IBD Erkaklar va Ayollarga Turli ta'sir qilishi mumkin
Umuman olganda, ayollar erkaklarga qaraganda ko'proq otoimmun yoki immunitetga asoslangan sharoitlarni rivojlantiradilar. Immunitet sifatida qabul qilingan yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) taxminan teng miqdordagi erkaklar va ayollarga ta'sir ko'rsatishi mumkin, ayrim tadkikotlar IBD erkak va ayollarga turli xil ta'sir ko'rsatishi mumkinligini ko'rsatdi. Ayniqsa, Crohn kasalligi, hozirgi kunga qadar erkaklar va ayollarga qanday ta'sir ko'rsatishi jihatidan eng ko'p o'zgaruvchanligi ko'rsatilgan.
Shu bilan birga, oshqozon yarasi kolitining jinsiy aloqada qanday ta'sirlanishini ham o'z ichiga olgan ba'zi tadqiqotlar mavjud. Ehtimol, ba'zi kasalliklar, masalan, IBD kabi erkaklar va ayollarga turli xil ta'sir ko'rsatadigan gormonlar va boshqa jinsiy xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin, ammo ayrim hollarda erkak va ayol (va o'g'il bolalar va qizlar) kasalliklar.
IBD erkak va ayollarda turli xil bo'lishi mumkinligi sababli potentsial xavf omillari ta'siriga bog'liq. Tadqiqotchilar hali IBDga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi, biroq ayrim odamlar kasallikni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan ba'zi fikrlar mavjud. IBD bilan bog'liq genlar aniqlandi, ammo bu genlar mavjud bo'lgan har bir kishi IBD ni rivojlantirmaydi, ya'ni uning rivojlanishiga hissa qo'shadigan biror narsa bor (yoki bir nechta narsa). Bu tetikler atrof-muhitga ta'sir qilishi mumkin, chunki odamlar o'z hayotlari davomida ularga ta'sir qiladigan narsa yoki gormonlar kabi tanada biror narsa bo'lishi mumkin.
Ehtimol, birgalikda ishlaydigan ko'plab narsalar bo'lishi mumkin, bu esa ba'zi odamlarda IBD rivojlanishiga olib keladi.
Antibiotiklar va erkaklarda va erkaklarda IBD xavfi
IBD uchun ushbu potentsial tetikleyicilerden biri antibiotiklardan takroriy foydalanishni o'z ichiga oladi. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bolalar chaqaloqqa antibiotiklar kiritilgandan so'ng IBD tez-tez rivojlanishi mumkin, biroq boshqa tadqiqotlar bolalarning qizlarga qaraganda antibiotiklar ko'proq buyurilganligini aniqladi.
Bu degani, hayotning birinchi yilida antibiotiklardan foydalangandan so'ng qiz bolalarga nisbatan IBD rivojlanishi ehtimol yanada yuqori bo'lishi mumkinligini aniq bilmaydi. Tadqiqot shuningdek, Crohn kasalligining tez-tez diagnostika qilinganligini ko'rsatdi, 75 foiz hollarda bolalarni chaqaloqqa nisbatan bir yoki bir necha antibiotiklar berishgan.
Umuman olganda, erkaklar parazitlar, zamburug'lar, bakteriyalar va viruslar bilan kasallangan ayollarni ko'proq rivojlantiradilar. Erkaklar ayollarning immunitetini kamaytirishi sababli kontraktatsiya infektsiyasi bilan ko'proq muammolarga duch kelishadi. Immun tizimi erkaklar va ayollar gormonlaridagi farqlar natijasida ayollarda erkaklarga nisbatan boshqacha reaktsiyaga ega. Erkak gormonlari immunitet tizimini infektsiya bilan kurashish uchun yaxshi ishlamasligi mumkin. Bundan tashqari, erkak gormonlari infektsiyalarga qarshi turish uchun javob beradigan genlarga ham ta'sir ko'rsatadigan ishda ikkinchi omil bo'lishi mumkin. Shuning uchun erkak va o'g'il bolalar ko'pincha infektsiyalar bilan kasallanishlari mumkin va bu antibiotiklar bilan davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin.
