Garchi hozirgi kunga qadar irritabiy ichak sindromi (IBS) uchun hech qanday davolanish bo'lmasa-da, IBS semptomlarini ko'zda tutadigan ko'plab dori turlari mavjud. Ulardan ba'zilari faqat ma'lum bir oshqozon belgisi bilan murojaat qilishadi, ikkinchidan esa IBS ostida joylashgan umumiy funktsiyani to'g'ridan-to'g'ri hal qilish uchun mo'ljallangan yangi dorilar paydo bo'ladi.
IBS bo'lgan kishini davolash uchun ishlatiladigan asosiy dori vositalari.
Esingizda bo'lsin, har bir dori siz uchun to'g'ri kelmasligi mumkin. Shifokoringiz qaysi dori-darmon tavsiya qilsa, sizning tibbiy tarixingiz, semptomlaringizning og'irligi va ichak muammosiga bog'liq bo'ladi. Bu dorilarning ba'zilari faqat retsept bo'yicha mavjud, boshqalari esa, yuqorida sanab o'tilganlardan tashqari. Shuni yodda tutingki, biror narsa retsept holda mavjud bo'lsa, bu siz uchun mos kelmasligini anglatadi. Yangi narsalarni sinab ko'rishdan oldin shifokorning roziligini olishingizga ishonch hosil qiling.
Umumiy IBS Dori vositalari imkoniyatiga ega
IBSni boshdan kechirayotgan har qanday kishiga, ularning pastki turiga qaramasdan, quyidagi dorilar turlari tavsiya etiladi. (Diareya-dominant IBS (IBS-D) va konstipatsiya asosli IBS (IBS-C) ni aniqlovchi dorilar haqida ma'lumotni o'qib chiqing.
Antispasmodic dorilar
Antispasmodik preparatlar odatda IBS uchun buyuriladi, chunki ular qorin bo'shlig'i og'rig'ini va krampni kamaytirishga yordam beradi, bu IBSga xosdir .
Ammo ular IBS-C ga ega bo'lgan shaxs uchun eng yaxshi tanlov bo'lishi mumkin emas va shu bilan ular konstipatsiya ta'siriga ega. Uzoq muddatli foydalanish uchun antispazmodiklarning xavfsizligi bo'yicha tadqiqot cheklanganligi sababli, bu dorilar qisqa muddatli foydalanish uchun ko'proq mos kelishi mumkin. IBS uchun tavsiya etilgan umumiy antispazmodikalar quyidagilardan iborat:
- Bentil (dicyclomine)
- Buscopan (gidroksidi butilbromid)
- Anaspaz, sistospaz, levbid, Levsin (hyoscamine)
- Mebeverine (AQShda mavjud emas)
Antidepressantlar
Antidepressantlar odatda past dozalarda IBS semptomlarini davolash uchun ishlatiladi, chunki ular og'riqni engillashtiruvchi xislatlarga ega va uzoq muddatli foydalanish uchun xavfsizdir. Agar siz ruhiy tushkunlik bo'lmasa ham, shifokoringiz antidepressantni tavsiya qilishi mumkin. IBS bilan birga depressiya yoki xavotirda bo'lsangiz, shifokoringiz ushbu imkoniyatni tanlashi mumkin.
Og'riqni yo'qotishdan tashqari, antidepressantlar ba'zan hazm qilishni o'z ichiga olgan yon ta'sirga ega. Shunday qilib, sizning shifokoringiz sizning IBS-C yoki IBS-D bor-yo'qligi asosida tanlov qilishlari mumkin. Mavjud turlar orasida sobiq trisiklik antidepressantlar (IBS-D uchun yaxshiroq) yoki ayrim serotoninni qaytarib yuborish inhibitörleri (SSRI) kabi serotonin-norepinefrin qaytarib yuborish inhibitörleri kabi IBS-C uchun ham yaxshi bo'lishi mumkin.
Diareya-dominant IBS uchun dori vositalari imkoniyatlari
Diareya yordamidagi eski kutish iodium (loperamid) bo'lib, u ortiqcha hisoblagichga ega. Biroq, ikki retsept dori IBS-D davolashda FDA tomonidan tasdiqlangan:
Xifaxan (rifaximin) - yo'lovchilarning diareyasini va ingichka ichak bakteriyalarini o'stirishni (SIBO) davolash uchun ishlatiladigan antibiotik.
FDA ma'qullashi "konstipatsiya IBS" ni davolash uchun. Xifaxan sizning qon oqimiga kirmaydi, aksincha, sizning kichik va yirik ichaklarda bakteriyalarni maqsad qilib olish uchun ko'plab antibiotiklardan ko'ra farq qiladi. Uch haftagacha bo'lgan muddatga foydalanish uchun xavfsiz deb hisoblanadi.
Viberzi (eluxadoline) diareya-dominant IBS (IBS-D) bo'lgan odamlar uchun qorin og'rig'i va diareya semptomlarini bartaraf qilish uchun ovqat hazm qilish tizimida opioid retseptorlari ta'sir qiluvchi doridir. Viberzi opiate dori bo'lgani sababli, u nazorat ostida moddalar sifatida tasniflanadi va giyohvandlik potentsiali haqida ba'zi tashvishlar mavjud.
Kabızlık uchun Dori-darmon Tanlovlar Yuqori IBS
Barcha turdagi laksatiflar odatda ich qotishi simptomini bartaraf etish uchun ishlatiladi. Miralax (polietilen glikol), endi retsepti talab qilmaydi, tadqiqotchilar tomonidan IBS semptomlarının kamaytirilishida samaradorligi uchun o'rgangan yagona narsa. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, qorin bo'shlig'ini yumshatish va idishlarni yumshatish uchun foydalidir, ammo IBS og'rig'ini kamaytirish uchun emas.
