bilish kerak, shuning uchun tashxisni haqiqat deb bilishingiz kerak.
Ductal saraton: Ko'krak saratonining ko'pi sut ichadigan kanallarda, ko'krak suti bilan ko'krak qafasi bilan boshlanadi.
Ductal In-Situ (DCIS) : Ushbu bosqichda 0 saraton ko'krak kanalida joylashgan.
-
Mastektomiyadan so'ng ko'krak qafasining qayta tiklanishida nima bor?
-
Agar ko'krak qizil va og'rigan bo'lsa, u saratonmi yoki mastitmi?
U kanal devoridan sindirib yoki atrofdagi ko'krak to'qimalariga tarqalmagan. Ushbu nuqtada hayot xavf ostida bo'lmasa-da, DCIS davolash kerak, chunki oxir oqibat invaziv saraton kasalligiga aylanadi. DCIS odatda muntazam mamogramda olinadi va keyinchalik lumperektomiya (ko'krakni saqlovchi jarrohlik) va keyinchalik radiatsiya terapiyasi bilan muvaffaqiyatli davolanadi.
Yuqumli duktal karsinoma deb ataladigan invaziv duktal karsinoma (IDC) ko'krak bezi saratonining eng keng tarqalgan shakli hisoblanadi. Bu ko'krak bezi saratoni tashxisining taxminan 80 foizini tashkil qiladi. IDC dastlab sut kanalida hosil bo'ladi, kanal devoridan chiqib ketadi va atrofdagi ko'krak to'qimalariga tarqaladi.
Chapga ishlov berilmagan, IDC ko'krakdan tashqariga yoyilishi va uzoqdan organlarga sayohat qilish potentsialiga ega. IDC klinik ko'krak bezi saratoni , mamogram , MRG va ba'zan ko'krak sinovida aniqlanishi mumkin. Davolashda jarrohlik, radiatsiya, kemoterapiya, maqsadli davolash va gormon terapiyasi kabi bir yoki bir nechta standart muolajalar bo'lishi mumkin.
Lobular karsinoma in-situ (LCIS ) sut ishlab chiqariladigan ko'krakdagi hujayralardagi anormal o'sishni tasvirlaydi. LCIS kamdan-kam invaziv saraton kasalligiga uchrasa-da, lobulyar karsinoma in situ ko'krakda ko'krak bezi saratoni rivojlanishi uchun xavf omil hisoblanadi. LCIS ko'pincha boshqa ko'krak kasalliklari uchun bajarilgan biopsiya davomida topiladi. Shoshilinch davolanishni tavsiya etilganda, darhol davolanish odatda zaruriy emas. Ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan ayollar kasallikni rivojlanish imkoniyatlarini kamaytirish uchun ko'krak qafasidagi bir yoki ikkala turni tanlashlari mumkin.
Invaziv ko'krak saratoni kasalliklarining 8 foizini ko'krak bezi saratonining eng keng tarqalgan turi bo'lgan invaziv lobulyar karsinoma (ILC) .
AKM farqli o'laroq namoyon etish ehtimoli kamroq. Davolash jarrohlik, kemoterapi, radiatsiya va gormon terapiyasini o'z ichiga olishi mumkin.
Yallig'lanishga qarshi ko'krak saratoni (IBC) ko'krak kanserlarining 5 foizidan kamrog'ini tashkil etuvchi tajovuzkor saraton. Odatda, buyrak bilan birga bo'lmaydi. IBC saraton hujayralari ko'krak terisini infiltratsiya qiladi va limfa tomirlarini to'sib qo'yadi. Semptomlar döküntü va pushti teri ichiga olishi mumkin. Ta'sirlangan ko'krak qizil, shishgan va teginish uchun iliq bo'lishi mumkin. Dastlab mastit, ko'krak infektsiyasi kabi noto'g'ri diagnostika bo'lishi mumkin. Tashxis qo'yish paytida saraton kasalligining bosqichiga qarab, davolanish jarrohlik, kemoterapi, gormonlarni davolash va radiatsion davolanishni o'z ichiga olishi mumkin.
