Sog'ligingiz xavf ostida bo'lishi mumkinmi?
Hech kim o'z sog'lig'i bilan sheriklik qilishni istamaydi, lekin agar siz katta miqdordagi tibbiy qarorlar qabul qilsangiz, eshikning orqasida nima turganini ko'rmay turib, buni qilishingiz mumkin. Ikkinchi fikrni qabul qilishda o'z huquqlaringizni bilasizmi?
Nega ikkinchi fikr kerak bo'lishi mumkin?
Shifokorlar yillar davomida keng miqyosli ta'lim olishlari mumkin, ammo ular faqat insondir. Ya'ni ular xato qiladilar.
Tashxis qo'yishning 10 dan 15 foizigagina xato bo'lishi mumkinligi taxmin qilinadi. Ikkinchi fikrni bilish, tashxisning noto'g'ri yoki butunlay o'tkazib yuborilgan ehtimolini kamaytirishi mumkin.
Evropa Jarrohlik Onkologiyasi jurnali (mammogram, MRI, va boshqalar) va patologiya (sitologiya, gistologiya, va hokazo.) Natijalariga ko'ra, saraton kasalligining 2 foiz va 3 foizida natija kelib chiqdi. Ikkinchi fikr, saraton kasalliklari prognoziga yoki davolash rejalariga 16 foiz katta o'zgarishlarga olib keldi.
Davolashda keladigan bo'lsak, tashxis qo'yilsa ham, tavsiyalar farq qilishi mumkin. Ikkinchi fikr, tashxisni yoki davolash rejasini vaqtning 40 foiziga qadar o'zgartirgan. Saylovlarda jarrohlik amaliyotiga kelganda, masalan, bir tadqiqot ikkinchi fikrni etkazib beruvchilarning uchdan bir qismi tibbiy jihatdan zaruratsiz tavsiya etilgan tartiblarni topdi.
Qanday ikkinchi fikr o'z ichiga oladi
Agar siz betakror jarrohlik yoki katta terapevtik jarayonga duch kelsangiz Medicare sizning ikkinchi fikringizni to'laydi.
Bu degani, baholash bepul. Siz hali ham har qanday boshqa ambulatoriya-tibbiy yordam uchun to'laydigan 20 foizli Medicare Part B sug'urta kompaniyasiga bo'ysunasiz.
Ayniqsa, Medicare, shifokor tomonidan tasdiqlangan shifokor uchun ushbu tibbiy holat bo'yicha mavjud ma'lumotlarni ko'rib chiqish uchun haq to'laydi.
Jismoniy tekshiruv va ba'zi holatlarda qo'shimcha tekshiruvlar, jumladan, qo'shimcha ma'lumot so'ralishi mumkin.
Aniq ikkinchi fikrni baholash sizning tibbiy ma'lumotingizni ko'rib chiqadi, tashxisning to'g'riligini tasdiqlaydi, prognoz beradi va mavjud bo'lgan davolash usullarini ko'rib chiqadi. Bu bir nechta provayderlarni jalb qilishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin. Masalan, patolog bemorning diagnostikasini tekshirish uchun biopsiya namunasini ko'rib chiqishi mumkin, ammo jarroh bu holatga turli xil davolash usullarini muhokama qilishi mumkin .
Tushuntirish uchun ikkinchi fikr tibbiyotning bir xil sohasidagi shifokor tomonidan baholanadi. Agar onkologga murojaat qilgan oila shifokori, masalan, ikkinchi fikr deb hisoblanmaydi. Shu bilan tibbiy muammoning echimi uchun ikkinchi onkolog bilan maslahatlashish mumkin.
Medicare nima qiladi va qoplanmaydi
Medicare ikkinchi fikrni to'laydi, ba'zan esa uchinchi, agar birinchi va ikkinchi fikrlar rozi bo'lmasa. Buni tyebreaker deb tasavvur qiling.
Medicare nima qila olmasligini, qaysi o'yinchining oxirgi o'yinni tanlashini aytadi. Sizning qaroringiz yakuniy qaror. Siz original provayderga qaytib yoki ikkinchi fikrni yetkazib beruvchiga yordam bera olasiz.
Agar siz jarrohlik amaliyotini davom ettirmoqchi bo'lsangiz, Medicare uni yopish yoki bermaslikka qaror qiladi.