Hozirgi kunda IBS-C ni davolash uchun bir nechta retsept bo'yicha dori vositalari mavjud:
Linzess (linaclotide) sizning ichakdagi suyuqlik miqdorini oshirish uchun ovqat hazm qilish tizimidagi retseptorlari ustida ishlaydi. IBS-C ga qo'shimcha ravishda Linzess FDA tomonidan kattalardagi surunkali idyopatik konstipatsiyani (CIC) davolash uchun tasdiqlangan. Evropada dorilar "Constella" deb ataladi.
Amitiza (lubiprostone) shuningdek FDA tomonidan IBS-C bilan birga CICni davolash uchun ma'qullangan. Amitiza ichakning qoplamasi ichidagi retseptorlarni ko'proq suyuqliklarni chiqarib yuboradi. Afsuski, ko'ngil aynish - Amitseaning juda tez-tez va yoqimsiz yon ta'siri.
Resolor / Resotran ( prualkopride ) faqat Kanada va Evropada mavjud bo'lgan doridir. Noz-nikotransmitterda ichak ichidagi serotonin ustida ishlaydi va shuning uchun Zelnorm kabi dori vositalarining jiddiy yon ta'siri tufayli bozordan chiqarib yuborilgan dorilarning bir xil sinfida ishlaydi. Biroq, Resolor, bu jiddiy tug'ruq oldini olish uchun turli xil tarzda ishlab chiqilgan. Hozirgi kunda, Resolor faqat Evropa dorilar agentligi tomonidan ayollarda surunkali konstipatsiyani davolash uchun tasdiqlangan.
Test bosqichida IBS preparatlari
Bozorga yangi dori-darmonlar kelib tushmoqda, va boshqa dori vositalari imkoniyatlari xavfsizlik sinovlaridan o'tmoqda. Bular yangi boshlanuvchilar; ularning xavfsizligi va samaradorligi nuqtai nazaridan sinovlarning turli bosqichlarida. Opsiyalaringiz haqida bilish sizning IBS uchun samarali davolash rejasini ishlab chiqish uchun doktoringiz bilan ishlashingizga yordam beradi.
Asimadolin IBS-D uchun davolash sifatida klinik tadkikotlar o'tkazadigan doridir. Preparat katta ichak ichida juda o'ziga xos retseptorlari joylarini aniqlaydi; bunday o'ziga xoslik yon ta'sirlarni minimal darajada ushlab turishiga umid qilinadi. Dastlabki sinovlarda, preparatning eng katta ta'siri qorin og'rig'i va bezovtalikni yumshatishdan iborat.
"Elobixibat" hozirda CIC uchun davolash sifatida tekshirilayotgan dori. U safro kislotalarini o't pufagidan qaytarilishini qisqartirib, bu orqali sizning ichakka kiradigan bu kislotalarning miqdorini oshiradi. Bu, ichak orqali ichak orqali hosil bo'ladigan moddalar jarayonini tezlashtirishga yordam beradi. IBS-Cda elobixibat samaradorligi bo'yicha klinik tadqiqotlar mavjud emas.
Plecanatide Linzessga o'xshash ishlaydi va hozirda IBS-C va CIC uchun davolash sifatida klinik tadkikotlar o'tkazmoqda.
Tenapanor buyrak kasalligi uchun doridir. Bu oshqozon-ichak traktining natriy emilishini kamaytirish orqali ishlaydi; natriy miqdori ko'payib, ichakdagi suv miqdorini oshiradi deb hisoblaydi. Shu sababli, Tenapanor hozirda IBS-C uchun davolash sifatida klinik tadkikotlar o'tkazmoqda.
Bir so'zdan
Ko'rib turganingizdek IBS uchun turli xil dori-darmonlar mavjud, IBSga ega bo'lgan ko'plab odamlar o'zlarining semptomlarini to'liq bartaraf etish uchun etarli emas. Ba'zi hollarda ular yon ta'sirlarni boshdan kechirishadi va ular dori olishni to'xtatishlari kerak. Yaxshiyamki, dori IBS uchun yagona davolash emas. Sizning boshqa variantlaringizdan ortiqcha dori-darmonlar , oziq-ovqat modifikatsiyalari va psixologik muolajalar mavjud. Siz uchun eng yaxshi davolash rejasiga erishish uchun shifokoringiz bilan muloqot chizig'ini oching.
Manbalar:
Lacy, B., Chey, W. & Lembo, A. "Irritabl barsak sindromi uchun yangi va rivojlanayotgan davolanish imkoniyatlari" Gastroenterologiya va gepatologiya 2015 11: 1-19.
Lazaraki, G., Chatzimavroudis, G. & Katsinelos, P. "Irritabona ichak sindromi kasalliklarini davolashda so'nggi yutuqlar" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 8867-8885.
Peyton, L. & Greene, J. "Irritabl barsak sindromi: mavjud va rivojlanayotgan davolash imkoniyatlari" dorixonasi va terapiyasi 2014 39: 567-572, 578.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. "Irritabl barsak sindromining zamonaviy boshqaruvi: motilardan ko'proq", ovqat hazm qilish kasalliklari 2016, 34: 566-573.
Trinkli, K. va Naxata M. "Irritabl Ichak sindromi sindromining dori-darmonlar bilan davolash" oshqozoni 2014 89: 253-267.