Ko'krak kasalliklarida Paget kasalligi ko'krak kanserlarining 3 foizidan kamrog'ini tashkil qiladi. Simptomlar ko'krak bezi bo'shlig'ini, mumkin bo'lgan qon ketishini va egzama o'xshash qichishli, qalin terini, terining holatini o'z ichiga olishi mumkin. Ushbu ko'krak saratoni odatda ko'krak biyopsileri orqali tashxislanadi. Ko'krak kasalliklarida Paget kasalligi bo'lgan bemorlarning taxminan 50 foizi ko'krak sindromi paytida ko'krakda sezilarli shish bo'ladi.
Davolash bosqichi va boshqa omillarga, shu jumladan, Paget kasalligiga qo'shimcha ravishda ko'krakdagi saraton o'smasi yoki yo'qligiga bog'liq bo'ladi. Davolash jarrohlik, kemoterapi va gormonlarni davolashni o'z ichiga olishi mumkin.
Ko'krak bezi saratonining noyob turlari mavjud
Agar siz ulardan biriga tashxis qo'yilish ehtimoli kamroq bo'lsa-da, agar siz tashxis qo'yilgan bo'lsangiz, bu kamdan-kam uchraydigan ko'krak saratoni bilan og'rigan ko'krak bezi saratoni xastaligidan ham xabardor bo'lishingiz kerak.
Medullar karsinomasi invaziv duktal karsinomning pastki turi deb hisoblanadi. Qachonki tegilgan bo'lsa, u sershovchan his qiladi; u bir dumaloq kabi his emas. Odatda mammogrammada ko'rish mumkin. Bu o'smalar kamdan-kam hollarda gormon retseptorlari pozitividir . Davolash usullari orasida jarrohlik, radiatsiya va kemoterapi kiradi.
To'qimali karsinoma invaziv duktal karsinomning pastki turi deb hisoblanadi. Mikroskop ostiga qaragan hujayralar tubulali ko'rinishga ega. Bu teginish uchun siqiq his. Klinik ko'krak muayenesinde yoki mamogramda topish mumkin. Odatda agressiv saraton kasalligi emas, balki standart ko'krak bezi saratoni bilan davolanadi.
-
Erkaklar ko'krak bezi saratoniga umumiy nuqtai
-
Metaplastik ko'krak bezi saratoni haqida nima bilishingiz kerak
Musiqiy karsinoma invaziv duktal karsinoma saratonining kam uchraydigan shakli sanaladi, unda hujayralar mukusning asosiy tarkibiy qismidagi musin ko'llarida "suziladi". Tashxis bir necha bosqichga, masalan, fizik tekshiruvga, mamogramga, ultratovushga, MRIga va biopsiyaga to'g'ri kelishi mumkin. Davolash bosqichiga qarab jarrohlik, kemoterapi, radiatsiya va gormon terapiyasi kiradi.
Metastatik ko'krak bezi saratoni ko'krak saratoni saratoni IV bosqich bo'lib, badanning boshqa qismlariga tarqaladi, potentsial, shu jumladan, miya, suyak, jigar va o'pkalarni ham o'z ichiga oladi. U davolash mumkin, lekin afsuski, davolash mumkin emas. Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarning 10 foizdan ko'prog'i metastatik ko'krak bezi saratoniga ilk bor tashxis qo'yilgan. Ko'p metastatik ko'krak saratoni kasalligi ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarga tashxis qo'yish va davolanishdan keyingi oylar yoki yillar o'tib qoladi.
Davolanish davom etmoqda, nafaqat sifatni, balki hayot davomiyligini ta'minlashga qaratilgan. Kemoterapiya, radiatsiya va / yoki gormon terapiyasi bilan davolashdan tashqari, metastatik ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollar va erkaklar yangi davolash usullarining klinik tadkikotlarida ishtirok etish huquqiga ega emasligini ko'rishlari mumkin.
