Cholinergik ürtiker (yoki issiqlik ürtikeri), tana haroratining ko'tarilishiga, ortiqcha qizib ketishiga, isitmaning, baharatlı ovqatlarning, issiq hammom yoki dush yoki stresin yıkılışına javoban kovanların (ürtiker) sodir bo'lgan bir sharoitdir. Bu jismoniy ürtikerin juda keng tarqalgan shakli (atrofdagi jismoniy narsalarga ta'sir qilish natijasida kelib chiqadigan kovanlar).
Xolinergik ürtikerin belgilari va paydo bo'lishi
Cholinergik ürtiker, yuqori tanasi va qo'llarida birdan uch milimetrgacha (o'ylab ko'ring: juda kichik) qizil shpillarga o'xshab ko'rinadi, garchi u bo'ynidan tizzadan pastga qarab chiqsa.
Bu kovaklar ko'pincha qizarishning keng doirasi bilan o'ralgan.
Xolinergik ürtiker kovanı, odatda, tana harorati ko'tarilgandan keyin ikki-yigirma daqiqadan keyin rivojlanadi, ammo ular bir soatgacha davom etishi mumkin. Ular terini, qichimaga , yonib ketishga va issiqlikka olib keladi. Urug'lar o'rtacha 30 daqiqadan so'ng soatlab soatlab davom etadi. Qichishish juda kuchli bo'lishi mumkin.
Umumiy sabablar
Parasempatik asab tizimining stimullanishiga javoban chiqarib yuborilgan gistamin xolinergik ürtiker kovaklariga ta'sir qiladi, deb ishoniladi. Asetilkolinning mast hujayralari bilan o'zaro ta'sirini o'rganuvchi bevosita nazariyalar mavjud, natijada mast hujayralarida gistamin chiqariladi.
Bu vaziyatda kimlar xavf ostida?
Cholinergik ürtiker, bolalikdan va erta yetişkinlik o'rtasida boshlanadi. Allergiya va boshqa ürtiker shaklida bo'lgan odamlarda ham tez-tez uchraydi.
Boshqa jismoniy ürtiker shakllari
Jismoniy ürtiker (atrofdagi jismoniy narsalardan kelib chiqadigan kovaklar) ürtiker vakalarının 30 foizini tashkil qiladi.
Xolinergik ürtiker tashqari, odamlar sovuq ( sovuq ürtiker ), bosim ( bosim ürtikerisi ), chizish ( dermatografiya ), quyosh nurlari ( quyoshli ürtiker ) yoki hatto suv ( akuagenik ürtiker ) tufayli jismoniy ürtiker bo'lishi mumkin .
Tashxis qo'yish
Cholinergik ürtiker, tarixga tashxis qo'yiladi va ma'lum shartlarni takrorlash orqali kovanı qayta ishlab chiqaradi.
Ko'p hollarda bemorni mashg'ulotlarda mashq qilish yoki stadionda velosipedda mashq qilish va parrandalarning rivojlanishi uchun vaqt talab etiladi. Xolinergik ürtikerni tashxislash uchun qon sinovlari yoki chizish testlari yo'q.
Boshqa nima bo'lishi mumkin?
Issiqlik ta'siriga javoban, toshma yoki hatto kichkintoylarga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa shartlar mavjud. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Issiq gubka follikuliti : Issiq küvet ichida o'tirganidan soatlargacha bir necha soatlab sodir bo'lishi mumkin bo'lgan bakterial infektsiya, issiq go'shtli follikulit ko'pincha bakteriyalar Pseudomonas aeruginosa bilan bog'liq . Döküntü odatda qizil, yumshoq va juda qichimdir. Lezyonlar akneye o'xshash bo'lishi mumkin, lekin diametri uch santimetrgacha bo'lgan kovanlarda ham xolinergik ürtikerden ajralib turish ancha qiyin bo'ladi. Ko'p marta o'z-o'zidan hal qiladi, ammo og'ir holatlar antibiotiklar talab qilishi mumkin.
