Chlamydia jinsiy yo'l bilan o'tadigan yuqumli kasallikdir. Shunga qaramay, xlamidiya asta-sekin bepushtlik va boshqa tashvishlarga olib kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Afsuski, uni aniqlash uchun foydalanishingiz mumkin bo'lgan uy sinovlari mavjud emas va xlamidiyadagi alomatlar infektsiyani tasdiqlamaydi. Serviksin yoki vaginadan olingan bir belgi yoki siydik meshlari bilan siydik pufagi bilan tekshirish sizning infektsiyangizmi yoki davolanishni talab qilishi mumkin.
O'z-o'zini nazorat qilish
Chlamydiyaning klinikada maxsus laboratoriya tekshiruvlari bilan to'g'ri tashxis qo'yish mumkinligini ta'kidlash uchun o'z-o'zidan tekshiruvlar haqida gapiramiz. Chlamydiyaning alomatlarini ko'rib chiqishingiz mumkin va ular xabardor bo'lishlari kerak. Ammo ular bilan boshqa tibbiy sharoitlar o'rtasida sezilarli qarama-qarshilik mavjud.
Bundan tashqari, odamlarning aksariyatida xlamidiya infektsiyasi bilan og'rigan bemorlar yo'qligini yodda tuting. Ayollarning atigi 5 foizi - 30 foizi va erkaklar 10 foizi ularning infektsiyasi bilan belgilanadi.
Laboratoriya va sinovlar
Chlamydia mavjudligini aniqlash uchun bir necha turdagi testlar mavjud. Ular, jinsiy faol bo'lsangiz, alomatlar yoki oddiy tekshiruvlar bo'lsa, bajarilishi mumkin.
Umumiy sinovlar
Eng tez-tez uchraydigan testlar nuklein kislota amplifikasyon sinovlari (NAATs). Ular quyidagicha bajarilishi mumkin:
- Idror namunasi
- Uretral qabariq (erkaklar)
- Endoservikal qovoq (ayollar)
- Vaginal shish (ayollar)
Shifokorlar va klinikalar ular qaysi imtihonlardan afzalroq bo'lishadi.
Siydik namunasi bo'yicha xlamidiyani tekshirish mumkin. Shunga qaramay, barcha shifokorlar ayollarga siydik sinovini o'tkazishga tayyor emas. Ko'pgina sog'liqni saqlash sohasi mutaxassislari, tarixiy nuqtai nazardan aniq natijalarga erishish uchun o'ylab topgan bachadon namunalarini qo'llashni afzal ko'rishadi.
Ya'ni, agar sizda qovoqni talab qiladigan bo'lsa, unda chlamydia testini olish ehtimoli kamroq bo'lsa, siydik meshini so'rang.
Bu shishan kabi juda ishonchli bo'lmasligi mumkin, lekin bu hali ham yaxshi sinov.
Yuqorida keltirilgan testlar ro'yxati Pap smearni o'z ichiga olmaydi. Agar siz yaqinda o'tkazilgan ginekologik tekshiruvni boshdan kechirgan bo'lsangiz, unda siz testni standartlarga mos kelishi kerak edi, siz xlamidioz uchun test qilingan deb o'ylamang; Papka bog'liq bakteriyalarni aniqlay olmaydi.
Xuddi shunday, siz jinsiy yo'l bilan yuqadigan boshqa yuqumli kasalliklar bo'yicha tekshiruv o'tkazgan bo'lsangiz ham, sizda xlamidioz uchun sinov qilingan deb o'ylamang. Chlamydia nafaqat o'z tekshiruvini talab qiladi, balki boshqa CYBE / STDlar uchun muolajalar xlamidiyaga qarshi samarasizdir.
Nima kutish kerak
Chlamydiyaning shifokorlar tomonidan tekshirilishi ayollar va erkaklar uchun biroz farq qiladi. Bu har bir jinsda chlamydia infektsiyalangan joylardan kelib chiqadi.