Ko'krak bezi saratonining asosiy subtibi
Ko'krak bezi saratoni turini aniqlash patofolog tomonidan olib borilayotgan biopsiya davomida amalga oshiriladi, u tibbiy shifokor hisoblanadi. Patolog saraton mavjudligini tasdiqlaydi va saraton o'simtasining genetik va gormonal xususiyatlarini izlaydigan o'simta to'qimasini tekshiradi.
Ko'krak bezi saratonining uchta asosiy turi:
Gormon-retseptorlari pozitiv: Ko'krak bezi saratoni bilan kasallangan bemorlarda ko'krak bezi saratonining bunday turi mavjud; ularning o'simtalari o'sib chiqishi va östrogen yoki progesteron bilan tarqalishi uchun ogohlantirilishi mumkin. Gormon retseptorlari musbat o'smalari barcha o'smalarning 65-75 foizini tashkil qiladi. Tamoksifen kabi giyohvand moddalar bilan davolanadi, bu oldin va keyin menopauzal ayollarda yoki aromataza inhibitörleri tomonidan qabul qilinadi, faqat menopozdan keyingi bemorlar tomonidan qabul qilinadi. Gormonal terapiya ko'krak bezi saratoniga chalinish ehtimolini kamaytirish uchun estrogen faoliyatini to'xtatadi.
HER2-musbat: Bu o'smaga insonning epidermik o'sish faktori 2 kiradi , bu esa har qanday retseptor oqsilini yuboradigan gendir. Ko'pgina ko'krak hujayralarining normal o'sishi uchun ushbu retseptor kerak bo'lsa-da, HER2 retseptorlari saraton rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Kemoterapiya odatiy davolanishdir.
Uch tomonlama salbiy: Ko'krak bezi saratoni uch karra saratonida estrogen retseptorlari, progesteron retseptorlari yoki HER2 retseptorlari mavjud emas. Uch tomonlama salbiy ta'sirga ega bo'lib, ko'krak bezi saratoni bilan kasallanganlarning deyarli 15 foiziga ta'sir ko'rsatadi. Uchta salbiy gormon va HER2 retseptorlari mavjud emasligi uchun gormonlarni davolashga javob bermaydi va kemoterapi tavsiya etilgan davolanishdir.
Bir so'zdan
Ko'krak bezi saratonining turi yoki subtibi nima bo'lishidan qat'i nazar, u eng yaxshi natijaga erishilsa, eng avvalo, eng iloji bo'lgan bosqichda topiladi va davolanadi. Oilaviy shifokor yoki ginekologni yillik ko'rikdan o'tkazish uchun to'liq ko'krak ko'rigi bilan tekshiring. Oilangizdagi ko'krak bezi saratoni haqida ma'lumot oling; agar sizning oilangizda ko'krak bezi saratoni mavjud bo'lsa, sizning mamogramlaringiz bo'lishi kerak bo'lgan vaqt haqida g'amxo'rlik ko'rsatuvchi bilan suhbatlashing.
Agar ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarning hech qanday tarixi bo'lmasa, unda ko'krak saratoni bilan og'rigan bemorlarning 85 foizi hech qanday oilaviy hikoyasi bo'lmagan ayollarda uchraydi. 40 yoshdan boshlab muntazam mamogramlarni olib tashlamang.
Men xursand bo'ldim. Ikki marta, mamogramlar ko'krakdagi saratonni klinik ko'krak sinovida his qilishdan oldin topdi va ko'krak bezi saratoni uchun kemoterapi kerak edi.
> Manbalar:
> Amerika rak jamoasi. Ko'krak bezi saratoni turlari. So'nggi tibbiy kuzatuv: 25/09/2014
So'nggi marta tuzilgan sana: 05/04/2016.
Ko'krak bezi saratoniga qarshi davolanish imkoniyatlari. Cancer.Net Redaksiya kengashi tomonidan tasdiqlangan, 02/2016.