- Kasallikning boshqa sabablari (fizik bo'lmagan sabablar): yuqorida aytib o'tilganidek, xolinergik ürtiker kabi jismoniy ürtiker, taxminan uchdan bir qismi ürtikeriyadir. Boshqa sabablar dastlab ajrim qilish va otoimmun sharoitlarni, allergiyani , parazitar infektsiyalarni va boshqalarni kiritish qiyin bo'lishi mumkin.
Cholinergik ürtikeri davolash
Xolinergik ürtikerni davolashning bir usuli, mashaqqatli mashqlarni cheklab, uni eng avvalo oldini olishdir.
Ya'ni, ko'pchilik odamlar o'zlarining mashqlarini muntazam ravishda bu tarzda cheklashni istamaydilar yoki xohlamaydilar. Gidrokortizon kabi lokal muolajalar samarali emas va ularning yon ta'siridan ham zararli bo'lishi mumkin bo'lsa-da, boshqa davolanish imkoniyatlari mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- Dorilar: Xolinergik ürtiker organizm tomonidan histaminning tarqalishiga javoban yuzaga kelganligi sababli, Benadril (Diphenhydramine) va Xlor-Trimeton (xlorfeniramin) kabi H1 antihistaminiklari foydali bo'lishi mumkin. Biroq, bu ular sezilarli uyquga olib kelishi mumkin. Yana ozgina sedativ variantlar - Claritin (loratadine) va Zyrtec (tetirizin). Boshqa bir antihistaminik Atarax yoki Vistaril ( gidroksizin ) ayniqsa samaralidir, ammo u ham uyquga olib kelishi mumkin. Doxepin (trisiklik antidepressant) boshqa davolanish ishlamayotgan paytda ham foydali bo'lishi mumkin. Ushbu dori depressiyada uning roli uchun emas, balki organizmdagi histamin retseptorlari bilan bog'liq harakatlar uchun qo'llanilmaydi. Nihoyat, terbutalin ba'zi odamlar uchun foydalidir.
- Jismoniy yondashuvlar: Issiq suv bilan to'kish gistaminning butun tanasi bo'ylab tarqalishiga olib keladi, gistamin do'konlarini ishdan chiqaradi va 24 soatlik refrakterlik davriga olib keladi.
Cholinergik ürtiker odatda juda yumshoq va o'z-o'zini cheklaydi, ammo anafilaktik reaktsiyalar yuzaga keldi. Qattiq ürtiker uchun og'iz yoki intravenöz steroid kerak bo'lishi mumkin.
Muammo bilan kurashish
Cholinergik ürtiker, ko'pincha faoliyati cheklaydi, asab solishi ham mumkin. Bir kishi uchun yaxshi ishlamasa, boshqasi uchun bo'lmasligi va vaziyatni oldini olish va davolash adolatli miqdorda sinov va xatolarni talab qilishi mumkin. Demak, vaqt va sabr-toqat bilan ko'p odamlar o'zlarining alomatlarini nazorat qila olishadi, shuning uchun ular issiq (yoki eng kamida) dush va mashqlar qilishlari mumkin.
> Manbalar:
> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: Mc Graw Hill Ta'lim, 2015. Chop.
> Koch, K., Weller, K., Verner, A., Maurer, M. va S. Altrichter. Antihistaminni yangilab turish qiyin, xolinergik ürtikeri bo'lgan bemorlarda kasallikning samaradorligini pasaytiradi. Allergiya va Klinik Immunologiya jurnali . 2016. 138 (5): 1483-1485.
Trevisonno, J., Balram, B., Netchiporuk, E. va M. Ben-Shoshan. Jismoniy ürtiker: Meta-tahlilni o'z ichiga olgan Tarqalish bo'yicha maxsus diqqat bilan tasniflash, triggerlar va boshqaruvni ko'rib chiqish. Postgraduate tibbiyot . 2015 yil. 117 (6): 565-70.