- Ayol: Sizning ginekologingiz sizning serviksingizni ko'rish uchun spekulumni qo'llaydi. Agar laboratoriyaga yuborilsa, u kichik belanchak bilan serviksingizdan namunani olib chiqadi.
Kamdan-kam hollarda vaginal shish paydo bo'lishi mumkin. Oxirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ayollarning o'zlari qiladigan vaginal shishalar sog'liqni saqlash xodimlari tomonidan amalga oshirilganidan ko'ra (agar bo'lmasa) aniqroqdir. Ko'p hollarda shifokor endoservikal yoki vaginal bo'lmish shishani bajarishini tavsiya qiladi.
Agar siydikni tekshirib ko'rmoqchi bo'lsangiz, sog'liqni saqlash mutaxassasisiga to'liq idror bilan murojaat qiling.
- Erkaklar: shifokor sizni siydik namunasi uchun so'raydi yoki sizning penisning bosh qismidagi namunani kichik shimdirgich yordamida yig'adi. Ushbu namuna keyin tahlil uchun laboratoriyaga yuboriladi. Barcha shifokorlar xlamidiya uchun siydiklarni sinab ko'rishmaydi. Shu bilan birga, siz chlamydia uchun siydik sinovini qabul qilish-qilmaslikni so'rashingiz kerak. Bundan tashqari, siydikni sinab ko'rish mumkinligini tekshirish uchun sizning shifokoringizga oldindan qo'ng'iroq qilishingiz mumkin.
Chlamydia testi takomillashib boradi va tez-tez tekshiruvlar tez-tez bir necha soat ichida qaytib keladi, bu esa infektsiyalarni tezkor davolash imkonini beradi.
Rektal va og'zaki swaplar
Shuningdek, retseptiv anal sex yoki himoyalanmagan og'zaki jinsiy aloqa bilan og'rigan bemorlar uchun og'iz parazitlari va og'izpechalar ham ko'rib chiqilishi mumkin.
Sizning sog'lig'ingiz bo'yicha mutaxassis sizni boshqa imtihon topshirishga rozi bo'lishi mumkin, ammo bu tarixdan qat'i nazar u haqida bilish yaxshi.
Qanday rektal yoki og'izli qovurg'a sinov uchun hozircha tasdiqlanmagan, biroq tadqiqot natijalari ushbu ekstragenital tekshiruvlarni bajarish muhimligini ko'rsatadi. Misol uchun, 2017 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklar orasida (MSM) 13 foizida rektal xlamidiya infektsiyasiga ega bo'lgan, ammo faqat 3,4 foizida ijtimoariy ishlab chiqarilgan. Ayollardagi (AQShda shaxar sharoitida) 3,7 foizi ekstragenital infektsiyani aniqladi. 18 yoshgacha bo'lganlar ekstradgenital infektsiyani eng yuqori darajada bo'lgan.
Qoidalar
Ayni paytda 25 yoshgacha bo'lgan jinsiy faol ayollar va kamida xlamidiyani skrining qilish tavsiya etiladi. Buni yillik Pap smear bilan bir vaqtda qilish mumkin. Ergenler uchun ko'proq tez-tez ko'rish mumkin.
25 yoshdan oshgan ayollar uchun yangi sheriklar, ko'plab hamkorlar yoki ayniqsa, agar ular STD bilan kasallangan bo'lsa , xavfli bo'lganlar uchun yil davomida skrining qilinishi kerak.
Skrining juda samarali ekanligi va pelvis yallig'lanish kasalligi (PID ) rivojlanayotgan ayolning sezilarli darajada pasayishi aniqlandi. PID bepushtlikka olib kelishi mumkinligi sababli, boshqa muammolar qatorida bu juda diqqatga sazovor.