Qiz va ayollarda IBD qo'shilishi va xavfi
Apendiksni olib tashlash , appendektomiya deb ataladigan operatsiya orqali, IBD bilan murakkab aloqaga ega bo'lgan yana bir potensial omil.
Ilovalar olib tashlanganidan so'ng, tekshiruvlar Crohn kasalligining ortishi xavfiga nisbatan tendentsiyani ko'rsatdi, ammo oshqozon yarasi kolitining xavfi kamaydi. Crohn kasalligining ortishi xavfi ayollarda erkaklardagidan ko'ra kattaroq bo'lib, appendektomiyadan keyin 20 yil davomida shunday bo'lib qoldi.
Ayol va teri sharoitlari xavfi
IBD bo'lgan odamlarda sezilarli miqdorda ichak tutilishining bir turi teri muammosi hisoblanadi. Ayniqsa, IBD, eritema nodosum va pyoderma gangrenosum bilan chambarchas bog'langan ikkita teri sharti mavjud. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bu teri sharoitlaridan birini ishlab chiqish ehtimoli bilan birga qo'lda qo'llangan bir nechta omillar bor edi.
Kichik yoshdagi IBD kasalligiga chalingan va Crohn kasalligiga chalinganidan tashqari, ushbu teri kasalliklarining xavfini oshiradigan boshqa predictor jinsi edi. Ayollar eritema nodosum va pyoderma gangrenosumni IBD bo'lgan erkaklarnikiga nisbatan ko'proq rivojlantirdilar. Biologik preparat bilan avvalgi davolanishni o'tkazish ushbu tadqiqotda ushbu teri kasalliklarining xavfini ancha pastligini ko'rsatdi.
IBD bilan erkaklar va jigar kasalligi xavfi
Erkaklarda erkaklarnikiga qaraganda ko'proq tarqalgan jigar kasalligi - bu primer sklerozing xolangit (PSC). Crohn kasalligiga chalingan odamlarga qaraganda, PSC ham oshqozon yarasi bilan og'rigan bemorlarda ko'proq tarqalgan. PSC bilan odatdagidek, o'rta asr odam bo'lib, unda shuningdek, oshqozon-ichak kasalliklari bilan og'rigan bemor ham bor. Kolit ba'zida PSC aniqlangunga qadar tashxis qo'yilmaydi. PSC bo'lgan ayollar odatda IBDga ega emaslar. PSC juda kam holatlardir va juda jiddiy bo'lsa-da, jigar transplantatsiyasini talab qilishi mumkin, bemorlarning ko'pchiligi davolanishdan keyin yaxshi ishlaydi.
Erkaklar va ayollar uchun Jarrohlikdan keyin farqlar
IBDning ko'plab xususiyatlari bo'yicha erkaklar va ayollar juda o'xshash: masalan, diagnostika yoshi va Crohn kasalligida birinchi operatsiyani boshlash vaqti. Ammo, rezektsiya jarrohligidan so'ng, bir tekshiruv natijasida, Crohn kasalligi qaytalanmasidan oldin ayollar (6,5 yil) ayollarga nisbatan (4,8 yil) ayollarga qaraganda (4,8 yil) kamroq vaqt borligini aniqladilar. Ayollarga shuningdek, ichakning rezektsiyasiga (ya'ni ingichka ichakning so'nggi qismini olib tashlashga) muhtojligi namoyon bo'ldi, ular Crohn kasalligini erkaklardan ko'ra davolashdi.
