Xuddi shu testlar uchun har xil xarajatlar
Agar ular amalga oshirgan joyingizdan qat'iy nazar, sog'liqni saqlash xizmatlariga bir xil miqdorda haq to'lashingiz kerak. Ajablanarlisi, Medicare ushbu prinsiplarga rioya qilmagan. Medicare va Medicaid markazlari sizning shifokor idorasida amalga oshirilishi mumkin bo'lgan bir xil test va protsedura uchun ambulatoriya-poliklinika bo'limlariga ko'proq pul to'laydi. Bu o'zgarishi mumkin.
Sayt Neutral to'lovlari nima?
Baholashga muhtoj bo'lganingizda, shifokor test sinovlari o'tkazadi. Agar shifokorning amaliyoti shifoxonaga tegishli bo'lsa, siz ularni shifoxonaning ambulatoriya bo'limiga yuborishingiz mumkin. Aslida, bu sizga ko'proq pul sarflashi mumkin.
Shifokor idorasi ambulatoriya-poliklinika poliklinikasida ham xuddi shunday sinovlarni taqdim etishi mumkin. Masalan, aksariyat kardiologlar o'z ofislarida ekokardiyogramlar va stress testlarini o'tkazishi mumkin. Ba'zi bir ortoped-jarrohlar jarohat izlab topish uchun saytga xayrli bo'lishi mumkin. Ambulatoriya jarrohlik markazlari kasalxonalarga ma'lum xavf-xatarli tartib-qoidalar uchun raqobat qilishi mumkin.
Ayni paytda, xuddi shunday klinik vaziyatlar uchun Medicare, ushbu boshqa saytlarga qaraganda, poliklinika shifoxonalarida xizmatlarga ko'proq to'laydi. Bu shifoxonada bo'lish shart bo'lmagan taqdirda ham. Qisqacha aytganda, parvarish sifati bir saytdan boshqasiga farq qilmaydi.
Medicare To'lov Maslahat Komissiyasining (MedPAC) ma'lumotlariga ko'ra, Medicare shifoxona poliklinika bo'limlariga 2013 yilda ekokardiyogramlar uchun qariyb ikki barobar to'lagan. O'sha yili shifoxonada o'tkazilgan xuddi shunday past xavfli operatsiyalar uchun ambulatoriya jarrohlik markazlariga qariyb 78 foiz miqdorda maosh to'langan sozlamalari o'rnatilmagan.
Saytdagi neytral to'lovlar Medicare-ga qanday ta'sir qiladi
MedPAC bir xil ambulator klinik stsenariylarda to'lovlarni Medicare tomonidan bir xil stavkalar bo'yicha to'lashni taklif qildi. Ushbu sayt neytral to'lovlar sizga va Medicare pullarini tejaydi.
Yaqinda Inspektorning ofisi, ambulatoriya jarrohlik markazlariga to'langan jarrohlik stavkalarini almashtirish Medicareni besh yil mobaynida 15 mlrd. MedPAC ma'lumotlariga ko'ra, neytral to'lovlar yiliga 1,44 milliard dollar miqdorida shifoxonalarga Medicare to'lovlarini kamaytirishi mumkin.
Saytdagi neytral to'lovlar shifoxonalarga ta'sir qiladi
Amerika kasalxona assotsiatsiyasi (AHA) sayt neytral to'lovlarga qarshi da'vo qilmoqda. Ular ambulatoriya shifoxonasi bo'limlari Medicaidda , ikki tomonlama (Medicare va Medicaid) shaxslar va sug'urta qilinmagan odamlar orasida nomutanosib sonli odamlarni ko'rishmoqda. Kam ta'minlangan bemorlar bilan hisob-kitoblarning ulushini kamroq to'lay oladiganlar, neytral to'lovlarni o'zgartirish joylarida shifoxonalar uchun umumiy xarajatlarni kamaytirish mumkin.
Ambulatoriya-poliklinika bo'limlarini ishlatadigan Medicare bemorlar ham surunkali tibbiy holatga ega. Ushbu bemorlarda asoratlarning oshishi xavfini hisobga olish kerak.
AHA ta'kidlashicha, ushbu yuqori xavfli bemorlar tufayli ambulatoriya shifoxonalari turli mesh stsenariylarida ishtirok etgan shifokorga qo'shimcha ravishda hamshiraga ega. Bu esa ushbu tadqiqotlar uchun umumiy xarajatlarni qo'shib beradi.
Agar neytral to'lovlar amalga oshirilsa, shifoxonalarda milliardlab dollar yo'qotiladi. Daromad yo'qotilishi shifoxonalarni moddiy jihatdan o'zgartirishi mumkin, ehtimol, xodimlar va boshqa mavjudlik masalalariga ta'sir qilishi mumkin.
Saytdagi betaraf to'lovlar sizga qanday ta'sir qiladi
Neytral to'lovlar bo'yicha sayt sizni ambulatoriya kasalxonasi bo'limida g'amxo'rlik qilayotganingizda sizga pul tejaydi. Axir, siz xuddi shu sinov uchun va bir xil sifatli xizmat uchun haq to'laysiz.
E'tiborli jihati shundaki, bu siyosatning o'zgarishi potensial mavjudlik darajasini o'zgartirishi mumkin. Kasalxonaga keladigan daromadlarni qisqartirish, muayyan testlarga kirishni qiyinlashtiradi.
Manbalar
Amerika kasalxona assotsiatsiyasi. Kasalxonalar poliklinika bo'limlari va shifokorlar ofislarida tibbiy yordamni taqqoslash. http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf. Fevral 2015 e'lon qilindi.
Medicare To'lov Maslahat Komissiyasi. Kongressga hisobot: Medicare To'lov siyosati. http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf?sfvrsn=0. Mart 2015 e'lon qilindi.
Bosh inspektor ofisi. Medicare va Benefitsiarlar Mablag'larni Saqlashlari mumkinmi? Agar shifoxonaning ambulatoriya-poliklinika bo'limini qisqartirsa, Ambulator Jarrohlik Markazining Ambulator Jarrohlik Markazi uchun to'lov shartlarini tasdiqlash kerak. http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf. Aprel 2014 chop etildi.