Erkaklar bilan jinsiy aloqa qiladigan erkaklar (MSM) kamida har yili (jinsiy va rektal ta'sir qilish joylari) ko'rsatilishi kerak. OITV yoki ko'plab sheriklar bo'lganlar uchun skrining tekshiruvi har 3-6 oyda o'tkazilishi kerak. 2013 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, MSM muntazam skriningi chlamydia va OIV xavfini 15 foizga va 4 foizga kamaytirishi mumkin. (Chlamydia OIV bilan kasallanish xavfini oshiradi.)
Heteroseksüel erkaklar uchun aniq tavsiyalar bo'lmasa-da, skriningni qattiq ko'rib chiqish kerak. Erkaklarga nisbatan ayollarning ikki baravaridan ko'prog'i chlamydiya kasalligiga chalinadi, ehtimol erkaklar noto'g'ri testdan o'tkaziladi. Yo'riqnomalar o'rnatilgunga qadar, uzoq muddatli monogam munosabatlardan tashqarida bo'lgan erkaklar, imtiyozli ravishda yillik miqdordagi va tez-tez talab qilinadigan testlarni talab qilishlari kerak.
Testni talab qilish
Shifokorlar STDlarni sinab ko'rmaslikning bir qator sabablari bor va shuning uchun muhokamani boshlash va testdan o'zingiz talab qilishingiz mumkin. Tekshiruv ko'rsatmalariga ko'ra ham, ko'plab holatlar tekshirilmagan va aniqlanmagan.
Ayniqsa sizning sheriklaringizdan biri STI / STD tashxisi qo'yilgan bo'lsa yoki uzoq muddatli o'zaro bir-biriga bog'liq bo'lgan munosabatlardan tashqarida jinsiy faol bo'lsangiz, chlamydia testini talab qiling.
Ko'pchilik o'zlarining jinsiy tarixlari uchun hukm qilinadigan his-tuyg'ular tufayli bunday sinovlardan uzoqda. Chlamydiyaning juda keng tarqalgan va barcha turmushdagi odamlarda topilganligini biling. Infektsiyani rivojlanish uchun bakteriyalarni olib boradigan bir kishi bilan faqat bitta jinsiy aloqa yuz beradi.
Agar sizning sog'lig'ingiz bo'yicha mutaxassisni sinovdan o'tkazish siz uchun qiyin bo'lsa, boshqalarni ushbu mavzuni yoritish bo'yicha strategiyalarni ko'rib chiqing. Agar siz so'ragan va javobni yoqtirmasangiz, yangi sog'liqni saqlash professionalini toping.
Natijalar va Kuzatuvlar
Agar sizda ijobiy sinovlar mavjud bo'lsa, so'nggi ikki oy ichida yuz bergan har qanday jinsiy aloqa bo'yicha hamkorlar bilan suhbatlashish va sinov va davolash uchun shifokorni ko'rishni maslahat berish muhimdir.
Laboratoriya testlarining har qanday shaklida bo'lgani kabi, xatolar uchun ham mumkin. Bugungi kunda ishlatiladigan xlamidiya testlarining xurujlari yaxshi bo'lsa-da, ular hali ham infektsiyalarni o'tkazib yuborishi mumkin (noto'g'ri-negativga olib keladi). Buning ma'nosi shundaki, sizda biron bir alomatlar mavjud bo'lsa, sizning salbiy natijangiz bo'lsa ham, shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Bundan tashqari, odamda ijobiy xlamidioz testi bor, ammo uning infektsiyasiga ega bo'lmagan soxta ijobiy natijalar ham bor. Bu odatda kamroq tashvish uyg'otadi, chunki aksariyat odamlar chlamydia uchun davolashni yaxshi ko'rishadi va kasallikni yo'qotgan bir nechta odamni tasodifan davolash, qilganlarni yo'qotishdan ko'ra yaxshiroqdir.