Erkaklar va ayollarda perianal kasalliklar
Perianal mintaqa anusni o'rab turgan orqa tomonning bir qismidir. Ayniqsa, Crohn kasalligi tananing bu sohasiga ta'sir qilishi mumkin va fistulalar (bu ikki tana hujayrasi orasidagi anormal tunnel) va yaralar kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Fistulalar IBD bilan teng ravishda erkaklarga va ayollarga ta'sir qiladi, biroq boshqa bir ishda Crohn kasalligi bo'lgan ayollarda erkaklarga qaraganda boshqa perianal sharoitlar (masalan, lezyonlar) tez-tez uchraydi.
Tadqiqotlar doirasida gender masalalari bormi?
Tadqiqot natijalariga ko'ra, IBD erkaklar va ayollarga turli xil ta'sir ko'rsatadigan turli xil farqlarni keltirib chiqarishi mumkin. Erkak va ayollarda IBD o'rtasidagi haqiqiy farqlarni tushunish uchun bularni inobatga olish kerak, ammo tadqiqotlarni o'rganish paytida ularni ajratish juda qiyin. Ba'zi hollarda erkaklar va ayollar turli xil davolanish usullarini tanlashlari mumkin deb hisoblashadi, chunki bola tug'ish yoshidagi ayollar IBD davolashlari homiladorlik holatiga qanday ta'sir qilishi mumkinligi borasida xavotirga tushishi mumkin. Ayollar homiladorlik qilishni rejalashtirayotgan bo'lsa, dori-darmonlarni operatsiya qilishni to'xtatishlari mumkin.
Bundan tashqari, IBD bo'lgan ayollarda erkaklardan farqli dori-darmonlar bilan davolash yoki davolanish mumkinligi, kam kolonoskopiya borligi va shuningdek, buyurilganidek, dori-darmonlarni qabul qilish ehtimoli kamroq bo'lishi mumkinligini ko'rsatadigan ba'zi ishlar mavjud. Boshqa hollarda, erkaklar va ayollardagi asosiy ijtimoiy farqlar o'rganish natijalariga ta'sir qilishi mumkin, bu mavzu mavzuni murakkablashtirishi mumkin.
Bir so'zdan
Crohn kasalligi va ülseratif kolit erkaklar va ayollarga o'xshash sonlarni ta'sir qiladi, ammo bu kasalliklar jinslarga qanday ta'sir qilishiga qarab farq bo'lishi mumkin. Aksariyat hollarda IBD ning ayrim asoratlari yoki ichakning oshqozon namoyon bo'lishining sababi bir jinsga nisbatan ko'proq ta'sir qiladi. Bu nima uchun ro'y berishi tushunilmasa ham, erkaklar va ayollardagi IBD bo'yicha olib borilgan tadkikotlar natijalari ushbu kasalliklarni tashxislash va davolashda yordam berishi mumkin.
> Manbalar:
"Amfuarero J, Rojas-Feria M, Kastro-Fernandez M, Kano S, Romero-Gomez M." Iltihob ichak kasalligida eritema nodosum va pyoderma gangrenosum uchun prognozli omillar " J Gastroenterol Gepatol 2014, 29: 291-295 . : 10.1111 / jg.12352.
García-Gomez E, Gonsales-Pedrajo B, Camacho-Arroyo I. "Steroid gormonlarning bakterial-xost interaktivlarida ahamiyati". Biomed Res Int . 2013 yil: 928290.
> Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, Tremaine WJ va boshq. "Perianal Crohn kasalligi populyatsion kohortdagi oqmalardan boshqa topilmalar".
Virta L, Auvinen A, Helenius H, Huovinen P, Kolo KL. "Umuman olganda, ro'yxatga olingan fransiyalik ishni nazorat qilish bo'yicha pediatrik Crohn kasalligining rivojlanishi bilan antibiotiklarni qayta tiklash assotsiatsiyasi". Amd J Epidemiol . 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400
> Wagtmans MJ1, Verspaget HW, Lamers CB, Van Hogezand RA kompaniyalari. "Kron kasalligining genetikasi bilan bog'liq farqlar" Am I Gastroenterol, 2001; 96: 1541-1546 doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755