Bu to'g'ri. Bir, ikki yoki uch shifokor muolajani tavsiya qilish uning Medicare uchun to'lashi kerak degani emas. Medicare, o'z me'yorlariga ko'ra, muolajani tibbiy jihatdan talab qilishini talab qiladi. Shunga qaramay, Medicare kosmetik jarrohlik yoki bu sababli eksperimental deb hisoblagan tartiblarni qamrab olmaydi.
Medicare tez-tez takroriy sinov uchun ham to'lamaydi. Misol uchun, agar Jonsning mamogrammasi bo'lsa, o'sha mamogramma yangi maslahatchi tomonidan ko'rib chiqilishi kerak. Medicare, yangi shifokor qaror chiqarish uchun mamogramını takrorlash uchun tibbiy ehtiyojni ko'ra olmaydi. Ilgari baholashda buyurtma qilinmagan ishlar, agar Medicare ularni mos ravishda ko'rsatsa, qoplanishi mumkin.
Nima qilish kerakligini hal qilish
Jarrohlik engil qabul qilinadigan narsa emas. Tushkunlik bo'lishi mumkin va, albatta, tiklanish uchun vaqt talab etiladi. Siz uchun eng yaxshi qarorni qabul qilayotganingizni his qilishingiz kerak.
Shu sabablarga ko'ra, sizning ikkinchi fikringizni so'rab, shifokorga murojaat qilish haqida tashvishlanishingiz kerak emas. Sog'ligingiz haqida bilimdon qarorlar qabul qilish uchun tibbiy variantlarga nisbatan ko'proq ma'lumot yoki ishonchni talab qilishingiz mumkin. Sizning xavotiringizni shifokoringiz bilan muhokama qiling va barcha qaydlarni yangi konsultantga tekshirish uchun yuborishingizni so'rang.
Umuman aytganda, sizning provayderingiz sog'liqni saqlash tizimidan tashqarida ikkinchi fikrni izlash afzalroqdir. Misol uchun, o'sha ofis yoki shifoxona guruhidan birini jalb qilish, qiziqish to'qnashuviga olib kelishi mumkin. Har doimgidek, siz tanlagan provayderingiz Medicareni qabul qilganiga amin bo'lasiz yoki siz har bir narsa uchun cho'ntagidan pul to'lamaysiz. Bundan yaxshiroq, agar doktor Medicare shifokorining ish haqi jadvaliga rozi bo'lsa, siz cheklovlarni to'lamaslik uchun xarajatlarni kamaytirishingiz mumkin.
Agar Original Medicare-dan farqli o'laroq Medicare Advantage rejasida bo'lsangiz, ikkinchi fikr uchun tavsiyalar farq qilishi mumkin. Chunki, Medicare Advantage rejalari federal hukumat emas, balki xususiy sug'urtachilar tomonidan boshqariladi. Agar siz Medicare Advantage rejangizda bo'lsangiz, ikkinchi fikr uchun tarmoq mutaxassisi mutaxassislarini qidirib topishingiz sizga qo'shimcha xarajatlar keltirishi mumkin, ayniqsa siz ushbu provayderga keyinchalik g'amxo'rlik qilishga qaror qilsangiz.
Manbalar:
Graber ML. Tibbiyotda tashxis qo'yish xatosi. BMJ sifatli. 2013 yil; 0: 1-7. doi: 10.1136 / bmjqs-2012-001615.
Medicare.gov. Jarrohlikdan oldin ikkinchi fikrni qabul qilish. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html.
Mellink WA, Henzen-Logmans SC, Bongaertlar AH, Ooijen BV, Rodenburg CJ va Wiggers TH. Jarrohlik onkologik bemorlarda ikkinchi va birinchi fikr orasida farq. Eur J Surg Oncol . 2006 yil; 32: 108-112. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2005.08.007.
Meyer AN, Singx X, Graber ML. Milliy bemorni tashabbuskor ikkinchi ko'rik-tanlov dasturidan natijalarni baholash. Am J Med. 2015 yil oktyabr; 128 (10): 1138.e25-33. doi: 10.1016 / j.amjmed.2015.04.020.
Payne VL, Singx X, Meyer AN, Levy L, Harrison D, Graber ML. Kasal-tashabbuskorlikning ikkinchi xulosalari: diagnostika, davolash va qoniqarsizligining xususiyatlari va ta'sirini baholash. Mayo-klin pedi. 2014 yil; 89 (5): 687-96. doi: 10.1016 / j.mayocp.2014.02.015.