Davolashdan keyin qayta sinov
Homilador ayollarni davolash tugaganidan uch hafta o'tgach tekshirilishi kerak. Yuqori xavfli homilador ayollar, shuningdek, uchinchi trimestrda qayta sinovdan o'tishi kerak.
Ammo, albatta, doimiy semptomlarga ega bo'lgan har bir kishi qayta sinovdan o'tishi kerak. Re-infektsiya mumkin va davolanishdan so'ng ko'p holatlar davolanishning o'zi yo'qolganidan ko'ra bu imkoniyatdan kelib chiqadi. Chlamydiyaning davolanishidan uch oy o'tgach, erkaklar ham, ayollar ham tavsiya etiladi, hatto o'z sheriklarini bilganlar ham davolanadi.
Differensial diagnostika
Ayollarda vaginal oqindi ko'plab sabablarga ega: bakterial vaginozdan xamirturush infektsiyasiga, xlamidiyaga, gormonal o'zgarishlargacha. Xuddi shu tarzda, jinsiy aloqa bilan og'rigan, vaqt oralig'idagi qonash yoki jinsiy munosabatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'plab sharoitlar mavjud.
Ham erkaklar, ham ayollar uchun siyish bilan og'riqlar va yonish ko'plab sabablarga, shu jumladan Quviq infektsiyasiga va boshqa STDlarga ega bo'lishi mumkin.
Shunday qilib, agar sog'liqni saqlash mutaxassisi semptomlar haqida hech narsa bilmasa ham, laboratoriya tekshiruvlari chlamydia to'g'ri tashxis qo'yish va tegishli davolanishni tanlash uchun juda muhimdir. Bundan tashqari, kimnidir bir vaqtning o'zida xlamidioz va boshqa infektsiyalarga ega bo'lishi mumkin va sinov bu holatga xilof yordam berishi mumkin.
Bizda xlamidiozni aniqlash uchun yaxshi sinovlar mavjud, va yaxshi, yaxshi davolanish infektsiyani davolash uchun. Ammo tashxisisiz davolanish bo'lmaydi va davolanmasdan, asossizlik kabi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari. Chlamydia-CDC ma'lumotnoma varaqasi (batafsil). Yangilangan 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
Frati, E., Fasoli, E., Martinelli, M. va boshq. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar: Ayollar salomatligini yaxshilash uchun aholining salomatligini yaxshilash bo'yicha yangi strategiyasi. Xalqaro Molekulyar Fanlar jurnali . 2017 yil 20-iyun; 18 (6). pii: E1311.
Kiridou, M., Vriend, H., Lugner, A. va boshq. Erkak bilan jinsiy aloqada bo'lgan erkaklarda OIV infektsiyasini Chlamydia skriningni ta'sirini modellashtirish. BMC Yuqumli kasalliklar . 2013 yil. 13 (1L: 436).
Lunny, S, Teylor, D., Hoang, L. va boshq. Klinika-Chlamydiya va gonorrhea uchun to'plangan namunalar. Muntazam tekshirish va metan-tahlil. PLoS One . 2015. 10 (7): e0132776.
Mustanski, B., Feinshteyn, B., Madkins, K., Sullivan, P. va G.Svann. Erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan yosh erkaklarda o'z-o'zidan to'plangan namunalardan rektal va reproduktorli jinsiy yo'l bilan o'tadigan infektsiyalarning tarqalishi va xavf omillari. 2.0 Randomize boshqariladigan sinov. Jinsiy yo'l bilan o'tadigan kasalliklar . 2017. 44 (8): 483-488.
Van Der Pol, B., Uilyams, J., Fuller, D., Teylor, S. va E.Hook. BD Maks CT / GC / TV assotsiatsiyasining genitourineriya namunali turlari bilan ishlatish yo'li bilan Chlamydia, gonorrhea va Trichomonas uchun biriktirilgan test. Klinik Mikrobiologiya jurnali . 2016. 55 (1): 155-164.